帕金森脑子有问题吗病对患者的智力水平有何影响?


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新的研究指出帕金森病患者认知障碍与大脑多个区域的神经元缺失有关。通过大脑成像技术,研究发现导致帕金森病运动障碍的大脑区域变化也会造成轻微的认知障碍。在严重认知障碍的帕金森病患者中,大脑不同区域的变化起到的作用也大不相同。这篇文章发表在2014年12月15日的JAMA Neurology杂志上。
帕金森病患者的认知困难常表现为无法集中注意力,对事物的细节记忆很困难,组织语言的能力下降。与帕金森病的其他表现一样,不同患者表现出的认知障碍程度也不尽相同,有些人轻微,有些人严重,最严重者会演变为痴呆。
帕金森病的运动症状是由一个名叫黑质的大脑区域中的神经元消亡引起的,这些神经元负责与纹状体中的神经元进行通讯。纹状体是大脑的另一个区域,负责控制我们的运动。但是帕金森病导致人脑产生认知障碍的原因还未明确。阿尔兹海默症(老年痴呆)由于类胆碱能神经元导致,那么多巴胺神经元是导致帕金森病患者的认知障碍的元凶吗?研究人员一直对它高度怀疑。
密西根大学的尼古拉斯.布恩(NicolaasBohnen)博士利用大脑成像技术,对143位帕金森病患者进行了检查,他们大多数都没有痴呆。这些受试者根据认知障碍的严重程度被分为5组,这样他们的大脑影像才具有对比性。结论
143位受试者均存在黑质和豆状核部位的多巴胺神经元退化。这种退化是帕金森病大脑的典型特征,通过它确认了受试者均为帕金森病患者;
仅有1/3的人显示出大脑皮质(大脑最外层的褶皱部位)中有胆碱能神经元退化;
胆碱能神经元缺失与严重的认知功能损害有强关联,因为有86%的最严重认知障碍患者显示出此部位的神经元退化;
3/4的严重认知障碍的患者中,尾状核的多巴胺神经元和皮质的胆碱能神经元均有退化和消亡;
全部受试者中仅有15%的人同时存在这两种神经元退化,并且是轻微认知受损;
统计数据显示如果两种神经元均缺失,比两种神经元单独缺失的损失影响大,它更会造成帕金森病人的认知障碍。 清华大学玉泉医院神经调控中心解读
晚期帕金森病患者发生认知困难的概率很大,但是导致认知障碍的机制一直不明确。此次研究了多巴胺神经元(帕金森病患者中最常见类型)和胆碱能神经元两种路径的缺失,还对皮质中胆碱能缺失对认知障碍的影响提供了证据。
虽然我们现在有一些治疗认知障碍的药物,但是临床效果不理想。如果未来的研究能针对这两种神经元的交互影响作用方面有所突破,那么帕金森病的认知障碍治疗将上升到一个新的台阶。}
其实任何一种疾病对于患者而言,都是百害而无一利的,只是危害的程度会有所不同而已。帕金森近几年来影响的群体范围越来越大,将患者原本的正常生活都完全打乱了。那么在日常生活中,帕金森会给患者带来的影响主要有哪几种呢?1、情绪与智力改变这也是帕金森的一种常见症状表现,有些患者在患病后会出现精神方面的症状,表现为抑郁和(或)痴呆的症状。部分病人表情淡漠,情绪低落,反应迟钝,自制力差,无自信心,悲观厌世。有的则表现情绪焦虑、多疑猜忌、固执、恐惧、恼怒等。2、嗅觉减退患有帕金森的患者,多数患者会在患病后有嗅觉减退或缺乏的症状表现。气味分辨试验评分是显示90%患者分辨不同气味的评分低于正常范围,75%病人对急性阈值的敏感性下降。这些缺陷出现早而且似乎与疾病持续时间无关。3、植物神经功能障碍这个也是帕金森一个非常明显的症状。帕金森患者出现这一常见症状的原因是迷走神经背核损害所造成的。患者常出现顽固性便秘,这是由于肠蠕动的运动徐缓所致,钡餐检查可见大肠无张力甚至形成巨结肠。帕金森的危害后果:1,身体运动机能逐渐丧失帕金森病患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等,这些都是帕金森病的危害。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。2,心灵闭锁,远离社会帕金森病患者由于肢体的震颤、行动的不便,怕同事或朋友见笑,不自觉将自己封闭起来,远离了原先熟悉的生活、工作圈。终日待在家中。这样,疾病在进展,症状在加重,心情也随之变得异常不好,帕金森病的危害除了会使病情加重外,还会让很多帕金森患者患有不同程度的抑郁、焦虑症。3,家庭负担逐渐加重随着帕金森病人病情的加重,家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,病人从开始的偶尔需要人照顾逐步发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾病人的基本生活。帕金森所带给患者的危害有太多方面了,到了晚年其实大家只想拥有一个健康的身体罢了。要是发现自己是帕金森患者,一定要及时治疗,不要让帕金森影响自己太多方面。}

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