1、帕金森综合征有哪些主要症状和体征？神内小美医生，回答仅供参考，欢迎关注或者留言，互相交流、探讨、学习！首先，需要明确的一个概念是“帕金森病≠帕金森综合征”，这完全是两个概念欧！！！帕金森病：是一种常见的中老年神经系统变性疾病，我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例（散发性帕金森病），仅有不到10%的患者有家族史（家族性帕金森病），主要病理表现黑质纹状体神经元变性和路易小体形成为，导致纹状体区的多巴胺递质减低，多巴胺和胆碱能递质平衡改变导致，病因目前尚不明确，考虑和年龄、环境、遗传等多种因素有关。主要症状及体征：1.运动症状：“四大症状” 静止性震颤：常为患者就诊的首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失，（如很多人就诊时主诉，越安静时以及越紧张时抖得越严重，干活时、或者睡觉反而症状减轻甚至消失）。肌强直：患者肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力（中轴肌张力增高），变现为被动活动肢体时出现均匀一致的阻力增加（铅管样强直）。行动迟缓：家人发现动作变慢，主要表现为动作开始过程困难，运动幅度会减少；面部表情动作减少，瞬目减少“面具脸”；说话声音单调低沉、吐字欠清；写字可变慢变小，称为“小写征”；洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活；行走的速度变慢，常曳行，手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失，步距变小，流涎。在疾病早期，可被误诊为颈椎病、脑血管病等。 姿势平衡障碍：多出现在疾病的中晚期，表现为不易维持身体的平衡，易跌倒，转弯困难（后拉实验阳性）；行走时常常会越走越快，不易至步（慌张步态）。2.非运动症状：嗅觉减退、便秘、睡眠行为障碍、幻觉、抑郁等，可在运动症状出现前存在，其中嗅觉减退，是帕金森病诊断的相对特意的症状，嗅觉检查多可发现PD患者存在嗅觉减退。帕金森综合征：一般有明确的病因，包括原发性帕金森病（75%）、继发性帕金森综合征（血管性、创伤（拳王阿里）、感染、毒物（农药）、药物等）、遗传变性性帕金森综合征、帕金森叠加综合征（多系统变性）。其临床表现，出具有与病因相关的临床变为，同时伴有帕金森病的临床表现，但是主要表现常以肌强直、少动为主，静止性震颤少见，同时对左旋多巴治疗不敏感。最后，2018年4月11日，是第22个“世界帕金森日”，主题是“我们共同携手，让您的生活更美好”让我们为“帕友”们送上关爱，关注帕金森。神内小美医生，回答仅供参考，欢迎关注或者留言，互相交流、探讨、学习2、年轻人也会得帕金森综合症吗? 帕金森早期症状是什么?是的，得病见到的都是老人;帕金森症是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致生活不能自理。最早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯帕金森博士，此病因此而得名，包括拳王阿里和已故教皇保罗二世都患有这种疾病。 帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性病，病因尚不明确，表现有4大特征:静止性震颤、肌强直、运动减少、姿势不稳。 帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病，不同之处在于帕金森综合征的病因明确，即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。常见的帕金森综合征有以下几种:一、药物性。临床上最常见，这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等，都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性，尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。 帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效，帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征，解除致病病因即可治愈，外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈3、帕金森综合征有哪些症状呢？主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。本病发病年龄在40～70岁之间，起病高峰在50～60岁之前男性多于女性，青年家族病例亦有报道，外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。逐渐加剧主要有静止性震颤肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。典型症状①震颤常为首发症状，占PD80%。特点为静止性震颤主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端其他手指其他开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累震颤较为粗大，频率为4-8次/s4-8Hz，能为意识暂时控制但不持久，激动及疲劳时加重，睡眠时消失。②肌强直PD患者的肌强直是由于锥体外系性肌张力增高，促动肌与拮抗肌的肌张力都有增高被动运动关节时始终保持增高阻力类似弯曲软铅管的感觉、故称“铅管样强直”；如部分患者合并有震颤，则在伸屈肢体时可感到在均匀的阻力上出现断续的停顿，如齿轮在转动一样，称为“齿轮样强直”。由于肌张力增高及不平衡常表现姿势的异常：呈头部前倾，躯于前弯上肢前臂内收，肘关节屈曲，腕关节直，掌指关节屈曲的特殊姿势。老年患者肌强直可引起关节疼痛，是由于肌张力增高使关节的血供受阻所致。③运动迟缓是PD中基底节功能不全的特征性症状，严重时呈现为运动不能。表现各种动作缓慢，如系鞋带穿衣、剃须刷牙等动作缓慢或困难。面部表情少瞬目动作减少甚至消失称为“面具脸”。起步困难克服惯性的能力下降，停止运动困难，改变运动姿势困难一旦迈开脚步的小步伐，双足擦地而行，称“小步态”越走越快，缺乏伴随的双臂摆动，躯干前冲，不能立即停止称“慌张步态”。遇障碍时步履踌躇或暂停步，以小步幅连同头部、躯干一起转身绕弯。语言障碍可表现为发音低、构音不清、口吃或重复语言，称为“慌张语言”写字时颤抖歪曲、行距不匀、越写越小，称为“小写症”。这些特征性的运动不良亦可表现为吞咽困难，咀嚼缓慢可表现为紧张或激动，突然发生一切动作停顿，有如冻僵，称为冻结现象，短暂即过。与之相反出现反常运动，即短暂解除少动现象而表现正常活动，在罕见情况下如应急状态也有显着有效的运动称为矛盾运动。开-关现象，系突然的活动不能和突然的活动自如特殊体征可有反复轻敲眉弓上缘可诱发眨眼不止两眼球向上www.nfysw.com同向凝视及会聚运动受限，即动眼危象多见于脑炎后及药源性帕金森综合征。④自主神经功能障碍常见唾液分泌过多致流涎皮脂腺过度分泌及出汗增多，使皮肤尤其是面部皮肤油腻血压偏低易出现体位性低血压，但很少出现晕厥，以老年患者多见，生化检查发现酪氨酸含量减少血浆肾素和醛固酮水平低下有关。但血钠正常，提示为周围的交感神经缺陷。患者可顽固性便秘排尿不尽，滴尿，尿失禁等其病理基础为迷走神经背核损害及交感神经机能障碍。⑤精神障碍常见为抑郁症，通常轻中度罕见自杀。约40%的PD患者在其病程中有抑郁其特征性表现为厌食睡眠障碍和性欲缺乏。其次为痴呆，其在PD中发生率为12%～20%且其一级亲属中患有痴呆危险性极高其他症状有情感淡漠，思维迟钝缓慢性格改变可见孤独自闭等。}