不宁腿怎么办呢?

睡觉腿老动怎么回事? 和“不宁腿综合征”鉴别 



    很多人有这样的经历:睡觉时梦见自己蹦了一下,腿就不由自主地蹬一下被子,有时还会因此醒来。自己一般不当回事,可看到幼小的孩子睡觉时腿动,就会想到“这是不是病,对孩子的生长发育有没有影响,需要治疗吗”等一系列问题。在门诊,医生经常遇到家长焦急地咨询上述问题。其实,睡觉时腿抽动是不是病,要具体情况具体分析。

    很多人在入睡和睡眠过程中会偶尔出现腿部抽动,但一般频率很低,不会对睡眠产生影响,这属于正常现象。但如果每小时抽动超过5次,将会造成睡眠质量下降,目前国际上把这种现象称为“睡眠周期性腿动”,一般不会产生失眠和白天倦怠,不用上医院治疗;如果因此严重影响睡眠质量,甚至影响了白天的生活、学习,则称之为“周期性腿动疾病”,就是病了,需要到“治疗睡眠的专家”处就诊了。

    “周期性腿动疾病”是1953年首先由国外学者提出的,主要指睡眠过程中出现的腿部(偶尔胳膊也会出现)周期性、不自主的抽动,通常间隔几十秒出现一次,一小时超过5次,可发生在整个睡眠过程中,表现为脚趾、踝关节、膝关节和髋关节的局部弯曲,经常引起短暂或完全惊醒而导致睡眠断断续续,但患者本人经常感觉不到这些动作。

    就“周期性腿动疾病”本身而言,诊断并不难,如果一个患者抱怨有夜间睡眠障碍或白天困倦、乏力,同时旁人观察到睡眠时腿部抽动的频率大于每小时5次,就可以诊断。当然,如果更精确的话,就要到医院做“多导睡眠图”。“周期性腿动疾病”可分为原发型和继发型两种。对“周期性腿动疾病”患者进行各种检查的目的,就是查明那些潜在可治的继发性病因。

    原发型的病因还不是很清楚,因此许多患者即使做了很多检查也没发现问题是不足为奇的;继发型的原因很多,包括睡眠性呼吸暂停、发作性睡眠、药物(如停用安眠药、服用抗精神病药物)、尿毒症、缺铁性贫血、糖尿病、类风湿性关节炎、脊柱损伤及怀孕等。

    对于“周期性腿动疾病”患者的治疗,首先要针对病因,病因消除后,腿动自然好转;如果没有,则只需对症治疗。可先进行非药物治疗,如放松疗法和养成良好的睡眠习惯等;其次可进行药物治疗,目前认为有效的药物包括多巴胺受体激动剂、安眠镇静药和抗癫痫药。

    另外,“周期性腿动疾病”需要和“不宁腿综合征”鉴别,虽然二者都属运动障碍性疾病,但却是两种不同的疾病。前者为双下肢的抽动,仅发生在夜间入睡后,其运动是不受控制的,主要表现为睡眠障碍;而后者为双下肢难以描述的不适感,白天、夜间均可发生,常需捶打腿部或下床走动才能缓解,不仅影响晚上睡眠,还直接影响白天的日常生活,患者经常表现为“坐立不安”。虽然80%的“不宁腿综合征”都伴有“周期性腿动疾病”,但反之是不成立的。过去一直认为“不宁腿综合征”仅在成人常见,但新的调查结果显示,35%的患者20岁前就有症状,而10%的患者在10岁以前可能已发病,说明该病应在儿童中得到重视。

    此外,大多数“多发性抽动秽语综合征”的患者(主要表现为挤眉弄眼和骂人等)也伴有“周期性腿动疾病”。因此患有这两种疾病的儿童,就不是夜间睡觉时腿抽动那么简单了,应该到医院进行全面检查。(来源:人民网-《生命时报》)

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syndrome,RLS)又称不安腿综合征。是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,主要表现为患者在晚问或睡前安静状态下易出现下肢不适感,有活动双腿的强烈冲动,且需持续活动双腿以减轻腿部不适,从而可严重影响患者的睡眠、降低生活质量。RLS在西方国家一般人群的患病率约为10%,在亚洲患病率低于3%,差别如此之大可能与遗传因素和环境因素有关。该病任何年龄均可发生,约40%的成人患者在20岁以前发病,随年龄升高患病率也升高。男女之比约为1:2。那么,下肢不宁综合征是由什么原因引起的?
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“小腿不宁综合征”相关问答

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你好,睡眠中周期性腿动为刻板的屈曲运动,是在睡眠中重复出现的下肢肌肉收缩,多见于老年人,又称夜间肌阵孪。每夜可达数百次,每次约2秒,使病人经常被惊醒。是不宁腿综合征的临床特点之一。...

下肢不宁综合征的病因尚未完全阐明。主要分为原发性和继发性,原发性不安腿综合征患者往往伴有家族史,目前认为BTBD9、Meis、MAP2K5、LBXCOR等基因可能跟不安腿综合征有关...

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有二种情况,一是生长痛,二是不宁腿综合征。建议到医院检查一下。

你好:每晚睡前腿难受。考虑是由于不宁腿综合征引起的。不宁腿综合征主要是小腿部的酸困不适难以名状,但在活动后可以减轻,活动停止后又会出现,明显影响睡眠质量。其发作多与白天劳累、出汗多...

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你有一双无处安放的腿吗?

小腿部麻痹、胀痛、紧张、

不知道把腿应该放在哪里

一双腿突然“不安分”起来,

总之不适到让人难以入睡。

家住在汕头的杨大叔从半年前就开始失眠,杨大叔说“我整夜,整夜的睡不着,根本不知道怎么办才好。”

问及到怎么睡不着,杨大叔说“每当夜深人静要休息时,他的四肢、背部就会出现一种非痛非痒、非酸非胀的感觉,尤以双下肢明显,必须通过不停地捶打、抓挠、晃动才能稍微减轻,但是一旦停下来,这些症状又会出现,以致根本无法正常入睡。”

杨大叔说,实在没办法了,失眠真的很痛苦,了解情况后,医生给杨大叔做了多导睡眠监测(PSG)等检查后,考虑杨大叔患的是一种叫不宁腿综合征的病。

“不宁腿”,这种病听起来新鲜,却真真切切地发生在不少人的身上。

不宁腿(不安腿综合征)是导致失眠的疾病之一,它的特点就是在安静状态下表现严重,活动后反而消失。

一般来说,它的表现是令患者出现难以名状的腿部不适感,并迫使肢体发生不自主地运动,患有该病的人将这种感觉描述为拉、拽、虫咬、刺痛、麻痒、震颤、沉重、抽筋和发胀等,多要通过捶打、晃动下肢或者下地走几步才能减轻,一旦停下来或刚刚进入梦乡,这些症状又会加重。

长此以往,睡眠规律难免紊乱,这也是一些患了不宁腿(不安腿综合征)的人服用安眠药也感觉无济于事的原因。由于长期睡不好觉,不少患者甚至出现了抑郁等情绪障碍,严重影响到身心健康。

当您出现以下几种症状,就有可能患上了不宁腿综合征: 

1.异常感觉:由于肢体难以形容的不适感,导致有运动肢体的强烈愿望,主要是下肢。异常感觉常发生在肢体深部,而不是在表面皮肤。 

2.运动症状:患者不能入睡,不停运动肢体。表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢。

3.症状在休息时加重,活动可暂缓。

4.症状在夜间加重,深夜达高峰。

5.腓肠肌内有一种非常不愉快的身体感觉,常伴有腿部出现一时性疼痛和瘙痒。

6.可有其他睡眠障碍存在。 

当你检查出不宁腿的时候,我们应该怎么做呢?

1.坚持锻炼,养成良好习惯,注意加强腿部运动,如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。有助于改善不宁腿症状,但一定要适度,不能太疲劳。

2.睡前多伸展肌肉。可以伸展腓肠肌、足部肌肉,这有助于预防抽筋。伸展方式与腿抽筋时,伸展腓肠肌和足部肌肉的方法一样。

3. 应规律作息,及时调节生活节奏。白天要注意加强体育锻炼,晚上不熬夜。第一天即使没睡好第二天也要按时起床。4. 注意饮食均衡,少吃荤菜,多吃素菜。有吸烟嗜好应戒除,还要防止被动吸烟,减少尼古丁对血管的有害作用。


汕头大学医学院睡眠医学中心

地址:广东省汕头市龙湖区泰山北路汕头大学精神卫生中心

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