运动神经元病怎么确诊有什么症状?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考一般以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。约5~10%有家族遗传史,病程进展快慢不一。有用0相关问答运动神经元病主要表现为肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。该病症一般不会出现异常的感觉和排泄障碍。其中下运动神经系统受累表现为肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤扥症状。而肌张力增高、肌腱反射亢进、病理征阳性是影响上运动神经系统的主要表现。为了诊断,通常将全身骨骼肌按部位分为球部、颈段、胸段和腰骶段。不同的患者会出现不同的首发症状,多数表现为不对称的肢体无力,比如走路僵硬,拖拉、跌倒、手指活动不灵活、吞咽困难、构音障碍等。运动神经元病主要症状通常有肌无力、吞咽困难、肌张力升高等。运动神经元病可能累及下运动神经元和上运动神经元。如果下运动神经元损伤,通常有肌肉无力的症状,如肌肉萎缩,肌肉跳动。在发病初期,一般表现为手指的动作迟缓、无力,然后是手部的小肌肉萎缩。当病情发展时,肌肉软弱及肌肉萎缩会逐渐扩大。还会影响到喉咙,出现吞咽困难,饮水呛咳,构音障碍等。而上运动神经元损伤的症状是四肢肌张力升高,同时伴有腱反射,病理征阳性等,不会有排尿的功能障碍,也不会有感觉障碍。运动神经元病早期症状有单手或双手的小肌肉萎缩、无力,随后前臂、上臂及肩胛带肌群也出现萎缩和无力。进行性延髓麻痹,主要表现为发音不清、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力。运动障碍:包括肌肉萎缩、肌肉跳动及颤动、手脚僵硬、行走不便等;言语障碍:包括构音障碍、舌肌萎缩、舌肌震颤、言语含糊不清、容易呛咳、球麻痹表现等;锥体束征:包括腱反射亢进、病理征阳性、肌张力增高等;自主神经功能正常:无感觉障碍,大小便正常,性功能正常。运动神经元病属于一种进行性慢性神经系统病变,更容易侵袭脊髓前角细胞,脑干运动神经核,大脑皮层以及锥体束等部位,因此多出现肌肉无力,肌肉萎缩,肌肉跳动和肌张力增高等症状。下肢具体表现为行走无力,欠稳,易摔倒或者拖步,上肢具体表现为手指不灵活,动作迟缓等。此外,少部分表现为吞咽障碍,言语功能障碍或者呼吸障碍。运动神经元病初期表现的症状比较隐匿,可以表现为说话的时候自觉舌头有些发笨,而家属并没有感觉到患者有构音障碍。而且还会表现手部无力的症状,有的表现为上肢无力。');
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