治了两个多月 白球比1.0严重吗从0.6恢复到了0.8 还要继续打针吃药吗?

免责声明:本文仅以我自身所见所闻所经历为参考进行总结,每个猫的个体和病症情况不一样,具体诊疗方法以正规兽医的诊断意见及医疗仪器/权威实验室检测报告为准,本文仅提供参考意见。

本文内容均属原创整理,如需转载,请先征得本人同意!!未经本人允许禁止转载!!

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(这里前排提醒一下,可能由于部分药商推出老带新抵现活动,组内出现了部分类似药托的拉人头行为,新家长注意分辨,我这边建议在老牌药商里选,新药商了解不多不做评价,谨防误导和受骗)

––––––––––––––以下原文–––––––––––––

看完可以顶下帖,方便其他豆友也看到,希望每只喵都健健康康永远用不到这篇文章!以下正文:

Q:什么是猫传腹/FIP/传染性腹膜炎?

A:猫传腹全称猫传染性腹膜炎(又称FIP),是一种由冠状病毒变异而引发的一种近乎绝症的猫科疾病,冠状病毒在宠物猫群体中感染的比例十分高,主要通过口鼻、粪便传播,多猫家庭传染率更是高达90%以上。冠状病毒本身对猫并不会产生多大影响,很多猫即便终生携带,病毒都不会发生变异发展成猫传腹,但是,由于一些较为复杂的诱因,部分感染冠状病毒的猫可能会发展成传腹,发病率大概在5%-10%左右。

A:因为冠状病毒感染的普遍性,基本上80%-90%的猫都有携带冠状病毒,同时冠状病毒变异成传腹的诱因至今仍不明确,至今仍无法从根本上完全预防传腹的发生。不过,根据经验总结,通常认为是由于抵抗力较差或应激反应导致,所以预防的方式也只能从提高免疫力,避免应激,保持环境清洁入手。另外,数据统计表明,猫传腹多高发于2周岁以下及12周岁以上的猫群体,所以2岁以下及12岁以上的猫家长需要更加用心护理。目前市面上的抗FIP疫苗,大多是没有实际作用的,在正规疫苗研发成功并大规模上市之前,不要轻信传闻。

Q:既然叫传染性腹膜炎,那么会传染吗?

A:虽然是猫传腹的全称是传染性腹膜炎,但是实际上猫传腹并不传染,传染的是冠状病毒,在冠状病毒变异成传腹病毒之后,它就失去了传染活性,所以与传腹猫接触,一般情况下其他猫并不会因此感染传腹病毒,所以不用太过担心,但是由于传腹病毒会导致患猫免疫功能失调,进而抵抗力变差,其他致病菌更容易入侵,所以传腹通常会导致一系列并发症,这类并发症有一部分是具备传染性,所以为了传腹猫和健康猫都不受部分传染性并发症的影响,所以有条件的话还是可以考虑隔离,待病情稳定再取消隔离

Q:猫传腹有哪些症状?

A:猫传腹分为干性和湿性两种。干性传腹:无明显胸腹水,前期病症较轻,不易察觉,伴随食欲减退、挑食、嗜睡、精神萎靡,随着病情恶化,会逐渐出现拒食、发烧等症状,如未发现及时,后期传腹病毒入脑后会导致神经性病变,如四肢无力、大小便失禁、行走跳跃不便、后腿瘸拐甚至瘫痪、同时入脑后眼球也会出现病变,常见的有葡萄膜炎等,并且,干性在恶化过程中有发展成湿性传腹的可能。湿性传腹:湿性传腹发病后有明显胸腹水,因此多比干性传腹容易确诊并相对能够及时发现,症状同样包括,食欲减退,挑食,嗜睡,精神萎靡,拒食,发烧等,同时因为胸腹水的原因,会出现呼吸急促,呼吸困难,肚子鼓胀等较为明显病症。一般来说,湿性比干性更容易发现和确诊,干性如果发现的早在入脑之前发现的话,更容易治疗,但是一旦出现入脑的情况,治愈率将直线下降(因为441对神经屏障的渗透性也并不理想)

Q:怎么判断我家猫是不是得了猫传腹?

A:根据上条回答,如果出现相应表现症状,可以考虑送医进行检查,一般检查项包括血常规、生化、B超、SAA。传腹猫的血常规通常会出现贫血,白细胞上升等情况,病情后期由于免疫系统崩溃,白细胞可能会出现骤降。生化结果一般出现球蛋白升高,白蛋白降低,白球比偏低(低于0.6)的情况,另外病情进入中期或由于并发症的原因会出现一些肝功能异常。B超结果,猫传腹一般会出现肠系膜淋巴结肿大,湿性可见明显胸腹水,如果湿性产生的胸腹水过多可能无法看清肠系膜淋巴结。SAA主要检测体内炎症,传腹猫由于传腹病毒与免疫系统对抗,体内通常存在炎症或慢性炎症,SAA对于炎症检测比较敏感,所以SAA的结果判断体内是否有炎症也可以帮助诊断是否患上传腹。以上四项检查结果若出现2项及2项以上符合传腹体征,则需要考虑高度疑似传腹。

这里提醒一下注意事项:

1.如果检查发现贫血非常严重,则情况十分紧急需要立即输血,并且输血需要配型,时间上又很紧迫,所以尽量寻求宠物医院、宠物店及同城猫友qun的帮助

2.腹水除非影响到呼吸或者实在太多的情况下,尽量不要抽腹水,抽也不要大量抽,湿性也要尽量避免输液,抽腹水对猫影响也很大

3.如果情况紧急,比如送医时状态很差,或者等药期间病情迅速恶化,在其他治疗方式都尝试了没有用的情况下可以采取吸氧措施,同时考虑注射泼尼松等激素续命,等待药到或者争取转院时间。这是在万不得已的情况下才尝试,不要滥用激素!!

Q:怎么确诊是否患上猫传腹?

A:传腹是一个比较复杂的病症且早期表现不明显,而且目前宠物医疗水平相对不足,所以较难确诊,即使做完上述四项检查,医生一般也只会根据结果给出一个疑似传腹的诊断,如需要确诊则需要进行更为严苛的进一步检查。湿性伴随有胸腹水情况,可以考虑抽取胸腹水做李凡他或PCR检测(并不是每家医院都能做,二三线城市一般全市也就2-5家左右能做,通常确诊率为80%-90%),也可以将腹水送检至实验室,进行病毒学检测(据我了解,一般只有一线城市有,确诊率为90%-95%,其他城市邮寄送检周期大概为7个工作日)干性传腹由于无胸腹水,确诊难度更高,通常只有开腹或穿刺取淋巴结样本做病理性化验才能确诊,而且确诊率也只有70%-80%左右,并且开腹/穿刺对猫影响很大,不建议尝试,另外就是穿刺取脊髓液做李凡他或PCR亦或送实验室化验,但是据我了解,在传腹病毒入脑之前,脊髓液检测存在一定误差,同时对猫的影响也大,所以个人还是不太提倡。除上述之外,还有另一种目前使用较多且较为多见的确诊方法,用药倒推(以下的药均指新药441,非老药376,关于376的适用情况后文会提及),因为441是靶向药,只针对传腹病毒,因此在无法通过其他方式迅速确诊或送检等待周期过长的情况下,可以考虑先用药倒推,一般倒推时间为7-15天,通常开始注射441后3-7天会有明显好转,退烧,食欲及精神状态转好,腹水减少等,7-10天可以考虑做个B超查看下胸腹水和淋巴结情况,10-15天可以做生化血常规SAA看下数据与初诊时相比是否好转,如各个方面出现明显好转,则大概率确诊为传腹。

Q:我家猫吐了是传腹吗?传腹一定会导致发烧吗?没发烧是不是就不是传腹?

A:猫偶尔吐是正常现象,只要不是频繁吐就没事,一般都是吃急了,或者吐毛球啥的,多观察就好,如果一天之内吐多次就考虑送医吧,而且传腹的主要症状不包括吐,具体参考上文症状。

Q:传腹一定会导致发烧吗?没发烧是不是就不是传腹?

A:传腹猫通常伴随有炎症,部分炎症会导致发烧,但并不是所有炎症一定导致发烧,所以传腹猫虽然多伴随发烧但是没发烧并不能排除传腹可能性。

Q:确诊患上猫传腹之后治愈率多高?

A:目前治疗传腹使用更为广泛的是去年推出的新型治疗药物,GS441524(简称441),去年之前使用的药物是GC376(简称376)。就目前的治疗效果而言,441比376的治愈率相对更高,但同时,普遍认为376对于湿性传腹的消腹水更有帮助,所以通常情况下都是使用441,在使用441的时候如果腹水消的不太理想,会推荐考虑441+376双打。只有376的时候治愈率大概只有20%-40%,441推出后,治愈率大概为50%-80%(越早发现,越早治疗,治愈率越高)

本文提及的治愈仅指病理性治愈,治疗后患猫可恢复健康,正常生活,不指完全性治愈,且治愈后仍有一定复发可能,望知悉!

Q:治疗药物441或376如何购买?治疗周期为多久?

A:441的开发是由美国实验室实验成功并推出的,但是目前为止并没有完成上市,国内的主要购买渠道是根据原作者(皮特森)的论文按照药物配比进行仿制制造生产(算灰色产业),目前已形成以药商为首的供应体系。家长及医院也均是从各大药商手中拿货进行治疗或销售,药商渠道图由家长总结,参考下图,另外由于时间推移,药价可能有所波动,具体以代理回复为准。同时,各个药商口碑及评价褒贬不一,可以参考药商后面的评价总结进行判断

另外最近由于某些原因(不细说了,有兴趣自行组内搜索我另一个帖子)使得原作者注意到国内市场并开始维权(维权是原作者正确且合法保护自己知识产权的手段,没有什么好谴责的),所以部分药商已经停产退场,据我了解,雨人已经完成停产退场,铲屎官和铁男的群已解散,铲屎官已停产在清库存,铁男说随时退场(随着时间推移产生其他的变动我没有继续跟进了,有最新消息可以及时补充)

面对数家老牌药商集体退场而导致的“药荒”,部分家长开始给自家猫囤药(治疗周期为8-12周),这里不做推荐和意见,自行判断,同时谨防上当受骗。

一般而言,传腹猫的整体治疗周期为8-12周(也有部分猫由于经济等问题只能打到4-6周,但是,一般认为打满8周及以上的猫复发率明显低于治疗周期不够的猫,有部分猫只打了4-6周停针也没复发,但是尽量不要存在侥幸心理),一般治疗期间需要间隔半个月进行一次复查(复查内容B超血常规生化SAA),单次复查费用根据地区及医院收费标准差异有所浮动。

因此,长期药物治疗和检查费用是传腹最主要的支出项,所以在确定治疗前家长就应当考虑清楚,经济实力能否承受,同时也要做好治疗失败的心理准备,如果实在没有办法,选择安乐减少痛苦也是可以理解的,不用太过自责,尽力就好!

Q:购买药物后如何治疗?

A:以441而言,目前市面上的浓度分为12.5mg及15mg两种浓度,推荐购买15mg浓度,因为目前价格其实差距不大,通常认为浓度越高,治疗效果越好,12.5mg浓度更适用于2-6个月或体质瘦弱的小猫。441每24小时注射一次,每天前后时间差最好不要超过半个小时,可以提前,尽量别推后,每天注射量最少为0.4ml/kg,一般认为浓度越高,治疗效果越好,所以前期如果病情较重可以考虑稍微加量注射控制病情,病情稳定后再考虑相应减量,但是最低注射量不能低于0.4ml/kg,据我了解,前期大多数家长的注射剂量在0.45-0.5ml/kg左右,据药商反馈,只要不超过0.8ml/kg,对身体影响都不大(具体注射剂量因猫个体差异,以专业医师及药商推荐为准)。

同时因为441是靶向药,只针对传腹病毒生效,所以在注射441的同时,由传腹引起的并发症还需另外进行对症治疗,比如喂消炎药、打退烧针、消炎针、保肝针等方式,具体遵医嘱。

Q:打针在家打还是在医院打好?

A:为避免部分医院消毒不到位的病菌感染及应激反应(另外,也有部分医院不愿意打未批文的药及部分医院打针收费过高的情况),一般建议是家长在家打。但是由于441是油性,痛感较强且比较难推,所以家长可能刚开始无法独立完成,可以先在医院打前几天,让医生教你如何注射,然后逐渐自己尝试,如果实在无法独立完成,再考虑长期在医院打。

Q:需要买哪些保健品吗?

A:传腹猫常用的保健品主要针对贫血和肝功能,常用的有补血肝精、丹诺仕等,具体参考医嘱,也可以与家长之间相互沟通。

Q:要怎么样才算治疗成功并且可以停针?

A:一般认为,注射周期8周以上,各项指标恢复正常后,白球比在0.6以上(最好能到0.8),身体恢复健康,无其他异常,那么就可以考虑停针了!恭喜你!毕业了!

后续如果有其他问的较多的问题我尽量及时补充回答!本文仅总结个人经验,不接受杠精,抬杠请出去!

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免责声明:本文仅以我自身所见所闻所经历为参考进行总结,每个猫的个体和病症情况不一样,具体诊疗方法以正规兽医的诊断意见及医疗仪器/权威实验室检测报告为准,本文仅提供参考意见。

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尝试黑猫的方法,用谷氨酰胺+甲硝唑,谷氨酰胺没买到,用克痢肽代替。11/11和11/12喂了两天,大便没有那么糊,有改善,甚至看见有成型的一两节大便。后继续喂克痢肽,11/13可能因为克痢肽里含溶菌酶,把好菌坏菌一起杀,大便依然有酸臭味,一天拉三次。我把克痢肽停了,换成贝肠宁+甲硝唑,11/14-15两天都是只吃贝肠宁和甲硝唑,大便次数有减少,一天两次,甚至有一天是一天一次,大便也已经有成型不那么软的了,但依然有一点糊的沾猫砂盆的底。

明天是最后一天甲硝唑,吃完一周甲硝唑如果还没好。就要换成泰乐菌素+vb12了

蒙脱石+速诺一周后复查SAA正常,但是白细胞更高了,出院的时候白细胞19,吃了一周速诺,白细胞23。便检正常无虫。

SAA正常后停速诺停AD,吃nowfoods+蒙脱石一周,依然酸臭软便

从皇家猫奶糕过渡绿福摩到第三天直接拉稀,停绿福摩,吃回猫奶糕。

依然nowfoods+蒙脱石成型软便,酸臭。

加大剂量布拉迪吃两天,大便条状了甚至像一节节毛毛虫,但是依然软便夹杂酸臭。

资深猫友推荐克痢肽+甲硝唑,停布拉迪。

克痢肽+甲硝唑第一天吃的时候大便好了很多。但是第二天吃的时候,大便又开始糊+酸臭。

但是问了说要吃满一周,目前观察中

猫瘟出院四天了,已经喂了四天速诺和蒙脱石,大便依然是冰淇淋软便糊便,而且很臭,一股酸臭味。喂速诺是因为炎症SAA持续升高,做了生化除了白球比在临界值也没发现其它问题。医生说喂一周速诺再复查血常规和SAA。

但是猫瘟出院大便怎么还是拉稀似的呢??吃蒙脱石都没用。。。

是这样,小橘猫瘟没挺过来,白细胞0.9吐血走了。剩下三个月的狸花在治疗中。

狸花入院时又吃又喝又不吐,但是拉稀。

治疗第四天白细胞16,SAA 20。加大消炎针的量,又吃又喝又不吐,依然拉稀,有三颗成型便。

治疗第六天,大便正常,又吃又喝又不吐,白细胞20(超出正常范围),SAA 29。大便已经成型,但不是非常漂亮。

医生现在怀疑是猫传腹,准备做生化。

请问有没有猫瘟治疗有相同情况的????白细胞越来越高

生化白球比0.8,医生说刚好在临界点,不好判断,让我们先办出院吃消炎药观察。又说传腹前期症状不明显,还是很怀疑

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