共计共济失调如何治疗有什么症状?

       我们知道人体的平衡能力与大脑、基底节小脑、前庭系统、深层感觉等密切相关。共济失调会导致运动协调不良、平衡障碍等。根据不同的病变部位,共济失调可分为深层感觉障碍、小脑共济失调、前庭迷路共济失调、大脑共济失调等。患者的临床症状有一定的特点。让我们来看看共 共济失调的症状。

       ①眼球震颤也很常见IAs 病理机制是由前庭神经核、小脑、前庭与小脑的接触纤维损伤引起的。可表现为水平、垂直、旋转或混合性眼球震颤。偶尔可见不协调眼震、周期性交替眼震、 分离眼震等。眼震电图(ENG)眼震检查更科学、更敏感,比如经过ENG检查发现了很多IAs患者有慢性眼球扫视(Slow saccadic)运动,快速扫视眼消失。

       ②眼球运动障碍如核上性、核性和周围性眼肌麻痹可见于眼球运动障碍IAs患者多见核上性眼肌麻痹(麻痹【翻译】:指身体某一部位的感觉或运动功能部位的丧失或完全丧失。),或注视麻痹,眼球慢,上视困难等。

       构成发音器官肌肉的共济失调,以发音僵硬(爆发性言语)、声调不同、音节模糊、音节停顿不当或停顿延长、诗歌或间歇性言语。IAs晚期几乎所有患者都有运动障碍和构音障碍。痉挛性构音障碍也可见于IAs患者。

       IAs患者在写作时,由于辨别差、协调障碍、静止不能等原因,字线不规则、歪斜、字行间距不同,字越写越大,笔尖会把纸写破。

       这是IAs患者常见的症状体征是小脑共济失调最常见的步态。站立时,基底变宽,下肢分开,上身和头部左右摇晃;行走时,基底变宽,摇晃不稳定,脚抬高,脚跟着地,不能走直线。HSP腓骨肌萎缩共济失调常呈痉挛性步态,可呈跨阈步态。

       吞咽困难和饮用水窒息是由脑干神经核团损伤引起的ADCA I型、FRDA、 AT等IAs。临床表现的进展,临床表现明显而常见。

       主要是由于锥体束损伤、躯干和肢体肌肉张力高、肌腱反射活跃、膝踝阵挛、巴彬斯基征阳性等表现引起的。行走或站立明显的痉挛步态,伴有姿势震颤或意向震颤。

       IAs震颤主要表现为运动震颤、姿势震颤或意向震颤,临床上并不少见,常伴有痉挛,损伤主要在小脑和小脑齿状核。如果锥体外部损伤,也可能伴有静态震颤。ADCAⅠ型。

       求医网温馨提示:疾病中期不清楚,吞咽困难,应吃半固体食物,因为液体食物容易咳嗽窒息,固体食物难以吞咽;应更加注意口腔卫生,防止食物残留在口腔内。

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  所谓共济就是指我们做动作的时候需要好多个部位共同运作,那么呢?共济失调是如何引起的,共济失调又该如何调理,我们来一起看看,相信看完大家就都懂了。

  1、什么叫共济失调

  人体的正常运动 , 是在大脑皮质运动区 , 皮质的基底核 , 前庭迷路系统 , 深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调 , 称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍 , 称为共济失调。

  2、共济失调的预防

  多注意饮食 , 注意生活起居。若出现类似症状 , 应及早就医治疗。注意适当休息 , 勿过劳 , 掌握动静结合。

  宜吃富含维生素的食物 , 宜吃海产品、食用菌、豆类及其制品 , 宜吃鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物。

  忌吃辛辣刺激性食物 , 忌吃高脂肪饮食。

  3、共济失调有哪些症状

  少年脊髓型遗传性共济失调症 : 为常见的一类遗传性共济失调 , 通常呈常染色体隐性遗传 , 早年起病常伴骨骼畸形。

  临床表现 : 青年期发病 , 缓慢发展 , 早症状步态不稳 , 步态蹒跚 , 站立时身体摇晃 , 醉汉似步态。闭目难立征阳性。肌张力低 , 膝踝反射消失。病情逐渐进展双上肢动作不灵活而笨拙 , 意向性震颤 , 出现小脑性构音困难 , 说话含糊不清。下肢的位置觉和震动觉消失。

  神经系统检查发现 : 肢体共济失调以下肢为主 , 行走和站立明显。多数患者有眼球震颤 , 水平眼球震颤多见 , 但垂直性、旋转性均可见到 , 通常向外侧凝视时明显。肢体肌张力减低 , 下肢明显 , 当锥体束受损出现病理反射。感觉障碍不明显 , 震颤觉可受影响。少数患者可有原发性视神经萎缩。

  辅助检查 :X 线平片多有足和脊柱的畸形。可有心电图的改变如 T 波倒置 , 传导阻滞或 QRS 波异常。

  躯干共济失调 ( 姿势性小脑性共济失调 ) , 主要表现为患者的步态和姿势 ( 站立和坐时 ) 平衡障碍 , 如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、 Romberg 征 ( 睁眼、闭眼 ) 阳性 ( 不稳 ) , 上肢共济失调不明、显 , 眼球震颤常无。定位诊断主要在小脑蚓部 ( 原始小脑 ) 受损害。可见于 ADCA Ⅲ型 , 共济失调毛细血管扩张症等。

  四肢协调性共济失调 ( 运动性小脑共济失调 ) , 主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍 , 如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧 , 眼球震颤较多见 ( 粗大 ) , 步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球 ( 新小脑 ) 受损害。

  全小脑性共济失调 , 病损部位在原始小脑、新小脑、小脑核团、小脑传人 ( 出 ) 纤维 , 临床表现为躯干、肢体、步态的共济失调 , 可见于 ADCAI 型等。

  共济失调症的治疗方法

  药物疗法 脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织 ( 细胞 ) 的药物 , 如卵磷脂 ( 包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等 ) , 能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害 , 保护神经细胞 , 加快神经兴奋传导 , 改善学习与记忆功能。

  综合康复治疗如运动 ( 体育 ) 疗法 , 包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练。如爬行、有目的的指认 ( 鼻、耳等 ) 、训练抓物、持物、 起坐、摇摆、扶行 ( 背靠墙、面朝墙 ) 、原地运动 ( 弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳 ) 、行、跑。再如物理疗法 , 包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法 ; 还有作业疗法即能力训练。

  共济失调目前除一般支持疗法外可用针刺治疗 , 体疗及肢体功能锻炼 , 也可有各种 B 族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。

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