患者敖XX，女，36岁。

就诊日期：2020年11月23日。

病史简要：患者2020年11月21日晨起发现左耳持续性耳鸣，耳鸣呈高音调“蝉鸣音”，安静时明显，左耳稍闷感，无明显听力下降，无听声不清，无头晕、视物旋转等症，起初未重视。患者当日与其亲戚聊天时提起此事，其亲戚建议去医院做一个听力学检查，明确诊断。

2020年11月22日周日，于遵义某三甲医院耳鼻喉科门诊行听力学检查：左耳感音神经性聋，平均听阈65分贝。属于一个中度的高频听力下降，遂建议住院治疗，且立即收治入院，入院后当天予输液6瓶（具体不详），未做其他治疗。

为什么听得见还是“耳聋”？

2020年11月24日：患者表示耳鸣声已变小，耳闷消失；

了解“突聋”的流行病学

《突发性聋诊断和治疗指南（2015）》指出：

我国突聋发病率近年有上升趋势，但目前尚缺乏大样本流行病学数据。

美国突聋发病率为5～20人/10万，每年新发约4000～25000例。

德国2004年突聋指南报告中发病率为20人/10万，2011年新指南中增加到每年160～400人／10万。德国突聋患者高发年龄为50岁，男女比例基本一致，儿童罕见。

我国突聋多中心研究显示，发病年龄中位数为41岁，男女比例无明显差异，左侧略多于右侧。双侧突聋发病率较低，约占全部患者的1.7％～4.9％，我国多中心研究中双侧发病比例为2.3％。

了解“突聋”的病因及机制

如何知道需要行听力学检查？

《突发性聋诊断和治疗指南（2015）》指出，突发性耳聋的临床表现主要有：突然发生的听力下降、耳呜(约90％)、耳闷胀感(约50％)、眩晕或头晕(约30％)、听觉过敏或重听、耳周感觉异常等等。

突然发生的听力下降有时不一定能被人耳感知，需要仪器检测。因此若出现上述除听力下降以外的2个及2个以上症状时，还是建议今早就医，争取早发现早治疗早康复。特别是一些“耳鸣”的患者，更应该注意这个问题。

还是那句话，一起努力：

让欢笑能入耳，让耳内无蝉鸣。

本期作者李云松医生简介

师从于广州百年“李氏中医”李家驹教授，深得其针灸、正骨真传；后师承于贵州省名中医张燕平教授学习，深入学习中西医耳鼻咽喉科学。具有五官科学及针灸推拿学的专业背景，多年习练“熊氏大易筋经”，针灸手法独特，入针即得气，取穴以“调神”为主，擅长于运用中医经方结合针灸疗法治疗神经性耳鸣、各类耳聋、突发性耳聋及急慢性咽喉疾病、过敏性鼻炎等。

贵州省贵阳市云岩区飞山街83号

是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。

那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢

就和大家一起来了解一下突发性耳聋的相关知识。

首先描述此病，发病率逐年有所增加，

，其中一半两耳同时发病，性别、左右侧发

病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加，患病时年龄在

其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊。

突聋病因不明，文献记载引起本病的原因共

多种，其中许多是罕见的。据

本病的原因顺序为病毒感染、

破裂及上述诸因素的联合。

此病来势凶猛，听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生，也有晨起时突感

耳聋。慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性，

也可为永久性。多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋，也可为蜗后聋。

耳聋前后多有耳鸣发生，约占

。一般于耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声，

个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。

突聋伴有不同程度的眩晕，

周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊，易误

诊为梅尼埃病。数日后缓解，不反覆发作。

耳堵塞感一般先于耳聋出现。