如果患上支原体性肺炎有哪些检查项目

支原体衣原体检查是查什么

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衣原查常见的检查项目包括血常规检查、肺炎支原体检测、检查、以及血液支原体、衣原体抗体检查和衣原体分离检查等。通过这项检查项目,可以判断人体内支原体和衣原体数量是否过多,对于诊断疾病起到积极的意义。

很多人为了自身的健康考虑,会定期到医院做相关的体检,判断身体是否健康.而体检的项目较多,其中最为常见的检查项目是支原体和衣原体检查。但是对于该医检查的目的是什么,很多人并不是特别明确。那么,支原体衣原体检查是查什么?

支原体和衣原体都是人体内正常的菌群,当人体低下时会大量繁殖。做此类检查多为血常规检查,通过血常规检查可显示周围血白细胞数量增长,但是嗜酸性粒细胞数量则会明显增多。

肺炎支原体检测也是常规的检查项目。如果支原体数量过多,医生会通过胸片检查,发现患者肺部有明显的非典型肺炎表现,且一般以单侧阶段性肺炎更为明显,而病情严重者则病变更为广泛,会波及到双肺。

主要是抽取患者部分痰液或者是黏膜标本做成涂片进行相应的检查。

包括血液支原体、衣原体抗体检查以及衣原体分离检查等。

喝酒后做抽血体检会直接影响肝功能检查,有可能会被误判为肝炎或肝硬化。喝酒也会直接影响到心电图检查,可能会被误诊为冠心病或心脏病。喝酒也会引起血糖和血脂异常。

做彩超检查前是否可以喝水,与检查的部位有关。如果进行的是妇科检查或泌尿系统检查,在检查前都要喝水,让膀胱充盈之后才能检查;如果进行的是肝胆、胰腺等部位的彩超检查,需要禁食禁水6~8个小时。

大姨妈期间可以办理健康证,因办理健康证进行健康体检时,一般会进行体格检查、血常规检查、心肺听诊、胸片检查等项目,不进行妇科检查,对大姨妈没有影响,大姨妈也不会影响到这些检查项目的结果。

体检中的好多项目都是空腹的,因此在体检前需要禁食几个小时。一般8小时就可以了,也就是12点以后,不能吃饭喝水。而且前一天的饮食需要清淡一些,更利于检查。抽血时尽量穿宽松的衣服,避免有压迫手臂的经脉。而且出门要早一点,以免排队的人太多。

为了保证身体健康的需要,很多人会在每年定期的做基本的体检,尽早的发现疾病,尽早的采取措施进行治疗。基本体检项目包括很多,其中最为常见的有外科检查,内科检查,血流变检查,肾功能检查以及血常规检查等。除此之外,肝功能及两对半检查,尿常规检查,胸透检查以及妇科B超检查,心电图检查等也是常规的基本体检项目。

一般情况下是怀孕到五个月到六个月期间做第一次三维B超,这个时候做B超一般情况下是来检查宝宝的发育情况例如有没有出现兔唇、是否出现畸形等情况,所以一般怀孕到这个时候妈妈们都会到医院检查。当然这个时候做三维B超也可以动态的观察宝宝的发育情况。然而第二次做三维B超是在怀孕到七八个月的时候做,这个时候做三维就是来彻底的做排除畸形检查,因为这个时候宝宝长大了很多可以更加清楚的关注到宝宝的发育情况,并且可以对胎盘、羊水等的情况进一步确认发育情况。最后一次做三维B超一般是在怀孕九个对月的时候做的,因为这个时候宝宝的发育基本成型,所以这个时候妈妈们做三维B超可以预测宝宝的体重以及了解宝宝的大小以及到时妈妈们的生产方式。

乳腺超声应该是可以能查出乳腺癌的。乳腺癌是危害女性健康和生命的最常见恶性肿瘤,由于乳腺癌的组织学形态极为复杂多样,生物学行为也各不相同,这就为乳腺癌的预防、诊断和治疗带来一定困难。超声检查在无症状人群中普查发现可疑乳腺癌,以及在有症状人群中诊断性检查,都是重要的首选方法。但是超声与影像学诊断一样,受到仪器性能及分辨率的限制,对较小的原位癌某些图像显示相同、性质不同病变的鉴别诊断还有一定困难。为了便于不同影像学科之间的沟通,也为了便于超声医生与临床医生的沟通,为了便于临床医生对病变处理作出合理的选择,目前超声对乳腺疾病的诊断采用BI-RADS分级的方法。BI-RADS分级分为0到6级:0级,不能全面评价病变,需要其影像学检查评价;1级,阴性;2级,良性征象,基本上可以排除恶性;3级,可能良性征象,恶性的危险度小于2%;4级,是可疑异常,恶性的危险性在3%到94%,需要组织活检,根据恶性的危险性不同,又分为4A、4B、4C三级;5级,高度可疑恶性,恶性的危险度大于等于95%;6级,已活检病理证实为恶性。

乳腺超声查出乳腺癌有一定的困难。乳腺癌的组织学形态极为复杂多样,生物学行为也各不相同,这就对乳腺癌的预防、诊断和治疗带来一定困难。超声检查是无症状人群和有症状人群中乳腺疾病检查的首选方法。但超声与其他影像学诊断一样,受到一些仪器方面的限制,对某些较小原位癌的诊断,仍有一定困难。目前将超声对于乳腺疾病的诊断,采用BI-RADS分级的方法,共分为7级,以便于不同影像学医生之间、超声医生与临床医生之间的沟通,便于临床医生对病变处理作出合理的选择。

体检的时候戴隐形眼镜的病人,一定要摘了隐形眼镜,这样在测视力的时候,可以反映真实的视力。另外就是测眼压的时候,如果戴着隐形眼镜,会影响眼压的测量。还有就是慢性病的一些病人,比如有高血压、有糖尿病、有心脏病的病人,经常发现这类人群就不吃药了,认为来体检了,就停药了,这是很危险的,所以这部分人一定要注意,尤其是高血压的人,起来以后用很少量的水把降压药吃进去,随身带着降压药或心脏方面的药,如果空腹项目做完了,要及时的把药吃进去,这样不容易引起一些体检中的意外。女生一定要注意生理期不要查妇科,不要留尿常规,不要做阴道冲洗,要提醒年轻的夫妇,有备孕准备的情况下,比如半年之内想要孩子,不要做一些放射性的检查。

空腹指的是前一天晚上8点以后要吃完晚餐,最晚不要超过9点,9点以后就不要再进食任何食物了。但是这个期间,可以稍微喝一点水,不过不要喝太多。晚上10点半以后,基本上就叫禁食禁水,这样到第二天早上7点半起来,大概有8到12个小时的时间,这个时间段就叫空腹。但是有时在体检中会经常发现有些客人,早上起来拿着水,在等着B超的时候喝水,他认为喝水没关系,因为前一天晚上没有吃饭。所以大家一定要记住,空腹一定要禁食禁水,在前一天晚上10点半以后就不再喝水、不再吃任何东西了。

看体检报告时要掌握规律。通常体检报告有三部分,第一部分是主检报告,第二部分是阳性体征汇总,第三部分是各个科的检查记录。首先,最主要看主检报告这部分,它是主检医生综合各科的体检结果,而总结的关键、精华的部分,并且会提出健康建议。其次,看主检结论也有规律,原则上前几条比较重要,需要在日后的健康管理中改善,也是要重点关注的部分。最后,各科的检查,比如化验检查或超声检查里面可能有胆结石的情况等,可结合主检结论去看。如果有不懂的部分,可以有针对性的咨询体检机构。

体检前要注意清淡饮食,保持好的睡眠,体检时要穿宽松的衣物,特别是女性生理期时不要做妇科检查等。体检前:一、体检前3到5天吃一些清淡、易消化的食物,勿吃大鱼大肉等高脂肪食物,不要喝酒。二、体检前3到5天停用VC、抗生素等药物,避免影响体检结果。三、保证良好的睡眠和精神状态,可更好反映体检的真实情况。四、女性在体检前3天不要同房和阴道冲洗,以免影响部分检查结果。体检时:一、着装要穿宽松、易于穿脱的衣服,尤其女生不要穿连裤袜、带钢托的文胸等衣物。二、留尿标本时要空腹留晨起的中段尿,尿较新鲜,检查结果好。三、女生生理期时不要做妇科检查、留尿常规,否则会影响体检结果。

体检时特殊人群的注意事项包括近视眼人群不能戴隐形眼镜、患有慢性病的人群要随身携带药物、女性生理期不要检查妇科、备孕的夫妇尽量不要做放射性检查。一、不要戴隐形眼镜,避免影响真实视力及眼压的测量。二、一些有慢性病的病人,例如,高血压、糖尿病、心脏病等,在体检时可以用少量水服药且随身携带药物,不要轻易停药,空腹体检项目完成后要及时服药,避免引起体检中的一些意外。三、女生要注意的是在生理期时不要查妇科,留尿常规,做阴道冲洗等,否则可能会影响体检的结果。四、近期或者半年内有备孕准备的年轻夫妇,尽量不要做关于放射性等检查,避免对孕妇或胎儿产生不良影响。

空腹指的是在体检的前一天晚上8点之前吃完晚餐,最晚不超过9点,9点以后不可以再吃任何食物。不过在此期间,可稍微喝点水,不可太多。一般晚上10点半以后,就要禁食禁水,直到第二天早上7点半,大概8到12个小时的这个时间段,就叫空腹。有时在体检过程中会经常发现有些体检者,在等着B超的时候喝水。这种情况是不对的,大家要切记,空腹状态是指要在体检的前一天晚上10点半以后,直到第二天完成体检的空腹项目之前都需禁食禁水。

入职体检项目有肿瘤、传染病、慢性病、职业病等,不同年龄的受检者在不同的疾病方面,有不同的体检要求;一、对于年龄比较大的受检者,侧重于肿瘤等一些慢病领域的筛查;二、对于年轻人较关注传染病领域,或者关注在发育过程中的一些问题等;三、要针对不同的职业需求,关注职业问题,比如尘肺好发于在煤矿工作的工人、长期烧锅炉的体检者应注意相关的项目检查等;在心脑血管疾病、慢病高危因素、肿瘤方面给予不同的健康体检的指导,以便于评估受检者机体的健康状态,然后给予其生活健康的建议。

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支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)是由(mycoplasma pneumoniae)引起的一种。主要以干咳为主,治疗首选。本病自限性,但少部分病情较为严重者需要积极处理。

主要经,秋、冬季节发病较多,儿童和青年发病率较高,通常为散发性,偶尔流行。肺炎支原体肺炎广泛存在于全球范围内,多为散发病例,约3—6年发生一次地区性流行,流行时间可长达1年,流行年份的发病率可以达到非流行年份的数倍,容易在学校、幼儿园及军队等人员比较密集的环境中集中发病。最近的一项包括亚洲地区在内的全球性(CAP)病原学调查结果显示,肺炎支原体肺炎占CAP的12%,在所有非典型病原体感染所导致的CAP中所占的比例超过了50%。说明肺炎支原体感染很常见。

系介于和之间的,共有30余种,其中多种可于人体,但不致病,仅有肺炎支原体能引起。各种中约有5%~10%乃由引起。(Mycoplasmapneumoniae)属于柔膜体纲中的支原体目、支原体科、支原体属,最初曾被称为Eaton媒介(EatonAgent),直至20世纪60年代才被确认为支原体属的一个种。肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性,由于此类肺炎在临床表现上与等常见细菌引起的肺炎有明显区别,且和等治疗无效,因此临床上又将其与、及等其他非典型病原体引起的肺炎统称为“原发性”。

肺炎支原体感染可引起整个的。肺部病变常仅累及一个,以下叶多见。病变主要发生于,病灶呈段性分布,暗红色,切面可有少量红色泡沫状液体溢出。或腔内也可见粘液性渗出物。光滑。镜下,病变区域间隔明显增宽,有大量、和,肺泡腔内无渗出物或仅有少量混有单核细胞的浆液性渗出液。和壁及其周围组织也常有炎性细胞浸润。重症病例,上皮亦可坏死脱落,往往伴有中性粒细胞浸润。支原体肺炎预后良好。死亡率在0.1%~1%之间。

为1~3周。发病形式多样,多数患者仅以、为主,部分患者可出现突发并伴有明显的、肌痛及等全身中毒症状。

呼吸道症状以最为突出,常持续4周以上,多伴有明显的,偶有、痰中带血。呼吸道以外的症状中,以耳痛、样或样较多见,极少数患者可伴发、、、脑膜脑炎、、、、及等。

阳性体征以显著的咽部充血和耳鼓膜充血较多见,少数患者可有颈部。肺部常无阳性体征,少数患者可闻及干湿性

肺炎支原体肺炎的临床症状

检查,肺部呈段性分布的纹理增加及网织状阴影。计数有轻度升高,和增多,痰、鼻分泌物及能培养出肺炎支原体。

肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。病变多为边缘模糊、密度较低的云雾样片状浸润影,从向外周放射,肺实质受累时也可呈大片实变影。部分病例表现为段性分布或双肺弥漫分布的网状及结节状间质浸润影。少见。与普通通常表现为下肺单一的实变影或片状浸润影相比,支原体肺炎累及上肺者或同时累及双肺者更多,且吸收较慢,即使经过有效治疗,也需要2—3周才能吸收,部分患者甚至延迟至4~6周才能完全吸收。所以,临床上并不是等到胸片完全恢复正常才停止治疗。

结合临床表现、相关辅助检查一般可粗略做出诊断,要确诊,必须有以下病原学证据:

血清特异性检测仍然是目前诊断肺炎支原体肺炎的主要手段。

(PA)和(CF)是检测肺炎支原体的传统方法,但无法区分IsG和IgM,抗体滴度受IgG的影响较大,升高时间偏晚,高滴度抗体持续的时间较长。(EIA)或(IFA)可以分别检测肺炎支原体特异性IgG和IgM,其中特异性lgM在感染后第l周即可出现,在感染后3周达到高峰,对早期诊断更有价值,但部分反复发生肺炎支原体感染的成年患者,特异性IgM可能持续阴性,因此,即使肺炎支原体特异性lgM多次阴性,也不能排除肺炎支原体急性感染。

无论采用何种检测方法,急性期及恢复期的双份血清标本中,肺炎支原体特异性抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时,均可确诊为肺炎支原体感染,这是目前国际上公认的标准。此外,特异性抗体滴度≥l:160,或特异性抗体滴度≥1:64,或特异性IgM阳性,也可作为诊断肺炎支原体近期感染或急性感染的依据。

曾是诊断肺炎支原体感染的重要方法,但其阳性率仅为50%左右,而且、、以及感染也可诱导血清冷凝集素的产生,因此,血清冷凝集试验结果只能作为诊断肺炎支原体感染的参考。

肺炎支原体生长缓慢,体外培养困难,近年来人们利用肺炎支原体生长过程中分解葡萄糖并产酸的特点设计了快速培养鉴定方法,通过观察培养基颜色的变化来早期发现肺炎支原体的生长,不仅缩短了培养时间,也提高了阳性率,其临床应用价值尚待进一步研究。基于核酸技术的肺炎支原体检测方法(如PCR、实时PCR等)具有快速、简便、敏感度高的特点,但感染后肺炎支原体的持续存在、无症状的肺炎支原体携带都可能造成假阳性。

支原体肺炎是肺炎的一种,是肺炎支原体造成,所以治疗当以抗感染为主。

本病有自限性。也就是说一般情况下不经治疗也可自愈。但早期使用适当可以减轻症状及缩短病程。是首选,如、、、等,但目前认为对的耐药较高,使用和效果会更好。但如果对均不敏感,可选用,比如、等,但应注意其不良反应,18岁以下患者慎用。四环素类也可用于肺炎支原体肺炎的治疗,但可引起牙齿黄染及发育不良,故不宜用于8岁以下患者。总的来说,大环内酯类是首选药,最为安全。

疗程一般为2-3周。不宜将肺部阴影完全吸收作为停用的指征。因为无细胞壁,故而作用于细菌细胞壁的药物(如、等)均无效。

对剧烈呛咳的患者,应适当给予,包括、等,不能滥用类镇咳药。若合并细菌感染,可根据病原学检查,选用针对性的抗生素治疗。

  • 《内科学》人民卫生出版社第八版教材.葛均波、徐永健主编
  • 《内科学》人民卫生出版社第七版教材.陆再英、钟南山主编
  • 成人肺炎支原体肺炎诊治专家共识.《中华结核和呼吸杂志》ISTIC PKU -2010年9期中华医学会呼吸病学分会感染学组
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肺炎支原体的检查,可以通过血液检查以及痰涂片来进行明确。

肺炎支原体是介于细菌病毒之间兼性厌氧,能独立生活的最小微生物。主要通过呼吸道传播,健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染,引起散发性呼吸道感染或小流行。支原体肺炎以儿童及青年人居多,因而间质性肺炎应考虑本病的可能,发病前2-3天直至病愈数周,皆可在呼吸道分泌物中发现肺炎支原体。病原体通常存在于纤毛上皮之间,不进入肺实质,通过细胞膜上神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动与破坏上皮细胞,肺炎支原体的致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关。

肺炎支原体需要根据临床症状完善血常规、C-反应蛋白、胸部X线或CT检查,进一步评估感染的部位和严重程度。对于诊断明确的肺炎支原体感染,可以给予口服大环内酯类或者喹诺酮类的药物进行抗感染治疗。大环内酯类常用的是阿奇霉素或者罗红霉素等,大概三周就能够彻底治愈。喹诺酮类的药物通常选择氧氟沙星,氧氟沙星一般适合十八岁以上的成年人,因为里面含有氟,会影响发育,所以在用药的时候要慎重。如果为支原体肺炎,患者多需要静脉使用上述药物抗感染治疗,部分重症病例可以适当延长。在治疗期间积极予以镇咳、祛痰、退热等对症处理。肺炎支原体感染预后良好,通过合理的抗菌治疗基本上能痊愈。

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