凌晨4点，监护病房病床上的68岁陈伯突然清醒，他双眼凹陷、黑眼圈严重，但仍睁大眼直瞪天花板，四肢颤抖，情绪激动地想要下床走路。

护士见状，便请他儿女进来陪伴，但陈伯依旧躁动不安，不想睡觉，而且本身重度痴呆和昏迷的他竟然认得了儿女，儿女很开心，认为父亲的病情有了好转。

但医生明白陈伯的神志突然清醒、记忆恢复、情绪兴奋、手脚能动等表现，其实只是临终前的“回光返照”，陈伯很快就会死亡了。

一、回光返照，死神的障眼法？

在医学角度上，回光返照其实是肾上腺分泌的激素导致的，主要发生在严重的器质性疾病的晚期病人。这些病人的病变器官，甚至是整个机体功能都已经处于衰竭状态。

在濒临死亡的时候，身体的“应激”反应会向大脑发出“求救”信号，大脑接收到信号后会启动“能量应急供给方案”，将储存在细胞内尚未消耗殆尽的化学能量三磷酸腺苷会迅速变成二磷酸腺苷，从而释放出大量能量供给各器官组织。

能量释放后，会刺激肾上腺会分泌大量肾上腺素和皮质激素，调动了全身的一切积极因素，使病人器官功能突然趋于正常，出现短时间的神志清醒、情绪兴奋、记忆恢复、四肢力量增强等病情“减轻”的假象。当机体内残存的化学能量都释放完后，病人的生命便会终结。

根据医学的临床经验，回光返照的病人，八成以上都在一周内死亡，其中近半以上不到一天就会死亡。

二、除了回光返照，人在死前还会看到啥？

天津市安定医院院长冯志颖教授和同事刘建勋教授，在1987年随机找了唐山大地震100位幸存者进行了濒死体验调查，收回了81例有效调查数据。这些幸存者们在濒死时，有的看到了自己生活历程的回顾，有的感觉自己灵魂出窍，有的出现通过坑道或隧道样空间的奇特感受，有的“遇见”了非真实存在的人或灵魂，还有的人感觉身体不属于自己。

其实人在死前除了会出现回光返照外，还会有其他表现。

人在濒死时，脑海会像走马灯一样，反复浮现一些自己曾经印象深刻的事情。

脑科学家解释，这可能是跟大脑内的蓝斑核有关。蓝斑核是一个神经核团，位于脑干，连接着调节情感和记忆的区域，有唤醒和警戒的作用。人临死前，身体各部分技能减弱的信号会反复刺激人的脑部中枢神经，如果此时蓝斑核也有被刺激到，就会启动“回忆模式”，把记忆中的画面显示出来。

有人在临死前看到一道光穿过黑暗，这可能是因为眼部供氧不足所导致的。当生命垂危之时，身体获氧能力会下降，体内出现严重缺氧的状况。一旦眼睛缺氧，就会容易产生光合隧道的幻觉。

有的人在濒死时感觉自己灵魂好像脱离了身体。这其实是一种感知错觉，医学上被称为“出体体验”。研究发现，当大脑右侧颞顶联合区受到刺激时，就可以触发出体体验。例如滥用药物、有心理疾病、脑损伤疾病、濒临死亡等因素，都会引发出体体验。

三、人临死之前还有哪些信号？

数据显示，临终期一般是10-14天，有时候可以短到24小时。一项针对100个癌症晚期病人的调查数据显示，在死前一周，有56%的病人是神志清醒的，有44%病人则是嗜睡，但没有一个是处于无法交流的昏迷状态；但是当到了死前最后6小时，只有8%的病人是清醒的，42%是处于嗜睡状态，一半的病人是昏迷的。

那么，当人在临死之前身体会有什么变化呢？

在弥留之际，人体器官会开始功能降低，身体循环无法保持良好的状态，提供给肢体末端的血液就会减少，热量无法及时产生，于是温度就会下降，出现手脚开始冰冷的现象。

很多病人在临死前都会出现喘气困难的情况。呼吸过程中需要很多重要器官的参与，才能及时获取氧气，呼出二氧化碳。但临死之前，身体大多器官开始停止工作，于是便无法正常获取氧气，出现呼吸衰弱、喘气困难。

在临死之前，有的病人会发出响亮的喉鸣声。这是因为人在濒死时，口腔肌肉会变得松弛，当呼吸的时候，积聚在喉部或是肺部的分泌物就会发出咯咯的响声，这种现象在医学上被称为“临终喉鸣”。

在临死之前病人会出现食欲下降、吞咽困难，甚至是无法进食和喝水的现象，这其实是因为器官逐渐衰竭，身体循环变慢，肠胃系统功能也随之下降，导致消化变慢，于是病人不会感觉肚子饿，也不想吃东西，随着体力变得虚弱，吞咽也会出现困难。

四、人死的时候知道自己死了吗？

英国《太阳报》上层刊登过一项研究，指出当人死亡时，即使心脏停止跳动，但大脑仍是清醒的，能清楚意识到自己已经死亡。

研究者采访了140位有“濒死体验”的病人，其中有55个人表示自己在心脏骤停时仍然有可以感知的意识或者记忆。但此研究的参与者都是活人，真正死亡的人会不会有意识，其实还有待研究。

有人说，死亡不是生命的终点，遗忘才是。你是怎么看待死亡这件事的呢？了解了人在临终前的状态后，你是否也有所启迪呢？

[1]人临死前，竟会看到这些东西！154名亲历者说出了“与死神擦肩而过”的体验.家庭医生，

[2]临终是一个怎样的过程？.健康时报，

[3]人死后灵魂还在？英科学家研究成果再引争议.南方都市报，

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