当人们在操劳了很长时间之后，便会出现手指关节痛的症状，而且还有一些老人家在秋冬季节出现这种症状会更加明显，导致自己穿衣都会比较困难，甚至还有一些人的手会特别肿，没法干活。可是又不知道为什么会引起手指关节痛?

这类手指关节痛是由于体内的尿酸值偏高，引起尿酸盐堆积在手指关节而引起的疼痛。一般来说这类的手指关节痛在疼痛之前，手指关节会有明显的红肿，手掌握拳时有困难。

由于手指关节处被湿邪侵入不能及时排除导致的疼痛，这种原因导致手指关节疼痛并不是很急促，而是带着一种麻木而酸痛的感觉，疼痛时，揉捏患处会比较舒服。

骨质增生是多发生在手指末端指关节，也可以发生在手指之间的关节，一旦出现骨质增生就会出现关节肿痛，手指末端关节发生骨膨大，累及远端指间关节，晨起指关节会出现僵硬与剧痛，活动后转好。

出现手指关节痛时，先要弄清楚是什么原因引起的，如果是因运动导致的手指关节损伤，可以采用24小时内冷敷，24小时后热敷，按摩等措施缓解，一般能较快的恢复

如果是因疾病因素引起的手指关节痛，最好是能先及时的就医检查，然后对症进行治疗，疾病症状有缓解后，手指关节痛自然也能得到改善。

如果因为长期操劳过度而引起的手指关节痛，那么这是一个长期积累的过程，导致手指关节出现问题，面对这种情况，大家需要多注意休息，千万不要再拼命干活了，不然会加重病情，同时也要在平时多对手指按按摩，会有所缓解呢!

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文/广州中医药大学第一附属医院白云医院

疼痛科 程云峰主治医师

近日，20岁的小孙,因连续三天右踝右踇趾关节红肿痛得实在难以忍受，遂来到我院疼痛科就医，程云峰医生接诊后予以检查：

检查显示:血尿酸821μmol/l,右足跖近节跖痛风结节。

诊断为：痛风性关节炎、痛风结节。

程云峰给小孙开了一周的消炎、降尿酸等药物治疗，服用后虽然右趾关节红肿消失，但仍感到非常疼痛，程医生考虑是痛风石引起，予以冲击波治疗三次,疼痛消失，小孙再次复查，提示痛风石已基本消失，程医生继续予以降尿酸，控制饮食等对症治疗。

痛风石又称痛风结节，是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶，常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处，引起相应的症状。

其实，小孙并不是年轻化痛风的罕见个案。随着人们饮食结构的改变，以往被视为“老年慢性病”的痛风，呈年轻化趋势也急剧上升……

这主要与饮食结构的失衡有关。随着生活水平的不断提高，肉食在食物中占据的比重越来越高。然而，肉食，尤其是海鲜鱼皮与动物内脏，都属于高嘌呤食物，过量摄入会导致高尿酸血症的发病几率增加，继而引发痛风。痛风的表现主要是关节痛，及肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等，我们应如何来预防和治疗痛风呢？

痛风是因尿酸生成增多或肾脏排泄功能减弱致血尿酸水平持续升高，尿酸盐沉积于关节、滑膜或其他组织器官引起的临床综合征，包括痛风性关节炎、痛风石、尿酸性肾结石和痛风性肾病等。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。

痛风石长啥样，有什么危害？

在痛风病人的发病过程中，会出现一种坚硬如石的结节，这是尿酸盐结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节。痛风石的发生、数量与大小，也是临床判断病情轻重和治疗是否满意的直观指标。

痛风石可以发生于身体各处，常见于鹰嘴囊、跟腱、第一跖趾关节、耳廓和手指等部位，可侵犯关节周围组织，引起骨质侵蚀、骨膜反应和软骨损害，引起关节活动受限和关节畸形。不仅影响美观，还意味着痛风病程已经进入了第四阶段，疾病已经越发严重了，继续发展就开始攻战人体器官。

尿酸主要由肾脏排泄，如果肾脏出了问题，尿酸的排泄将会受阻，进而造成体内尿酸堆积。数据显示、1/3长期痛风者有肾脏损害，表现为慢性痛风性肾病、尿酸性肾结石和急性梗阻性肾病。

知多点：痛风石怎么治疗呢？

包括非甾体类抗炎药，秋水仙碱，糖皮质激素，降尿酸药物等。可控制痛风急性发作，但对于已经沉积的痛风石常常难以清除。

手术切除痛风石的目的主要是切除较大的痛风石可以防止其进一步破坏骨关节和软组织，减少皮肤坏死，矫正畸形，改善关节功能，减少神经压迫。更重要的是，痛风石切除可以降低体内尿酸含量，减轻高尿酸对人体的损害。手术方法包括传统开放手术、关节镜手术、人工关节置换术等，可很快去除痛风石，但创伤大，并发症多。

冲击波运用于临床，可以治疗许多急慢性疼痛，对肩颈痛、腰痛、腱鞘炎、网球肘等都有不错的疗效。

冲击波生物学效应包括1.组织损伤修复重建作用；2.组织粘连松解作用；3.扩张血管和血管再生作用；4.镇痛及神经末梢封闭作用。

一般一个疗程为3-5次，两次治疗之间的间隔为5-7天。有的疾病需要2-3个疗程，如股骨头坏死等。

如有酸胀疼痛的感觉是正常的，及时与治疗医师沟通以进行冲击波能量调节。

部分患者在治疗后皮肤可能会出现发红，一般半个小时内会消退，治疗后当天多饮水、促进循环，排出炎性物质。

一个疗程结束后初期，尽量减少运动或者局部的发力，休息1-2周，使治疗部位充分痊愈，未痊愈者可进行第二疗程。

原来冲击波是利用聚集冲击波将关节内的痛风石击碎，利于机体溶解，吸收而达到相当于手术切开取石的效果，适应于较小的痛风石。

冲击波治疗是一种不需要吃药、打针的绿色疗法，最大的特点是无创，被业内人士称为“不流血的手术刀”。该疗法是一项成熟的技术，现越来越受到广大痛风者的青睐。

疼痛科程云峰（主治医师）

担任“珠三角颈肩腰腿痛防治委员会委员”，从事临床工作20余年，先后于湖南省人民医院疼痛科、深圳南山医院疼痛科、深圳平乐骨伤科医院疼痛科进修学习，擅长各种急慢性疼痛射频、三氧、等离子介入治疗，小针刀，毫刃针筋膜松解术，内热针、整脊手法治疗，冲击波等物理治疗。

出诊时间 ：周一至周五 全天

诊室地址 ：门诊楼二楼3号诊室

广州中医药大学第一附属医院白云医院怎么去？

> > > > 请问。左手掌最近老是麻痛。。这几天手辟关节液下也痛是怎么回事。