一转眼,暑假即将来临,孩子们又要开始准备期末考试或毕业考试了。考试前很多学生压力大,神经处于高度紧张中,听力易在短期内下降造成突发性耳聋。我院耳科在五月份就接诊了4个不到十四岁的突发性耳聋儿童患者,最小的一个今年还在读小学一年级。
“医生,你不要吓我,我儿子才六岁,这么早就要聋了吗?”去年暑假期间,一个6岁小孩放假后在家熬夜打游戏后出现右耳听力骤降,几乎完全听不到声音,当时父母还以为右耳耵聍堵塞引起,过来医院清理耵聍才发现右耳鼓膜完整,无耵聍堵塞,行听力检查发现右耳极重度感音神经性耳聋,诊断为突发性耳聋而住院治疗。目前,我们发现突发性耳聋的患者越来越年轻了,最近一年我院已经有10多例14岁以下的儿童突聋患者接受住院治疗,很多患者及家属难以置信,反复向医生确认是不是真的。毕竟,年龄那么小,眼睛还没有花,人还没有老,怎么就要聋了?
突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力下降
通常在数分钟、数小时或一天之内,患者听力下降至最低点,部分患者伴有耳鸣、耳闷感、眩晕、听觉过敏或重听,耳周感觉异常,部分患者还会出现精神心理症状,如焦虑、睡眠障碍等。突聋的确切病因至今尚不十分明了,局部和全身因素均可能引起,常见的病因包括:血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。一般认为精神高度紧张、工作压力过大、情绪过于激动、过度熬夜、过于劳累、睡眠欠佳等是突聋的可能诱因。目前临床上明显感受到突发性耳聋有年轻化趋势。因此,保护好自身的听力,抵御孩子听力潜在威胁,及时诊治和预防就十分重要了。
突发性耳聋儿童患者认知能力较差,能否早期发现耳聋、及早就诊对其预后至关重要。并且单侧耳聋时家长也较难发现,易延误就诊。最重要的是,目前研究发现儿童突发性耳聋通常听力下降严重,双耳发病相对较高,且听力恢复困难,对其一生带来很大的影响。一般认为,突发性耳聋患者发病至初诊时间越短,疗效也越好,急性发病1周内都属于治疗的最佳时机。听力损失程度轻、上升型或平坦型听阈曲线者预后较好;听力损失较重、下降型听阈曲线的患儿预后不佳。部分儿童患者在凌晨或清晨起床后不久发病,伴有轻微耳鸣,耳朵胀闷堵塞感和听力下降等症状,部分患者甚至出现头晕、呕吐。遇到这些情况,家属要立即带他们找专科医生诊断和治疗。
儿童患者由于其自身生长发育的影响,部分成人突聋药物不能使用,且听力损失一般较重,如不能及时治疗,预后比成人差。所以一旦发现儿童出现听力下降,家属一定要及时就诊,积极早期治疗,早期干预,以期更好地恢复患儿听力。