肘关节骨折后僵硬怎么治疗呢?

肘关节脱位治疗复位后,由于长时间不活动,导致关节僵硬,现在手伸不直也弯不了,据说是筋缩短了,去骨科看过用药洗也不行,强硬锻炼又承受不了,该怎么办?

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您好!造成肘关节僵硬的原因很多,包括先天性和后天性两大类。先天性肘关节僵硬比较罕见,治疗效果欠佳。后天性肘关节僵硬又可根据伤病是否累及关节本身而分为内源性和外源性两类。内源性是指有关节内因素造成的僵硬,包括关节内骨折和脱位、各类关节炎所致的关节软骨破坏;外源性是指由关节囊、韧带挛缩、瘢痕组织增生以及异位骨化的阻挡等关节外因素所致关节活动受限,包括关节外骨折,异位骨化,烧烫伤等。 部分外源性肘关节僵硬(异位骨化除外)的患者可以康复理疗逐渐恢复功能性活动范围,但切忌作粗暴的被动牵拉和折弯手法,否则将导致关节周围发生异位骨化,反而使肘关节活动范围进一步缩小。凡经理疗康复,关节活动度停滞恢复达3个月者,再继续理疗难以奏效,应考虑手术治疗。理疗康复对内源性肘关节僵硬的疗效不显著,往往需要手术治疗。   对于外源性肘关节僵硬,只需作单纯关节外松解术,切除关节周围的异位骨化骨、骨赘以及挛缩的关节囊和部分次要的韧带。术中一般可将肘关节活动度恢复至接近正常,且手术对关节稳定性影响小,术后无需外固定,即可行关节屈伸锻炼,以巩固术中获得的关节活动范围。对于内源性肘关节僵硬的治疗,除了上述关节外松解外,尚需将粗糙的关节软骨面切除,另取阔筋膜作衬垫,重塑光滑的关节面,并用带轴外固定支架保持一定的关节间隙和关节稳定性,便于术后功能锻炼和恢复。 如需我的帮助,可与我联系,祝早日摆脱您的困扰!!

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骨折这种疾病主要发生在一些关节部位,比如发生在膝关节、踝关节、腕关节以及手肘关节等等,这会导致该关节的活动能力出现障碍,比如踝关节出现骨折的话,患者很长时间都不能正常走路,关节出现骨折后,患者一定要尽早下地活动,如果长时间卧床休息的话,很容易出现关节粘连的情况,出现关节粘连又该如何应对呢?

骨折后关节粘连怎么办?

首先需要说明一下粘连的原因,无论是保守治疗的还是手术治疗的,后期肯定需要严格的注意休息保护一段时间。长时间不活动就会引起关节的僵硬粘连,从而影响病人正常关节活动度影响正常功能,一般要等到有明显的骨痂生长了就可以进行刻苦的锻炼才恢复正常关节活动度。

一般建议烫洗以后接着进行功能锻炼,更有利于关节活动度的恢复的时候可以外用一些活血化瘀的中草药熬开以后先熏后洗,一天两次每次半小时以上,效果会更加明显的,最好让家人帮助一下把关节屈伸活动到疼痛的程度坚持一会,不能怕痛要痛的出汗,有力度,才更有利于关节活动度的恢复,一般通过上面这些办法积极的进行刻苦的功能锻炼慢慢就会好起来的。

1.骨折后为何需要康复治疗?

骨折的治愈标准不仅仅是骨折断端的骨折愈合,还包括骨折处邻近关节、肌肉的功能恢复。很多骨折尤其关节周围的骨折,由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。以肘关节和膝关节周围骨折最常见。

2.骨折后为何会产生关节粘连、僵硬?以膝关节为例

膝关节周围的创伤是最容易导致膝关节僵硬的。引起膝关节僵硬的原因大部分是由于软组织的因素造成的,分为关节内的原因和关节外的原因,而关节外的原因又包括肌肉与骨骼的粘连和肌肉的挛缩。关节内的粘连就好像是一个轴承的内部长锈了,从而使其活动部分锈在了一起,影响了轴承的活动;肌肉的挛缩好比穿了一条很瘦的裤子,在弯腿的时候,紧巴巴的裤子限制了的活动;另外,膝关节的活动其中一项就是髌骨(就是膝盖骨)在大腿下端膨起的股骨髁上滑动,而这种滑动是通过股四头肌腱的牵拉引起的,如果股四头肌腱与大腿骨粘在了一起,那么就失去了牵引髌骨引起滑动的作用,也就限制了膝关节的活动,这就是膝关节周围肌肉粘连的因素。

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> 右肘关节骨折5个月了,至今不能回弯,怎样恢复更快?

右肘关节骨折5个月了,至今不能回弯,怎样恢复更快?

右肘关节骨折5个月了,至今不能回弯,怎样恢复更快?

补充说明:右肘关节骨折5个月了,至今不能回弯,怎样恢复更快?

曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

你好,所述的情况可能因为摔伤而导致孩子肘部肱骨髁上等部位骨折,因为骨折后长时的固定,缺乏活动练习,可导致肘关节处韧带及关节囊等组织出现挛缩及粘连,而肘关节屈伸活动受限,如果现在为骨折后五个月余,应该积极进行肘关节活动锻炼,肱骨髁上骨折易于合并肘内翻畸形,具体原因并不明确。


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