病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉，它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。

       帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。嗅觉检查多可发现PD患者存在嗅觉减退。

帕金森病是不是老年病？

      有5%-10%的患者发病年龄小于50岁，部分更年轻，如小于40岁，甚至20、30岁，发病年龄轻的患者往往除了帕金森病的典型症状外，还可以出现一些不典型的症状如：足趾抽筋、焦虑。

肢体抖动是不是就是帕金森病？

       肢体抖动并不是帕金森病诊断的必要条件，最新帕金森病诊断标准指出运动迟缓+震颤或强直均可诊断帕金森病。

       帕金森病是一种慢性进展性疾病，患者病情随着时间的推移逐渐恶化，不致命，但会影响患者的工作能力和生活质量。

帕金森病常见用药及副作用？

左旋多巴类：美多芭，息宁；恶心呕吐，便秘，反胃，异动症，眩晕，幻觉，“开/关”现象。

多巴胺能受体激动剂：泰舒达缓释片，普拉克索，克瑞帕；恶心呕吐，眩晕，疲倦，消化不良，口干，直立性低血压，神经心理功能障碍（尤其是幻觉与精神错乱），嗜睡。

B型单胺氧化酶抑制剂：司来吉兰；恶心呕吐，晕眩，疲倦，“不自主动作”，做梦。

抗胆碱能药物：安坦；恶心呕吐，晕眩，疲倦，视力模糊，口干，便秘，小便困难，剂量过大易出现意识不清。

金刚烷胺：盐酸金刚烷胺片；恶心呕吐，晕眩，失眠，水肿，惊厥，玫瑰斑。

       用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。药物治疗时不仅要控制症状，也应尽量避免药物副作用的发生，并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制。

帕金森病脑深部电刺激术（DBS）

       脑深部电刺激术又称脑起搏器治疗手术，是利用脑立体定向手术在脑内特定的神经核团的位置植入电极，通过高频电刺激可抑制异常电活动的神经元，治疗帕金森病导致运动失能如僵硬、震颤、步态不稳等。

咳嗽、咳痰，伴有喘息！不是只有呼吸系统疾病才会出现这样的症状！

喘憋、呼吸困难、水肿、少尿！警惕心脏功能出现了问题！

是的，帕金森还可能引起致命性的心力衰竭

帕金森患者随着病情的进展可能出现多系统的并发症，这其中就包括心血管系统，其发生的主要原因首先是帕金森可以导致心脏自主神经功能的障碍；其次帕金森晚期患者体质较差，免疫力低下，一旦出现严重的感染那么就可能累及心脏；最后其实与帕金森的发病人群有关，由于其发病人群多为老年人，而这些老年人常常合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，而这群老人在患帕金森以后随着病情进展，原有疾病也会有加重的可能，此时就可以累及心脏。帕金森的心脏并发症发病概率大概在20%-30%，其中最为严重的心脏并发症应该要数心功能衰竭，持续不缓解的心功能衰竭不但会导致患者活动耐力的下降，严重者可能导致患者出现呼吸困难甚至危及生命。

1、心功能衰竭的症状：心功能衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭及全心衰竭。左心衰竭的主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰、心悸、胸闷及活动耐力下降甚至少尿等，右心衰竭主要表现为呼吸困难、水肿、胃部胀满感、胸水、腹水及颈静脉怒张等，而全心衰则同时具有左右心衰的表现，无论哪种心衰，严重都可以威胁患者生命。

2、治疗：对于心衰的治疗需要明确患者心衰的类型，同时明确发病的根本原因如感染等，在针对病因治疗的同时，给予吸氧、利尿、镇静等治疗来改善症状及控制病情，帕金森患者一旦出现心功能衰竭的症状，家属应积极寻求医生的帮助，正规治疗。

3、护理要点：（1）注意保暖，避免受凉及感染；（2）避免剧烈活动和劳累；（3）积极治疗帕金森及其他合并存在的基础疾病；（4）饮食均衡、营养、易消化；（5）避免情绪激动及过度紧张；（6）一旦出现可能的心功能衰竭的症状，及时就医。