你好，我是长沙牙齿矫正的沙米医生。
长沙做牙齿矫正的机构还是不少的，好的医生我也知道一些，但是这个话题比较敏感，我就不具体给大家说是哪些医生了。“授人以鱼不如授人以渔”直接跟大家推荐医生其实还不如教给大家如果选择好医生。
大家有什么牙齿矫正问题都可以点击以下链接来咨询了解：
看到题主说的关于“牙齿深覆合牙缝稀疏间隙大”不知戴哪种牙齿好。其实这也是很多朋友问的最多话题之一了。最近也总是听到这么一种声音，就是“不张嘴时，外面看起来没有一点问题，为何还要进行牙齿矫正？”对于地包天、牙列拥挤、开颌等牙齿问题，深覆合更多的是对牙齿隐形的伤害。那么今天来跟朋友们分享下深覆合的相关问题。
那什么是深覆合？深覆合究竟有什么危害呢？
其实，我们把牙齿在咬牙时，下牙被上牙全部盖住，或只露出很少的一部分，则可以判断为深覆合。由于咬合过深，因此在笑起来露出大片牙龈，形成露龈笑，没有办法掌握一个很好的微笑弧度。我们认识的仙女姐姐刘亦菲就是一个明显的例子。不笑的时候美若天仙，但笑的时候上牙会用力盖住下牙，暴露过多的牙龈，她就是典型的深覆合。
除了影响颜值，深覆合还会影响口腔健康。由于上牙盖住下牙，在吃东西的时候，前面两颗牙互相磨损，容易导致牙釉质损伤，牙齿敏感。如果深覆合严重，下牙直接咬到内侧上牙龈，引起牙周损伤，进而可能造成牙周炎、牙齿松动等问题。
我们可以看一个案例。 『DR.SAMI深覆合案例分享』
唇肌张力过大，面下1/3高度较短，颏唇沟深，咬肌粗壮，是典型的深覆合症状。
下面这位患者有深覆合还伴随露龈笑，我们设计升高后牙，压低前牙的矫正方案，完美地纠正了深覆合问题，门牙露了出来，露龈笑的问题得到了解决，面下1/3的高度也改善了。咬合打开后，咬肌放松，笑容笑线也变得更加好看。
深覆颌有正畸的必要吗？
深覆颌与深覆盖都是需要我们特别注意的牙齿问题。我们都知道通常是因为上颌前牙过度前倾，覆盖了超过三分之一的下前牙。在这种情况下，有些人认为没有问题，毕竟上颌的牙齿看似完美。但事实上并不是我们所想的这么简单。深覆颌会导致一些很严重的问题。
例如：因为下前牙的咬合力会发生在不正常的一侧，上前牙的牙龈部分可能会因此萎缩；有时上牙在咬的太深时，甚至会咬到上颚腭部的牙龈部分，上前牙的舌侧就会受到创伤。而这部分恰好是患者不容易感觉到或看到的地方，也因此会影响患者牙齿的牙周状况。
深覆颌还容易导致露龈笑的牙齿问题。当你微笑的时候你的牙龈会过度暴露，这当然是不美观的。那么深覆颌该如何矫正呢？
当我们在做牙齿矫正时，我们可能需要拔掉后牙或者内收前牙，或者二者相结合。在拍片检查的时候，医生会对上颌或下颌的牙齿进行评估，以及对牙龈的情况进行评估，再进行正畸方案的设计。因为不同口腔情况的患者矫正方案也有所不一。
例如这位女士『牙齿拥挤+深覆合』不拔牙矫正
女士存在牙齿拥挤不整齐、中度深覆合的问题，微笑时露牙龈。矫正前面型就很好看，五官也非常精致。所以我们的目标是矫正牙齿，避免脸型的变化
从牙齿拥挤度、内收度、脸型等方面考虑，我制定了不拔牙的正畸方案，利用有限的空间来排齐牙齿，解除拥挤。压低上前牙，打开咬合，解决露龈笑的问题。
从结果来看我们完全实现了当初的矫正目标。牙齿变好看，脸型也依旧好看。
这些，都是众多深覆合案例中获得个别设计方案。深覆合的原因主要包括前牙槽发育过度，和后牙槽发育不足。针对不同的问题有不同的解决方式。
前牙槽发育过度：如果是轻度深覆合，通过单纯佩戴矫治器就可以改善。如果稍微严重一点，可以通过压低辅弓来调整，或佩戴平导，达到压低上前牙，伸长后牙，打开咬合的目的。情况更加严重，可以通过种植钉控制牙齿移动，达到压低上前牙，打开咬合的目的。
后牙槽发育不足：对于后牙槽发育不足、高度过低导致的深覆合，可以利用推磨牙向后，伸长后牙，打开咬合。如果是固定矫治器还可以通过弓丝配合牵引，以此来达到压低前牙，升高后牙，打开咬合的目的。
当然，以上的两种矫正方式都是针对牙性深覆合，如果是骨性的情况，则需要正畸正颌联合治疗。
另外，牙套的选择。根据预算和生活方式来选择牙套类型。（如希望不影响饮食且不影响美观，可以选择隐形矫正。如果预算有限，可以选择金属牙套。一般来说，受过正规训练的矫正医生，什么类型的矫治器都能把你的牙齿矫正整齐，不同的是你矫正过程的体验和舒适度不一样，也就是前面所说的生活方式。）还有就是治疗时间上也会略有不同。
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欧尼写过很多牙齿矫正（正畸）科普了，今天通过明星牙齿矫正的失败案例剖析，来科普一下牙齿矫正的审美，以及适合自己的方案。
首先，举例“正畸经典失败案例————杨幂”
（之前说过大幂幂很美，但是人无完人，这里就说一下她为啥正畸失败）
她的牙齿矫正过后呈现过度内倾（舌倾）的状态————
一、牙齿的正确倾斜排列
常说的“1号（正畸）牙齿、2号牙齿.......”之类的，首先排序你要知道——————
之前有很多龅牙的小伙伴让欧尼分析，自己是不是一定要拔牙正畸？
- 你们应该也看到自己的同学、朋友拔牙正畸，一般是拔4号牙齿，左右对称。
- 有的甚至上下也拔了，一共4颗。
当然不是都需要拔正畸牙，还有的方案拔四颗智齿（8号牙）就够了。（后面讲为啥拔智齿）
甚至还有的片切/打磨一丢丢磨牙，根本不需要拔牙，磨牙远移就可以矫正了。
牙齿的倾向（白话——牙齿往嘴唇外突，还是往舌头内突？）
1号和2号牙齿一般微微唇倾
3号和4号牙齿一般不偏不倚
6号和7号牙齿一般舌倾
这个是通用标准，至少美女帅哥们的大部分牙是这样排列的。
现在你该知道大幂幂为什么是“典型的正畸失败”案例吧！
就是因为她基本上上牙全部都舌倾了，全部内扣——————
包括她的侧颜都有点“瘪嘴”，把下庭都整“凹”了。
大幂幂怎么失败的呢？带你还原真相——————
大幂幂原始上颌微突（上镜都不太明显的那种轻微龅牙），同时有颗小虎牙。
有个导演建议她拔虎牙（3号牙齿——犬牙），做矫正。
大幂幂的爸爸在采访就提到过——————
杨幂自己在采访也说到过这个事————
所以真的是无语了，那个导演也是xia建议，让她拔虎牙矫正是错误的！
大幂幂可以单独处理一下虎牙，打磨切牙都可以。
像她本身就不是很明显的龅牙，可以“磨牙远移”，不拔牙就能收缝。
这个方案就是磨切倒数第二颗牙边（6号牙齿）
整个过程没有拔普通牙齿（少了8号智齿）。
如果大幂幂采用磨牙远移矫正，会好很多。
二、磨牙远移一般是处理哪颗牙齿？
看图，这些都是磨牙，具体是哪颗因个人而异。
拍片后，医生会根据你的情况制定矫正的方案。
这里举例一个隐适美的矫正方案——————
上下颌骨微突，其实不是明显的龅牙，咬合空间位置有问题。
看上面的图明显可以知道，很多骨相凸嘴都是伴随牙性的。
毕竟牙齿就长在颌骨上，牙齿排齐内收，你的颌骨也会回收一些。
当然不能说完全矫正成一个标准的直面型，但是可以让你的颌面和气质有极大的改善！
矫正后至少不猿化，没有“返祖现象”了。
（当然轻度的还是需要拍ct，更准确专业；只不过严重点的可以一眼看出）
上下颌骨都外凸，回收后本就有的下巴显露出来了————
虽然都凸，但是上颌骨更凸一点！所以上颌骨回收更多，整体还是轻微旋转了一点下巴。
三、为什么正畸一般都要拔智齿？
首先，不管你做不做正畸。我都建议你去拍片看一下智齿的生长。
智齿除了发炎（发炎都算好，它告诉你它出问题了该拔）
有的智齿是横向生长，或者稍微有倾斜，都会危害你原本的好牙齿。
例如，有很多人下颌长阻生智齿把牙齿挤歪了————
下牙的智齿是最容易长歪或者发炎的，我也怀疑过鹿晗的牙齿是不是也是这个原因————
只是我的猜测，毕竟我没别人ct哈哈哈。
唐艺昕也是有做牙齿矫正的，她之前在《甄嬛传》里饰演祺贵人时的下牙和王鹤棣、鹿晗一样。
所以，正畸本身就是在帮你重新排牙齿，你的智齿生长随时可能会扰乱排好的牙齿。
有的人甚至不是因为保持器没好好戴，就是智齿把矫正好的牙齿打回原形也未可知。
为了有内收的空间，一般也会拔掉智齿，智齿就是一个隐患的存在。
所以，再次强调正畸一定不要去小诊所了好么？小诊所只能把牙齿排齐，其他的技术非常一般。
刚不是讲了磨牙远移的矫正方案么？提醒一下，有一些严重龅牙达不到，通常还是需要拔四号正畸牙。
在颌骨上打骨钉，通过拔牙留出内收空间，随牵引内收颌骨和牙齿————
而且正面看，唇部肌肉也是放松的，笑起来周围的表情肌肉也更自然————
通常为了能有内收牙齿的空间，会选择拔出四号牙齿，左右各两颗。
四、牙齿矫正的审美（笑容）
先说颊廊，是因为这个是很多正畸医生都不会主动为你考虑的，他们都是按一个统一标准做。
如果你有更适合你的形态，但是你错过了？
颊廊的宽度不是具体规定多少，大概10mm以内；颊廊好看的关键在占比空间。
吴磊虽然很帅，但是他的牙弓很窄，颊廊过宽。
颊廊过宽的，会显得牙齿漏风一样，有点奇怪。
像新垣结衣就是比较标准的颊廊，微宽，有亲和力，而且年轻。
章若楠和唐艺昕也是差不多宽的颊廊，具体不好说多宽，大家可以对比看看，差不多。
她们两位都不算是大美女，甚至章若楠脸有点扁，鼻子也有点塌，但是一口好牙加分太多了。
“我的心都是冰冰的”，央视女记者王冰冰的颊廊也是恰到好处：
如果颊廊有点满，会成熟端庄一些，比如章子怡、童谣、高圆圆。这种风格其实也挺美。
都是端庄、大气、知性、偏御姐成熟风。如果你也是这种气质，那么很可。
但是如果你本身就是小嘴巴，像吴亦凡和宋祖儿这种，嘴本身就张不开，颊廊间隙太小，感觉嘴巴保不住牙齿一样，那么窄的颊廊不适合你。
不是黑粉，放一张美图。
不是说他们丑，别人的骨相皮相都很美，都是美女帅哥。
只是笑起来不自然，费劲；可见笑起来好看是很难的。（崩图我还没放）
（二）如何调整适合自己的颊廊
颊廊和嘴巴的大小和宽度有关，但是和牙弓的关系也比较大。
在排列牙齿的矫正中，你的牙弓形状和宽窄也在随之调整，有宽牙弓和窄牙弓之分。
比如上面这个“磨牙远移”的矫正案例，明显缩窄了牙弓，牙弓变窄，弧度改变了。
之前杨幂不是说自己拔智齿还是整牙所以瘦脸了，她没有削骨。（听听就好）
但是前面说得确实不假，如果你是低角面型（国字脸），磨牙远移内收后，你的脸型真的会变。
因为你的牙齿是空间移动，内收其实是“颌面旋转”的一个过程——————
虽然不能磨骨，但是可以略微收窄下颌，同时让下巴旋转出来，改善脸型和比例。
（上面那个动画“瘦脸”夸张了，但是脸型变长下巴出来是铁定的）
每种基础——“地包天”、“下颌后缩”、“深覆合/盖”是如何从“返祖”“鞋拔子脸”变成接近直面型的，下巴又是如何旋转出来的，可以参考我之前这篇————》
硬性条件：科班出身正畸专业的研究生————硕士及以上。
（下面是部分国内排名靠前的）
什么“主任”、“领头人”、“会员”、“首位xxx”之类的词都可以忽略，没什么含金量！基本简介都会包装。
真正权威且正规的一些头衔有下面几类————
1.中华口腔医学会口腔正畸专委会成员
2.AAO（美国正畸医师协会）
3.ABO（美国正畸专家认证委员会）
4.Membership in Orthodontics（英国爱丁堡皇家外科学院口腔正畸院士）这个据说国内能考上这个的都超级少！含金量高。
6.硕士、博士、教授等
7.隐适美讲师、Ormco讲师、Insignia讲师、ebrace讲师（品牌牙套讲师）
注意，有上面一项和多项头衔的大佬在公立和私立都有，别人有那个头衔了，想在哪里“吃饭”是一件难事呢？
这有一个官方的中华口腔医学会口腔正畸专委会成员查询网址：
（小管家请注意，这个不是什么外链，广告；别误伤我了。）
你去公立和私立都不重要，重要的是选的正畸医生，因为很多都会出诊。部分公立的大佬为了省事，后续都是让他的学生接待你，就第一次见你，所以多对比权衡吧。
（二）带上你喜欢的模板
新垣结衣等笑起来很好看的明星，或者找一个和你嘴唇宽度相当的牙口长得好的明星，描述你矫正后想达到的笑容效果。
你都不需要提很复杂的，就抛出几个简单的问题：
- 问一下自己的牙弓情况，如何矫正会适合自己，颊廊多少合适。
- 有的国字脸对脸型在意的可以问一下旋转下巴的极限，牙弓的内收程度。然后就是能不能达到模板那样的效果？
- 拔牙方案、治疗周期，牙套选择等等都可以问问，对比一下zui优方案。
各种基础正畸案例分析（后半段）：
牙套选择和区别（明星也在偷偷矫正牙齿）：
后面会再写一个笑容相关的分析，有点复杂。不过正畸上面的内容基本够了。
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