之前我主要介绍慢阻肺、呼衰、呼吸暂停、打呼噜方面的呼吸机知识，其实使用呼吸机人群很多，其中渐冻人也是使用呼吸机人群之一，那么今天就来说说渐冻人为什么需要使用呼吸机。

渐冻人也称“运动神经元病”“肌萎缩侧索硬化”，比较有名的就是物理学家“霍金”也是患有这个疾病。

这边就不讲解这个疾病的发病机理了，我这边就通俗的说一说这个疾病的特点。其实运动神经元也就是渐冻人主要影响的是病人的肌肉，导致肌肉萎缩和无力，轻度的导致四肢无力，发展到后期就瘫痪在床，全身无法活动。这个疾病最难办的是疾病无法治愈，并且会随着发展越来越严重，但是病人的大脑意识是清楚的。

渐冻人使用呼吸机并不是病人肺脏出现问题了，而是病人呼吸肌肉萎缩无力导致呼吸困难，而从需要呼吸机来辅助呼吸。

我们知道人体正常的呼吸是通过膈肌收缩来实现的，而运动神经元（渐冻人）病人由于肌肉发生萎缩和无力，导致病人膈肌没有办法来控制呼吸，所以运动神经元（渐冻人）后期的病人需要使用呼吸机来辅助呼吸。

因为运动神经元（渐冻人）病人膈肌无力导致每次呼吸都很费劲，并且每次吸入的气体很少，无法满足身体的需要，所以很多病人在后期是死于呼吸衰竭，所以尽早的使用呼吸机能够延长病人寿命，提高病人的生活质量。

无创呼吸机适用于有自主呼吸病人

运动神经元（渐冻人）疾病不会一下子变得特别严重，总体来说疾病呈进行性发展，一般都是先出现轻度的呼吸衰竭，这时病人是有自主呼吸的，一般建议这时使用无创呼吸机来辅助治疗。

因为在这个阶段病人自主呼吸没有大的问题，所以推荐使用无创呼吸机来辅助治疗。无创呼吸机能够以较小的气流触发机器工作，所以能够大大的降低病人的呼吸困难程度，并且能有效的满足病人的呼吸通气量。

无创呼吸机主要是以病人自主呼吸触发为主，比如运动神经元（渐冻人）吸气时，只需要很小的吸气力度，当无创呼吸机感应到了这个气流机器就主动送气，所以相比于完全靠病人自主呼吸，机器辅助呼吸能够让病人觉得呼吸比较轻松，同时呼吸机送出来的压力能够慢阻肺正常的身体需求。

丧失自主呼吸使用有创呼吸机

当运动神经元（渐冻人）病人完全没有自主呼吸，或者是无创呼吸机已经无法满足病人需求的时候我们建议使用有创呼吸机。

有创呼吸机完全是机器控制病人呼吸，并且通过建立人工气道的方式来给病人供气，一般到这个阶段病人基本上完全没有自主呼吸能力了，并且也没有办法通过自主能力把痰排出体外，所以需要建立人工气道来通气和排痰。

我遇到过病人使用七八年的无创呼吸机，然后再转为有创呼吸机，并且有创呼吸机也用了有好多年。当病人到有创这个阶段我觉得没有任何生活质量，也就是活死人状态，四肢完全无法活动，只有眼睛可以转动，好一点的还可以说说话，很多连言语能力都丧失了，对于这种病人只能抱以最大的同情和鼓励，希望科技尽快发展，有一天这个疾病能够完全治愈。