一.A型题: 1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分,共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1.下列关于机体内环境稳态的描述,错误的是
A. 稳态是指细胞内液理化性质基本恒定
B. 稳态的维持是机体自我调节的结果
C. 稳态是一种动态平衡
D. 稳态调解中都有一个调定点
【考查知识点】机体的调节
2.在引起和维持细胞内外Na+ 、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是
【考查知识点】钠泵作用机制
3.神经细胞的静息电位为—70mV, Na+ 平衡电位为+60 mV,Na+ 电-化学驱动力则为
【考查知识点】电化学驱动力的计算方法
4.风湿热时,红细胞沉降率加快的原因是
A. 红细胞本身发生病变 B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高
C. 红细胞表面积/体积比增大 D.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高
【考查知识点】血沉率大小的影响因素
5. 阿司匹林通过减少TXA2 合成而抗血小板聚集的作用环节是
【考查知识点】TXA2的抗凝途径机制
6. 心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是
A. 0期去极化幅度大 B. 动作电位时程短
C.0期去极化速度快 D. 兴奋传导速度快
【考查知识点】心肌的电生理特性
7. 在微循环中,进行物质交换的血液不流经的血管是
A.微动脉 B.通血毛细血管 C.后微动脉 D.微静脉
【考查知识点】微循环各途径血管和功能
8. 下列呼吸系统疾病中,主要表现为呼气困难的是
A.肺炎 B.肺水肿 C.肺气肿 D.肺纤维化
【考查知识点】呼气性呼吸困难疾病种类
9.下列关于CO影响血氧运输的叙述,错误的是
【考查知识点】氧在血液存在形式和运输及影响因素
10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述,错误的是
A.血供非常丰富,单位时间内血流量为全身之冠
C.其流入流出血液中的PaO2 差接近为零,通常处于动脉血环境中
D.感受器细胞上存在对O2、CO2、H+ 敏感的不同受体
【考查知识点】外周和中枢化学感受器
11、胃和小肠蠕动频率的决定性因素是
A.胃肠平滑肌慢波节律 B.胃肠平滑肌本身节律活动
C.胃肠平滑肌动作电位频率 D.胃肠肌间神经丛活动水平
【考查知识点】消化道平滑肌蠕动频率的影响因素
12. 在胃黏膜壁细胞完全缺乏时,病人不会出现的表现是
A 食物蛋白质消化不良
B 肠道内细菌加速生长
C 维生素B12吸收障碍
【考查知识点】胃黏膜壁细胞的功能
13. 促进胰腺分泌消化酶最主要的肠激素是
【考查知识点】胰腺分泌的各种酶的功能
14. 人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是
D 体温调节中枢功能异常
【考查知识点】不同情况下发热时体温调节中枢机制
15. 利用肾清除率概念测定GFR,被清除物除能被肾小球滤过外,尚需满足的条件是
A 可被肾小管重吸收和分泌
B 可被肾小管重吸收,但不可被分泌
C 不被肾小管重吸收,但可被分泌
D 不被肾小管重吸收和分泌
【考查知识点】肾小球滤过率测定原理
16. 肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是
【考查知识点】球管平衡
17. 机体安静情况下,对醛固酮分泌调节不起作用的因素是
【考查知识点】交感-肾素—血管紧张素-醛固酮系统-
18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是
A 感光细胞直径小,感光系统单线联系
B感光细胞直径大,感光系统单线联系
C感光细胞直径小,感光系统聚合联系
D感光细胞直径大,感光系统聚合联系
【考查知识点】视网膜感光换能系统
19.在突触传递中,与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是
【考查知识点】化学性突出传递的影响因素
20.在周围神经系统中,属于胆碱能纤维的是
A 所有自主神经节前纤维
B 所有支配血管的交感节后纤维
D所有支配汗腺的交感节后纤维
【考查知识点】胆碱能纤维种类
21.下列激素中,能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是
【考查知识点】生长激素生理作用
22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌,其原因是
A小肠吸收葡萄糖非常完全
B 小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌
C 流经胰岛的血流量很少
D 血流经胰岛素时葡萄糖浓度已很低
【考查知识点】胰岛素分泌的影响因素
23.活性最高的1,25-二羟维生素D3的最终生成部位
【考查知识点】1,25-VitD生成部位
24.在月经周期的卵泡期,唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是
A.该卵泡分泌较多E2,使之摄取更多的FSH
B.该卵泡分泌较多P,使之摄取更多的LH
C.该卵泡分泌较少抑制素,抑制FSH分泌的作用较弱
D.该卵泡分泌较少抑制素,抑制LH分泌的作用较弱
【考查知识点】月经周期中卵泡发育过程
25.“α-螺旋-β-转角-α-螺旋”属于的蛋白质结构是
【考查知识点】蛋白质分子结构
26.关于DNA双螺旋结构的叙述,错误的是
A.碱基平面与螺旋轴垂直
B.碱基配对发生在嘌呤与嘧啶之间
C.疏水作用力和氢键维持结构的稳定
D.脱氧核糖和磷酸位于螺旋的内侧
【考查知识点】DNA双螺旋结构
27.如tRNA的反密码子为GAU,其识别的密码子是
【考查知识点】密码子与反密码子的匹配
28.下列辅酶中,不参与递氢的是
【考查知识点】生物氧化氢传递过程受体
29.糖代谢中“巴斯的效应”的结果是
【考查知识点】巴斯德效应
30.胰高血糖素促进糖异生的机制是
A.抑制6-磷酸果糖激酶-2的活性
B.激活6-磷酸果糖激酶-1
D.抑制磷酸烯醇式丙酮羧激酶的合成
【考查知识点】胰高血糖素作用机制
31.脂肪酸β-氧化的限速酶是
B.肉碱-脂酰肉碱转位酶
【考查知识点】脂质代谢脂肪酸B氧化
32.直接参与苹果酸-天冬氨酸穿梭的重要中间产物是
【考查知识点】糖酵解过程氧化磷酸化过程
33.AGA是尿素合成限速酶的激活剂。可通过促进AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是
【考查知识点】尿素合成原料
34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是
【考查知识点】核酸代谢嘌呤核苷酸补救合成
35.在DNA复制中,拓扑异构酶的作用是
B.催化RNA引物合成
【考查知识点】参与DNA复制的酶类及功能
36.在下列NDA突变中,可能仅改变一个氨基酸的是
【考查知识点】DNA点突变特点
37.在原核生物转录中,P因子的作用的
D.决定基因转录的特异性
【考查知识点】RNA合成的转录过程成分及作用
38.下列密码子的特点中,与移码突变有关的是
【考查知识点】密码子突变种类及机制
39.在乳糖操纵子中,分解物基因激活蛋白结合的结构是
【考查知识点】乳糖操纵子的结构功能
40.构成脱氢酶辅酶的维生素是
【考查知识点】脱氢酶辅酶成分
41.营养不良性萎缩时,最早发生萎缩的组织是
【考查知识点】细胞组织的适应中萎缩种类及特点
42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出,该病变称为
【考查知识点】坏死的结局
43.凝固性坏死的形态学特点是
B.病灶中出现炎症细胞
C.细胞胞膜及细胞器膜完整
【考查知识点】凝固性坏死
44.下列创伤中,能完全修复的是
B.一期愈合的手术切口
C.二期愈合的手术切口
【考查知识点】损伤的修复
45.引起绒毛心的原发疾病是
【考查知识点】纤维素性炎
46.下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是
【考查知识点】良性肿瘤种类
47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是
A.血管周围大量浆细胞浸润
B.细动脉管壁玻璃样变性
D.小动脉内广泛血栓形成
【考查知识点】系统性红斑狼疮病变特点
48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是
A.汇管区炎症并突破界板
B.桥接坏死伴小叶结构破坏
C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润
D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死
【考查知识点】病毒性肝炎病变特点
49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是
【考查知识点】不同种类动脉粥样硬化特点
【考查知识点】ARDS病理变化
51.检查大肠癌原癌基因RAS是否被异常激活成为癌基因,有效的检测技术是
【考查知识点】癌基因的检测技术
52.下列淋巴瘤中,预后最好的是
B.霍奇金淋巴瘤结节硬化型
D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
【考查知识点】不同种类淋巴瘤预后对比
53.属于慢性肾盂肾炎的病理变化是
B.肾小球内系膜细胞增生
C.肾小球内中性粒细胞浸润
D.肾小球囊壁层上皮细胞增生
【考查知识点】慢性肾盂肾炎病变表现
54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是
【考查知识点】绒毛膜肿瘤病变特点
55.梅毒性增生性动脉内膜炎时,血管周围浸润的特征性炎细胞是
【考查知识点】梅毒性动脉内膜炎病变特点
56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是
B.肿瘤分化差,形态类似胚胎期甲状腺组织
D.肿瘤细胞核为毛玻璃样
【考查知识点】甲状腺滤泡癌病变特点
57.下列可导致发绀的疾病中,属于混合性发绀的是
【考查知识点】表现为混合性发绀的疾病
58.下列疾病中,可出现杵状指(趾)的是
【考查知识点】杵状指(趾)的疾病种类
59.女性,32岁,患特发性肺动脉高压,可能出现的体征是
B.心尖搏动向左侧移位
C.心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导
D.心底部第2心音逆分裂
【考查知识点】特发性肺动脉高压体征表现
60.男性,60岁。因1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体:T36.7℃,P67次/分,BP120/65mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率98次/分,心音强弱不等,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿(++),该患者治疗中,不宜选用的药物是
D.血管紧张素转换酶抑制剂
【考查知识点】β受体拮抗剂的使用禁忌症
61.有关高血压急症治疗原则,不正确的是
A.使用静脉制剂快速降压
B.60分钟内降压幅度不超多25%
C.2~6小时内将血压降至正常水平
D.无临床症状及靶器官损害证据者,可采取口服降压药治疗
【考查知识点】高血压急症治疗原则
62.女性,36岁。因偶发心悸3天来诊,既往有“预激综合症”,无心动过速发作史。查体:p80次/分,BP110/70mmHg,双肺(一),心界不大,偶发早搏0~3次/分,心音正常。24小时动态心电图示单发房性期前收缩98次,该患者应首选的治疗方案是
A.观察病情,暂不用药
B.应用IC类抗心律失常药
【考查知识点】房性早搏治疗原则
63.急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是
【考查知识点】急性肺脓肿药物治疗原则
64.男性,66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年,无吸烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音,可见杵状指,肺部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是
【考查知识点】间质性肺疾病肺功能改变特点
65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是
B.雾化吸入异丙托溴铵
D.静脉使用糖皮质激素
【考查知识点】 支气管哮喘急性发作首选药物
66.诊断胃食管反流病最准确的方法是
C.24小时食管PH监测
【考查知识点】胃食管反流病首选治疗方法
67.临床上服用下列药物时,不影响对幽门螺杆菌病原检测的是
【考查知识点】抗幽门螺杆菌生长的药物
68.男性,45岁。剪短发生腹痛、腹泻5年,发作时大便2~4次/天,有时便中有黏液,无脓血,便后腹痛可缓解,因再发1周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪常规:WBC 0~1个/HP,隐血试验(一),细菌培养(一)。该患者最可能的诊断是
【考查知识点】肠易激综合症