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我现在心口窝偏右有似疼非疼的感觉，喝贝川透视显示到胃...，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
医生你好，我现在心口窝偏右有似疼非疼的感觉，憋住气还不疼，而且拍胸片也没事，喝贝川透视显示到胃下口的地方有点炎症，半月前吃中药吃的这偏右疼的感觉没了，头几天吃点辣椒又有这种感觉了，我想问医生是不是胃炎造成的这种感觉呀（女，31岁）
陶凤杰医生
你好，本来有点胃炎，吃辣的刺激的
陶凤杰医生
胃炎不能吃辣的
医生你好，我现在心口窝偏右有似疼非疼的感觉，憋住气还不疼，而且拍胸片也没事，喝贝川透视显示到胃下口的地方有点炎症，半月前吃中药吃的这偏右疼的感觉没了，头几天吃点辣椒又有这种感觉了，我想问医生是不是胃炎造成的这种感觉呀（女，31岁）
分析及建议:
本来有点胃炎,吃辣的刺激的，胃炎不能吃辣的。
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报告解读科 医师
解放军第四五六医院
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方便随时咨询从心口窝开始疼，然后往上走，感觉堵得慌，然后又上到头，一半_百度拇指医生
&&&普通咨询
从心口窝开始疼，然后往上走，感觉堵得慌，然后又上到头，一半头开始疼，然后出汗
有心前区疼痛及出汗，有冠心病的可能，严重会导致心梗，要到心血管内科就诊，要做冠状动脉检查及动态心电图检查判断病情，可以使用丹参滴丸，阿司匹林，单硝酸异山梨酯片等药物治疗，要注意休息，不要激动及生气，不要过度劳累。
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完善患者资料：*性别：
考虑反流性食管炎，可以引起上述症状，可以胃镜检查，建议饮食清淡，避免辛辣刺激性食...
根据病情描述考虑胃部问题引起的胸口不适，注意饮食清淡易消化，避免辛辣寒凉食物，注...
你的情况有可能是冠心病心绞痛发作，也有可能是肺栓塞，主动脉夹层，低血糖等，需要空...
你好，看你的描述应该是胃不舒服，是正常的早孕反应。
您好，欢迎咨询。依您的描述来看，您的情况，首先考虑胃炎和消化不良。年轻女性，没有...
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向医生提问→ 心口总是一阵阵的抽痛，难受到呼吸都感觉困
心口总是一阵阵的抽痛，难受到呼吸都感觉困
健康咨询描述：
心口总是一阵一阵的抽痛，又做不了过激的运动，稍微笑得厉害一点，心口老是痛，犯病时间规律，以前从来没有过这样，月经快来的时候就开始痛，这几天一直都是这样，跑步的时候也又点痛
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吉林市中心医院&& 主治医师
擅长: 原发性肺结核,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,胆囊炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，心口总是一阵阵的抽痛这种情况多考虑是有心脏不好引起的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去医院检查心电图等，可以吃点复方丹参片，银杏叶滴丸，多吃蔬菜水果多喝水
内蒙古监狱管理局第二医院&& 副主任医师
擅长: 心脑血管疾病，冠心病，高血压病，脑出血，脑血栓，糖
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&&&&&&病情分析：&&&&&&姑娘你好，建议您父母陪您及时去医院心内科就诊，请专家为您明确诊断。&&&&&&指导意见：&&&&&&复查心电图，或24小时动态心电图检查，排除一下有无心肌缺血所致的心绞痛表现，必要时复查胸片检查，供您参考，祝您早日恢复健康啊！
磐石市人民医院&& 副主任医师
擅长: 高血压,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的诊断治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况考虑由于丶心绞痛导致的可能，建议到正规医院心血管内科就诊，做心彩及发病时候心电图，心肌酶等检查看看，没有问题考虑胃病&&&&&&指导意见：&&&&&&平时要注意劳逸结合，避免过于劳累或者情绪激动情况，保持大便通畅，避免受凉感冒，避免进食过饱，保持心态平稳，睡眠充足，&&&&&&以上是对“心口总是一阵阵的抽痛，难受到呼吸都感觉困”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 消化内科,小儿内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个经前期紧张或者胃痛引起的症状，需要遵医嘱服用药物和检查是不是腹泻。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般情况遵医嘱服用药物对症治疗。有胃痛的情况下需要服用元胡止痛胶囊或者胃康灵胶囊。不能吃辛辣刺激性食物。
擅长: 妇科炎症,孕期产科全程指导,性病,人工流产,月经不
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好出现胸心口痛首先应该做胃镜检查是否是有胃病，消化道溃疡胃炎、胃痉挛导致导致的胃痛，患者往往描述成心口痛。&&&&&&指导意见：&&&&&&另外建议你检查心电图看看，如果存在ST段压低就可能是心肌缺血导致的心绞痛了。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况，你有没有呼吸困难胸闷气短的时候？&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你可以去医院查一下心电图或者是心动超声，最近不要有剧烈的运动和控制情绪不要激动。
有时候有这种胸闷气短的情况，呼吸的时候经常会有心脏疼痛
13:42医生回答：
建议你还是去医院做一下心电图和心动超声吧，可能是心脏有点问题，如果现在是功能性的吃一点药自己调解一下慢慢就会好了，如果转化成器质性的可能就不太好治疗了。
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心口窝睹的慌，上腹难受，总想大便。 心口窝致上腹中部堵的...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我到底是什么病？该怎么治疗哪？
所就诊医院科室：
牡丹江红旗医院 消化内科
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药物名称：枸橼酸铋钾片替硝唑片克拉霉素片；荆花胃康胶丸；泮托拉唑钠肠溶胶囊
服用说明：枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片；日两次，早晚饭前服两白，饭后服一黄一兰，日一次泮托拉唑钠肠溶胶囊，十天，我服五天，症状加重，停药，接服荆花胃康胶丸，日三次，粒泮托拉唑钠肠溶胶囊日两次，不见好转，
检查资料：
您好，您描述的情况属于胃炎伴幽门螺旋杆菌感染，但是您没有坚持把根除幽门螺旋杆菌的药物足疗程吃完，很可能杀不掉细菌！根除幽门螺旋杆菌药物都很不舒服，只要不是过敏起皮疹，坚持，坚持，再坚持！别无它法！但是，目前，你的细菌很可能已经处于耐药状态，至少半年不适合继续杀菌！可以针对胃炎做治疗！
从您描述的症状分析，肠道可能有器质性疾病，需要做结肠镜检查！
治疗建议:兰索拉唑口崩片+复方阿嗪米特+双歧三联活菌+马来酸曲美布汀
王玉明大夫通知通知:中国功能性消化不良诊治共识意见（2015）
医学论坛网
定义及流行病学
●消化不良定义：指位于上腹部的一个或一组症状，主要包括上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀和早饱感，还可包括其他如上腹部胀气、恶心、呕吐及嗳气等。
●FD定义：指具有慢性消化不良症状，但其临床表现不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释。
●无警报症状的消化不良初诊患者多数为FD。
●部分FD患者与IBS重叠。
●FD还可能与胃食管反流病(GERD)重叠。
●FD患者生活质量下降。
●精神心理因素和社会经济条件会影响FD患者的就医行为。
病因及发病机制
●多种因素共同参与FD的发病过程。
●胃十二指肠运动功能紊乱和内脏高敏感是FD的重要病理生理机制。
●部分FD患者的症状可能与胃酸、幽门螺杆菌感染等因素有关。
●精神心理因素与FD的发病密切相关。
●FD的发病可能有遗传、饮食、生活方式等多种因素的共同参与。
诊断与评估
●对消化不良患者的评估需包括症状频率及严重程度、心理状态及有无报警症状等。
●对经验性治疗无效的消化不良患者可行幽门螺杆菌的检测。
●因我国社区人群幽门螺杆菌感染率及上消化道肿瘤发病率高，推荐在初诊的消化不良患者中及时进行胃镜检查。
●其他辅助检查包括血常规、血生化、便潜血、腹部超声检查等，必要时可行上腹部CT检查。在感染流行区域，建议行大便寄生虫检查。
●经验性治疗无效的患者可行胃感觉运动功能检查(包括胃排空及/或胃容受性试验)，但不推荐为常规临床检查项目。
●质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂可作为FD尤其是上腹痛综合征(EPS)的经验性治疗。
●在控制FD症状方面，大剂量PPI治疗并不优于标准计量。
●促动力药可作为FD特别是餐后不适综合征(PDS)的首选经验性治疗。
●对于幽门螺杆菌(H.pylori)感染的FD患者，根除H.pylori能使部分患者受益。
●中药治疗可改善部分FD症状。
●消化酶可作为FD的辅助治疗。
非常规治疗
●某些食物可能加重或减轻FD症状，改善生活方式有助于减轻FD症状。
●穴位刺激治疗FD有一定疗效。
●抗焦虑抑郁药物适用于伴有明显焦虑抑郁状态、且对常规药物治疗无效的FD患者。
此共识意见修订主要负责人包括：陈湖教授、邹多武教授、李延青教授、肖英莲教授、袁耀宗教授、孙晓红教授。
来源：中国医学论坛报
转载须联系授权
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
王玉明大夫通知通知:王玉明大夫下周门诊时间:周二、四、六下午，周三上午，如有临时变动，以实际出诊为准，感谢您的信赖，祝您健康快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
王玉明大夫通知通知:肠易激综合征诊治共识意见（2015）
医学论坛网
定义与流行病学
●IBS症状主要包括腹痛、腹胀、腹部不适伴排便习惯改变，缺乏临床常规检查可发现的异常。
●中国人群IBS总体患病率较高，约为5.0%~6.0%，而大学生及中小学生可分别高达15.7%及20.2%，依地域、调查方法、调查对象和诊断标准不同有较大差异。
●IBS患病率女性略高于男性;各个年龄阶段均有发病，但以中青年更为常见，在老年人中IBS患病率有所下降。
●饮食因素可诱发或加重IBS症状;肠道感染是国人IBS的危险因素。
●IBS影响患者的生活质量。
病因及发病机制
●IBS的病因和发病机制尚未完全阐明，目前认为是多种因素共同作用的结果。
●肠道动力异常是IBS的重要发病机制，不同IBS亚型肠道动力改变有所不同。
●内脏高敏感是IBS核心发病机制之一，在IBS症状发生及疾病发展中发挥重要作用。
●中枢神经系统对肠道刺激的感觉异常及脑-肠轴调节异常可能参与IBS的发生。
●肠道微生态失衡可能与IBS有关。
●肠道感染和免疫因素可能参与部分IBS的发病。
●精神心理因素与部分IBS密切相关。
诊断与分型
●依据罗马Ⅲ标准诊断IBS主要基于患者的症状，该标准适合中国IBS的诊断和分型。
●有警报征象的患者要有针对性地选择进一步检查排除器质性疾病。警报征象包括：年龄>40岁、便血、粪便隐血试验阳性、贫血、腹部包块、腹水、发热、体重减轻、结直肠癌家族史。
●便秘型IBS(IBS-C)与功能性便秘不同，前者腹痛、腹部不适表现突出，且排便后便秘症状改善。
●IBS常与FD、GERD等重叠。
●应从多方面评估IBS的严重程度，其于肠道症状、肠道外症状、功能障碍、精神心理状态、对疾病的认知以及生活质量有关。
●解痉药物可以改善腹泻型IBS(IBS-D)患者的总体症状，对腹痛疗效明显。
●止泻药物可有效改善IBS的腹泻症状。
●利福昔明可改善非IBS-C的总体症状及腹胀、腹泻症状。
●渗透性泻剂可用于缓解IBS-C的便秘症状。
●益生菌对改善IBS症状有一定疗效。
●中医药可能对改善IBS症状有一定疗效。
非常规治疗
●IBS的处置目标是改善患者症状，提高患者生活质量，治疗策略需个体化。
●IBS治疗过程中应建立良好的医患沟通和信任关系。
●尽量避免诱发或加重症状的食物，调整相关的生活方式，对改善IBS症状有益。
●认知治疗是IBS治疗中的必要环节。
●抗焦虑抑郁药物可以改善IBS症状。
此共识意见修订主要负责人包括：侯晓华教授、熊理守教授、左秀丽教授、方秀才教授、刘劲松教授、陈胜良教授。
来源：中国医学论坛报
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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