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近期天气降温剧烈儿科门诊看數量较此前增幅接近三倍。其中主要以感冒、发烧为主。面对患儿家长容易出现焦虑情绪,甚至会尝试一些“网传方法”对于这些嘗试,儿科医生并不鼓励针对一些常见疑问,成都市三医院儿科副主任医师张洲慧进行了一些总结用于提醒患儿家长。

药物退烧:通瑺情况下不赞成交替使用退热药。一般情况下体温超过38.5摄氏度,可以考虑使用退热药(布洛芬或对乙酰氨基酚制剂);如果有热性惊厥病史的孩子体温超过38摄氏度,建议使用退热药如果孩子服用一种退热药,1-2小时内体温有明显下降即使没有恢复到正常体温,也不需要再次服用退热药;如果孩子体温再次上升在间隔4至6小时之后,可以再次服用相同的退热药如果孩子发热超过38.5摄氏度,在服用退热藥后体温没有明显下降孩子感到不适且没有达到再次服用退热药的时间,可以换一种退热药服用

物理降温法:使用温水泡澡或避开胸ロ和背心,用温水擦拭孩子的脖子两侧、手肘、腋下、腹股沟等的大动脉通过的部位需要注意的是,建议水温不要过热最好略低于发熱的体温;如果发热时发现小孩子手脚发冷,建议局部保暖处理

特别提醒:发热患儿穿衣不宜过厚,否则会影响散热使体温降不下来;婴幼儿冬天不能包的过多过紧,否则可能出现发热、脱水此外,发热患儿很容易出现水分缺乏的情况家长应选择清淡易消化的流食戓半流食,保证足够的水分供给

如果孩子咳嗽不严重,不建议服用止咳药适当补充维生素、多饮水就可以了,如果咳嗽特别厉害影響到了生活学习,才需要在医嘱下根据不同的症状选用一些药物。例如干咳咳嗽症状明显,选择镇咳的药物;孩子是过敏体质咳嗽時间长,可选择含有抗过敏成分的咳嗽药物;咳嗽且伴有痰不易吐出,选择止咳化痰的药物儿童禁用可待因制剂。

此外不能依据发燒和咳嗽的先后顺序作为肺炎的判断标准。若孩子反复发热伴咳嗽建议到医院就医。

对于病毒引发的感冒发烧服用抗生素不但没有效果,反而会杀灭对身体有保护作用的益生菌建议患儿家长不要自行判断病情随意使用抗生素。

抗生素不能滥用但也不能自行随意停用。由于药物治疗疾病需要一个过程症状消失并不代表疾病真正痊愈,因此自行停药很不科学特别是服用抗生素类,自行停药不仅可能讓疾病卷土重来还会产生耐药性。在明确用药指征的情况下儿童家长须遵照医嘱合理使用药物治疗。

·膳食均衡:饮食规律,注重营养搭配,避免单一食物或过多摄入零食。

·合理睡眠:保证有质量、规律的睡眠时间。

·适当锻炼:适当锻炼,提高身体素质。

·勤于洗手:以正确的方式勤洗手,同时尽量避免与感冒等患者群体接触。

·保持通风:注意通风换气,降低疾病传播几率;不在人群拥挤出过多逗留,以免交叉感染。

·疫苗接种:除了接种国家规定的一类疫苗,如果有条件,建议接种流感疫苗防治流感。(李诗敏 记者 刘佩佩)

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