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泸州治疗皮肤病最有名的医院
来源：佚名
发布时间： 10:53:42
　　泸州治疗皮肤病最有名的医院┣▇▇▇【国家公立甲等皮肤病医院★可免费挂号预约专家】┣▇▇▇泸州华协皮肤病医院，是泸州第一家专业的皮肤科医院，虽建院时间不长，但依靠其专业程度高、治愈高、收费平价的特点，受到了广大泸州市民的认可——在泸州治疗皮肤病首选泸州华协皮肤病医院。泸州治疗皮肤病最有名的医院
　　华协皮肤病医院 一般皮肤病和疑难皮肤病都能治好
　　泸州华协皮肤病医院，是泸州地区成立时间最早、规模最大的皮肤病专科医院。现已形成以白癜风、牛皮癣、青春痘、腋臭、脱发、皮炎、湿疹、荨麻疹等治疗为特色，数十种常见皮肤病为重...点的“大专科，小综合”局面，致力于“专病专治专医”的皮肤病诊疗专科特色。目前医院治疗银屑病患者2454名，临床治愈达到97.1%，治疗白癜风患者1344名，临床治愈达到96.8%，治疗青春痘、荨麻疹、皮炎等常见皮肤病13541名，临床治愈达到98.4%，受到社会以及群众的一致好评。
　　华协皮肤病医院 专家均是20年以上临床经验的教授
　　泸州华协皮肤病医院在建立之初就，聘请三甲医院的皮肤科主任、学科带头人担任医院的院长、科主任、技术总监等职位，带领医院各科室人员从技术层面得到提升，目前医院坐诊专家教授级2人，主任医师级1人，副主任级医生3人。不同病情的患者前往医院，均能享受到高质量的诊断和治疗方案。
　　华协皮肤病医院 医疗和检查设备都均是先进货
　　泸州华协皮肤病医院，为了适应现代皮肤疾病治疗的需要，创造科技与国际接轨的高品质医院，参照国际标准，引进了国际领先的德国SW-10伍德灯、美国311窄谱UVB光疗一体化中药熏蒸汽疗仪、非热效应光动力、电化学微量元素分析仪、德国MediWiss过敏源检测等，拥有全套进口皮肤病检测、治疗设备。这也是是目前国内唯一一家配备世界最先进全套皮肤病诊疗设备的医院，可为皮肤病患者提供的科学数据支持和安全保障，泸州专业治疗皮肤病的医院。
　　华协皮肤病医院 收到锦旗和表扬性一共400多封
　　“医院怎么样，患者说了算”，是患者通过亲身对医生诊疗水平、治愈情况、护理团队服务水平、对医疗环境直观了解后得出的结论。目前华协皮肤病医院医生及护理团队收到患者锦旗50多面、感谢信300余封，部分牛皮癣、白癜风患者在康复后，还推荐了很多身边的病友到院治疗，治疗效果得到一致认可。
　　华协皮肤病医院 积极参与学术建设提高治疗理念
　　医学科优势带学科建设，以学科规范带动医疗质量，是华协皮肤病医院医针对皮肤病诊疗水平的增长基石，病医院依靠自身的临床设备以及各项辅助设施，先后受邀参加“2014皮肤病专业相关新技术培训会·暨白癜风VIT技术交流会”、“2014·中、美、加皮肤病医学专家学术访问交流”等国际性及全国性的学术交流会。泸州治疗皮肤病最有名的医院
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脑肿瘤伴发癫痫为何肿瘤切除后癫痫抽搐发作不能控制？
作为一名神经内科医生，从事神经内科临床工作近二十年，诊治病人每年达到近万例，这其中少部分为原发，大部分为后天继发（如出生时缺氧或头部受到损伤、、、脑出血、脑部肿瘤及脑部手术等），其中脑部肿瘤、囊肿等伴发的在继发性中占有很大的比例，而90%的这一类病人需要手术治疗，但是所有的病人在切除肿瘤后仍然要长期服用抗药物。很遗憾，由于目前大部分医生治疗理念跟不上，导致很多病人切除肿瘤后抽搐症状却依然存在，导致很多病人对的担忧和恐惧远远超过了对肿瘤的恐惧。也就是说，不恰当的手术治疗仅仅切除了肿瘤，却没有治好抽搐发作。
为什么颅内肿瘤等颅内异常结构会伴发？由于肿瘤在颅内生长过程中对大脑组织的长期压迫，导致脑组织周围的水肿或肿胀，继之缺氧或供血不足，在各种内外环境的刺激下即可随时发生发作，很多脑肿瘤病人先是以发作到医院就诊，后通过CT、核磁共振等检查才发现肿瘤。
为什么切除肿瘤了而抽搐症状没有消除呢？事实上肿瘤伴发的发作，被脑肿瘤压迫的临近的脑组织已形成独立的病灶，从诊断上可以这样描述：如脑肿瘤或动静脉畸形+继发性，因此手术要做的不仅仅是切除颅内异常结构，还要切除病灶。但现在绝大多数医院的神经外科医生，在做手术时仅仅切除肿瘤，而不会通过术中神经电生理监测找到病灶并一并切除，导致很多病人仅仅是切除了肿瘤病灶，而没有相应的切除掉灶，这就是为什么很多病人摘掉了“肿瘤”的帽子，又被长期扣上“病”的帽子，其结局要么长期服用抗药，要么再做一次手术，这样对于病人来说在经济上和身体上以及精神上带来了巨大的伤害。
作为一位致力于领域的神经内科医生，过去我对的治疗主要倾向药物治疗，但是事实上有一些用内科方法确实得不到很好的效果，比如药物难治性，以及之前提到的脑肿瘤性。因此，对于这类的病人我还是推荐病人选择手术根治，或者改善病情。
自2005年同济大学上海曲阳医院外科郭辉教授以及上海中科院神经科学研究所共同合作开展关于难治性的专题研究，郭辉教授带领他的团队用去5年的时间将他最近10年完成的近2000例难治性的手术病例做了随访，随访结果显示脑肿瘤性96.8%的病人在术后服用一段时间的药物后完全控制，并且能够完全脱离药物，得到根治。
发表于： 08:50
这篇文章简直就是脑瘤术后癫痫患者的福音！
每次想在网上咨询王教授，都已没有名额，原以为，脑瘤做了手术，得了癫痫病，让神经内科医生很是无能为力，看了这篇文章，尤其是结尾，我很想去找王教授去尝试下新的抗癫痫治疗。
如今，已连续服用抗癫痫药物一年多，但副作用大的我脾胃肝都不好，恶心、呕吐，身体虚弱，癫痫还控制得不好，心情很是抑郁。
看到此文，心中希望油然而生！
游客(来自河南省郑州市电信ADSL的网友)
外科手术后肿瘤病灶与癫痫能一并彻底治愈吗?
王医生您好,我今年33岁患癫痫已14年,慕名远程而来第一次挂了您的专诊,其态度与水准令我折服。同时也是第一次听说我是脑肿瘤病灶引发癫痫。多年来一直在当地医院不断地加药、换药、因时时不见好转几乎让我失去了就医的信心。当听到您直接了当地说药物对我没有多少效果，且热情建议我手术时，心里点燃了希望，但真的有丝由衷的恐惧，我无限渴望得到痊愈好过一位健康人的生活。但周围很多人说的所谓手术留下更可怕的后遗症让我担心不已。现在的我犹豫不决，不知该如何抉择。不知是顺其自然，还是让自己哪怕当冒险去做个手术。
MRI的诊断是：右颞叶占位性病变，考虑海绵状血管瘤（1.3*1.4*1.7cm)
y***(来自浙江省宁波市联通的网友)
我患脑膜瘤术后十几年了患癫痫能再手朮吗？
我是你的患者,今年51岁,于36岁时长脑膜瘤,术后过半年发癫痫病至今,都是用药物治疗,而今也不能完全控制,如果手术能完全根治,那我应该具备那些条件o
z***(来自浙江省金华市电信的网友)
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各种癫痫，包括难治性癫痫，颅内肿瘤、血管病导致的继发性癫痫，外伤性癫痫。LGS,婴儿痉挛症．除婴儿痉挛症外只接受14岁以上患者的咨询抱歉，没有找到相关的信息
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经皮肾镜取石术中两种肾穿刺辅助方法的比较（中华腔镜泌尿外...
【摘 要】& 目的& 比较经皮肾镜取石术两种肾穿刺辅助方法的穿刺成功率和术后发热发生率的差别，探讨两种辅助方法对术后发热的影响。 方法& 回顾性分析经皮肾镜取石术 314例患者的临床资料，采用逆行输尿管插管持续低压滴注生理盐水辅助肾穿刺（低压组）126例，采用逆行输尿管插管高压注入生理盐水辅助肾穿刺（高压组）188例，对穿刺成功率、术后发热的发生率进行分析。 结果& 两组穿刺成功率、通道建立时间和总的手术时间差异均无统计学意义。低压组和高压组术后发热的发生率分别为19.0%和54.3%，两组比较差异有统计学意义。两组肾穿刺时注水压力的差异有统计学意义(P&0.05)，Logistic回归分析显示，术后发热与性别(P=0.878)、年龄(P=0.307)、术前合并（P=0.998）等因素不相关，而与肾穿刺时的注水压力相关(P=0.018) 结论& 两种肾穿刺辅助方法均能有效的辅助肾穿刺，但低压组术后发热的发生率较低。
【关键词】 经皮肾镜取石术；& 辅助方法；& 发热；& 肾盂内压
Comparison of two assisting-methods for renopuncture in percutaneous nephrolithotripsy&& FU En-jun, WANG Jin-gen, JIA Ling-hua. Department of Urology, Jiangxi Provincial People’s Hospital, Nanchang 330006, China
Corresponding author: WANG Jin-gen, Email:
【Abstract】&Objective& To compare the distinction of renopuncture achievement ratio and of postoperative fever incidence in patients received& percutaneous nephrolithotomy in which two assisting-methods for renopuncture&were applied&respectively, and to inspect the influence of these two methods on postoperative fever.& Methods& The data of 314 patients who received percutaneous nephrolithotomy were analyzed. During the operation, retro-ureteral cannula and durative dripping the saline with low pressure were adapted for assisting renopuncture in 126 cases (group of low pressure), otherwise retro-ureteral cannula and injecting the saline with high pressure in 188 cases (group of high pressure). The achievement ratio of renopuncture and the postoperative fever incidence were analyzed statistically.& Results There were no distinction of statistical significance in achievement ratio of renopuncture ,the time of renopuncture and the operation time between two groups. The incidence of postoperative fever was 19.0% in group of low pressure and 54.3% in group of high pressure with distinction of statistical significance ( P&0.05 ). There was distinction of statistical significance in injection pressure( P&0.05 ).Logistic analysis suggested that postoperative fever did not correlate to sex(P=0.878),age(P=0.307),urinary tract infection（P=0.998）,while injection pressure&contributed to postoperative fever(P=0.018).Conclusions& Both of two assisting-methods are effective for helping renopuncture. But in the patients who received operations with the assisting-method of retro-ureteral cannula and&durative dripping the saline with low pressure, postoperative fever&incidence is lower.
【Key words】& Percutaneous nephrolithotripsy；Assisting-method；Fever；Renal pelvic pressure
作者单位：330006& 南昌，江西省人民医院泌尿外科（王金根、贾灵华）;& 南昌大学研究生院医学部（傅恩君）
通信作者：王金根，Email:
经皮肾镜取石术(PCNL)被公认为治疗肾结石的有效方法，已经在临床上得到广泛应用[1]。目标肾盏的穿刺和操作通道的建立是该手术的关键步骤，在此过程中普遍采用输尿管逆行插管注入生理盐水以辅助肾穿刺，注水方法有两种：一种是经输尿管导管持续低压滴注（简称低压滴注法），另一种是由助手以注射器经输尿管导管高压注入（简称高压推注法）。我们通过分析314例PCNL患者的临床资料，探讨这两种辅助方法的效果及其与术后发热的关系，报告如下。
资料与方法
一、临床资料
采用这两种肾穿刺辅助方法行PCNL治疗的上尿路结石共314例，其中肾结石258例，输尿管上段结石56例，术前经KUB、IVP明确诊断并行双肾CT平扫了解结石与肾盏的三维解剖关系。持续低压滴注生理盐水组（低压组）126例，男76例，女50例，年龄16～70岁，术前合并感染22例。注射器高压注水组（高压组）188例，男110例，女78例，年龄12～74岁，术前合并感染44例。两组患者年龄、性别构成比、术前合并感染率的差异均无统计学意义。合并感染的患者术前以有效抗菌药物控制感染。
麻醉满意后，先取膀胱截石位，行患侧输尿管逆行置管（F6或F5输尿管导管），输尿管导管末端接三通管，三通管一侧接输液器或者注射器，一侧与连接在监护仪有创血压通道上的压力传感器连接以测量注水压力，然后改俯卧位行PCNL。在建立操作通道过程中分别采用以下两种肾穿刺辅助方法：①输尿管导管连接输液器以80cm水柱压力持续滴注生理盐水(低压组)，②由助手以注射器经输尿管导管以较高压力注入生理盐水（高压组）。在11肋间或12肋下腋后线至肩胛下角线区域以B超横切和纵切扫描确认肾与邻近器官的毗邻关系，选择目标肾盏，并在B超实时监视下用18G穿刺针直接对准目标肾盏的位置进针，拔出针芯见液体流出或抽出液体,说明穿刺成功。然后在安全导丝（肾穿刺专用导丝或斑马导丝）引导下逐号扩张穿刺针道，建立18Fr（个别病例16Fr或20Fr）操作通道，置入输尿管镜，以钬激光将结石击碎，冲洗结合钳取清除碎石颗粒。手术结束前，在输尿管内留置6Fr双J管作内支架引流，1 ~ 6 周后拔除。经皮肾通道内留置16Fr或18Fr硅胶管作肾实质造瘘。
两组均为一期单通道手术。统计2针以内穿刺成功率、计算操作通道建立时间和手术总时间及术后发热的发生率。
三、统计学方法
采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，计量资料以 ±S 表示，两组间比较采用t 检验。两组间样本率的比较采用χ2检验，定性资料的二分类观察结果与影响因素之间的多变量分析采用Logistic回归分析，以P﹤0.05为差异有统计学意义。
&&& 两组患者PCNL术中目标肾盏穿刺成功率（穿刺2针以内）、操作通道建立时间、注水压力、手术总时间及术后发热情况见表1，2针以内未能穿刺成功的病例也都在3~5针内穿刺成功。经t 检验分析，两组间肾穿刺时的注水压力差异有统计学意义(P&0.05)，操作通道建立时间、手术总时间的差异均无统计学意义。经χ2 检验分析，两组间目标肾盏穿刺成功率的差异无统计学意义，而两组间术后发热的发生率差异有统计学意义(P&0.05)。Logistic回归分析显示，术后发热与性别(P=0.878)、年龄(P=0.307)、术前合并感染（P=0.998）等因素不相关，而与肾穿刺时的注水压力相关(P=0.018)。
表1& 314例PCNL患者术中相关指标及术后发热情况比较
穿刺成功例数（成功率）
建通道时间(min)
手术总时间(min)
术后发热例数（发生率）
123(97.6%）
101.87±3.4
182(96.8%）
128.5±20.9
107.57±2.8
102(54.3%)
PCNL中建立理想的操作通道是手术成功的先决条件，不仅有利于手术的顺利进行而且有利于减少手术并发症的发生率，而建立操作通道的关键步骤之一是目标肾盏穿刺。为了达到这一目的，手术时可以采用逆行留置输尿管导管注水的方法以帮助肾穿刺，通过这种方法，可以提高穿刺成功率和手术成功率[2,3]。本文中所有病例均由熟练掌握B超引导技巧的医生完成手术，排除了穿刺技术水平对结果的影响。两组病例在不同肾穿刺辅助方法的帮助下，目标肾盏2针以内穿刺成功率分别达到97.6%和96.8%，其余病例也都在3~5针内穿刺成功，建立操作通道的时间无统计学差异，表明在熟练掌握B超引导技巧的基础上两种辅助方法都能有效的帮助目标肾盏穿刺。手术中采用低压滴注法辅助肾穿刺时由于不需要助手使用注射器注水，可以简化操作，减少手术操作人员，节省了人力和物资消耗；另一方面由于插管后立即连接输液器，从而避免了患者变换体位后将导管拉入手术无菌区可能造成的污染，减少了一过性甚至术后继发感染的机会。
PCNL虽然是一项安全有效的方法，但仍有一定的并发症，如大出血、术后发热、感染等。文献报道PCNL术后发热高达25.8%~37.0%[4], PCNL术后发热与术前存在、手术时间及术中灌注液量等因素有关[5]。PCNL术中肾盂内压不同可影响灌注液的吸收量，肾盂内压升高时，可引起灌注液经淋巴等途径外渗至腹膜后间隙或经肾静脉返流。这种现象在临床上逆行肾盂造影时经常可以见到。体外研究表明，35mmHg以上的肾盂内压会引起持续的肾盂静脉及淋巴管逆流，当存在感染时，15~18mmHg的肾盂内压即可造成逆流，甚至导致全身性感染[6,7]。结石是细菌软载体,完好无损的肾盂肾盏粘膜对细菌有一定的抵抗力,但是PCNL时由于穿刺和碎石等操作使这一粘膜屏障受到破坏,肾盂内压增高可促使灌注液吸收,液体容易经肾盂逆流而进入血液,细菌及其内毒素也可随之逆流入血,从而引起术后发热、感染等不良后果[8]。本文观察的两组患者中低压组术后发热的发生率（19.0%）明显低于高压组（54.3%），但术前合并尿路感染的百分比和手术时间均无统计学差异，多因素Logistic回归分析也显示术后发热与术前合并感染不相关而与肾穿刺时的注水压力相关；此外术中使用的操作通道除个别病例为16Fr或20Fr外，绝大多数为18Fr，从而也可排除操作通道大小对术后发热的影响，因此有理由认为术后发热的差异与使用不同的肾穿刺辅助方法有关。需要指出的是我们在术中测得的压力值是注水时输尿管导管内的灌注压力，并不是肾盂内压力。由于灌注水流会通过输尿管导管与输尿管之间的间隙溢出而得到缓冲，因而肾盂内压力将低于测得的注水压力。持续低压滴注生理盐水时，注水压力控制在80cm水柱左右,水压相对较低且恒定，流速较慢，对肾盂内压影响不大。而用注射器注水的肾穿刺辅助方法时，由于加压快速注水，注水压力最高可达210mmHg且灌注流量较大，因而造成肾盂内压瞬间增高，容易使感染性结石中的细菌、致热原等成分随灌注液逆流入血或经肾盂肾间质反流，致肾间质水肿、肾周积液而引起发热和感染[9]。此外，高压组患者输尿管置管后变换体位行PCNL时需将导管拉入手术无菌区，有可能造成污染，也增加了一过性菌血症甚至术后继发感染的机会。
综上所述，低压组和高压组两种肾穿刺辅助方法在PCNL中均能有效的帮助目标肾盏穿刺，但采用低压滴注法术后发热的发生率明显低于采用高压推注法，且低压滴注法还能减少手术操作人员，简化操作。进行PCNL手术时，除了在碎石取石过程中注意控制灌注液压力和流量以外，在建立操作通道的过程中注意控制输尿管导管的注水压力也很重要，在熟练掌握B超引导技巧之后，低压滴注法是值得推荐的肾穿刺辅助方法。
参 考 文 献
[1]& 李逊,曾国华,袁坚，等. 经皮肾镜取石术治疗上尿路结石(20年经验).北京大学学报(医学版)，-126.
[2]& 高新，周铁，萧翠兰，等. 单用B超引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术.临床泌尿外科杂志，-12.
[3]& 李伟东，黄桂晓，黄树声，等. 人工肾积水穿刺肾造瘘在治疗复杂性肾结石中的应用.中华泌尿外科杂志，)：593-594.
[4]& Hosseini MM,Basiri A,Moghaddam SM. Percutaneous nephrolithotomy of patients with staghorn stone and incidental purulent fluid suggestive of infection. J Endourol, 9-1432.
[5]& Sharifi Aghdas F, Akhavizadegan H, Aryanpoor A, et al. Fever after percutaneous nephrolithotomy:contributing factors. Surg Infect (Larchmt), -371.
[6]& Dogan HS, Sahin A, Cetinkaya Y, et a1．Antibiotic prophylaxis in percutaneous nephrolithotomy:prospective study in 81 patients. J Endourol, -653．
[7]& Low RK. Nephroscopy sheath characteristics and intrarenal pelvic pressure:human kidney model. Jounal of Endourol, -208.
[8]& Troxel SA, Low RK. Renal intrapelvic pressure during percutaneous nephrolithotomy and its correlation with the development of postoperative fever. J Urol, 48-1351.
[9]& 钟文，曾国华，杨后猛，等. 微创经皮肾镜取石术中肾盂内压变化对术后发热的影响. 中华泌尿外科杂志，8-671.
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