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其实过熟的白内障因为晶体核过硬等原因会增加手术的风险和难度，过熟的白内障可能会诱发青光眼等严重的并发症而失去手术复明的机会，医治时间比较重要。西宁爱尔眼科做的白内障手术还是比较好。}

白内障手术指摘除混浊晶体提高白内障患者视力的手术，手术操作根据手术方式的不同而有所变化。常见手术方式有白内障超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术、人工晶状体植入术，具体操作如下：一、白内障超声乳化吸除术1.麻醉，对于配合度高的患者在表面麻醉下即可完成手术，也可采用球后阻滞麻醉或球周麻醉。2.以显微开睑器或缝线开睑。可做上直肌牵引缝线，使眼球固定以及随时调整眼球位置。也可不做上直肌牵引线。3.做以穹隆为基底的角膜缘结膜切口。距角膜缘后2～3mm处做平行于角膜缘巩膜板层切开，深度约为1/2巩膜厚度。用巩膜隧道刀自切口向角膜缘方向潜行分离，直至透明角膜，做巩膜隧道。4.于3点钟位角膜缘穿刺前房，以供左手持器械进入前房操作。用三角刀经巩膜隧道越过角膜缘倾斜进入前房，使内切口上缘呈活瓣状，以便保持前房。向前房内注入黏弹剂，以连续环行撕囊法截晶状体前囊，大小为5mm左右。以注水针头自前囊膜下注入平衡盐水，进行囊下水分离术，使囊膜与囊膜下皮质分离，并进行层间水分离术，使晶状体核从包绕的皮质中充分游离。5.将超声乳化头从巩膜隧道切口伸入前房内，以表面蚀刻、原位碎核技术、刻槽分块清除，拦截劈核、乳化-劈裂等技术，将晶状体核粉碎吸除。换灌吸手柄，吸除晶状体皮质。前房及晶状体囊袋内注入黏弹剂，植入人工晶状体。如植入折叠式人工晶状体，一般无须扩大角巩膜切口。如植入硬性人工晶状体，则需扩大角膜膜切口，从前房内吸除黏弹剂。6.检查角巩膜伤口是否渗漏，通常巩膜隧道伤口无须缝合。但是如有渗漏存在，则应缝合。最后结膜下注射抗菌药物及糖皮质激素，涂抗菌药物眼膏后眼垫和眼盾遮盖。二、白内障囊外摘除术1.麻醉，可采用表面麻醉、球后阻滞麻醉或球周麻醉、眼轮匝肌阻滞麻醉。必要时全身麻醉，如儿童手术时。2.以显微开睑器或缝线开睑，做上直肌牵引缝线，以便固定眼球和随时调整眼球位置，以穹隆部为基底的角膜缘球结膜切口。3.沿上方角巩膜缘做深约1/2或3/4巩膜深度的角巩膜缘切口，长8~10mm。在12点钟方位用尖刀切穿角巩膜切口达前房。4.将截囊针伸入角巩膜切口进入前房，采用开罐式截囊法或连续环形撕囊法撕去晶状体前囊膜。以角膜剪自截囊切口插入，扩大角巩膜缘切口，根据晶状体核的大小，决定切口的长度。娩出晶状体核，常用双手持器械娩核技术比较安全，而且操作方便，或采用晶状体核圈套器取核。5.10-0尼龙线缝合角膜缘切口，以便清除皮质时维持前房。清除皮质，应用双管注吸针或自动注吸器清除晶状体皮质。拆除部分角巩膜缝线，植入人工晶状体。完成角巩膜伤口缝合，并恢复前房的正常深度。6.处理结膜伤口，将结膜瓣向下拉，遮盖角膜缘切口，必要时予以烧灼或缝合。结膜下注射抗菌药物和糖皮质激素，涂抗菌药物眼膏后遮盖。三、人工晶状体植入术1.完成白内障囊外摘出术、超声乳化吸除术或小切口非超声乳化吸除术后，如晶状体后囊膜完整，可选择植入后房型人工晶状体。一般尽量选择囊袋内植入。如果晶状体后囊膜不完整，可选择睫状沟植入。2.向晶状体囊袋内注入黏弹剂，并形成前房，使植入人工晶状体时有足够的操作空间。3.植入人工晶状体，如硬性人工晶状体、折叠式人工晶状体、前房型人工晶状体等，并进行人工晶状体缝线固定术。4.灌吸前房内的黏弹剂，结膜切口一般可不需缝合。5.结膜下注射抗菌药物及糖皮质激素，涂抗菌药物眼膏后遮盖。
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