有优势卵泡为啥怀不上?有什么办法可以提高孕酮?

在医院的门诊中常会遇到患者问——我在家乡的医院查过性激素了,医生都说很好的,但为什么我还是月经不准、怀不上?

这就是只知其一不知其二了!

首先记住——即使是抽血检查的性激素数值显示正常,但是并不代表一定有正常的排卵!

一个月经“周期”内含4个期的变化,卵泡期、排卵期、黄体期和月经期。来月经时抽的血,检查的是早卵泡期,即卵巢储备功能及基础状态是否正常。

但如果饮食、起居、生活不规律,还有情绪的波动等之类的变故都会引起内分泌异常,影响后续的排卵。


性激素检查的关键时间点

月经来的第三天是查基础内分泌

此时不是看雌二醇有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。而是此阶段雌二醇应小于50pg/ml,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。

此时FSH高于10 mIU/ml以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时雌二醇与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

此时主要查雌二醇、黄体生成素、孕酮。

主要是看有无排卵前黄体生成素峰值及判断是否接近或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。


最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40nmol/L以上。

如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L以下的话可考虑诊断黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平


如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,空腹最佳。但临床门诊往往无法拘泥,于是就随到随查,如果发现异常可以下次再按要求复查。

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相信在生活中有一些女性明明备孕很久但却一直怀不上宝宝,到医院做检查时被告知其原因是黄体功能不足。

当然,相信很多人对于黄体功能不全是比较陌生的,黄体功能不全到底是什么呢?为什么会影响怀孕呢?

黄体跟怀孕是有什么关系?

黄体的主要功能是分泌孕酮(黄体酮)、雌激素和松弛素。

女性排.卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体。黄体分泌黄体酮。

黄体酮是一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需,具体有以下的作用:

在月经周期后期使子宫内膜增厚,为受精卵植入作好准备。

促使乳房充分发育,为产乳作准备。

可以抑制平滑肌的收缩。

导致黄体酮不足的主要有哪些原因?

由于黄体是卵泡壁细胞发育而来,所以,任何能导致比较严重的排.卵紊乱的因素,都可能会引起黄体功能不全。如丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能不完善、卵巢排.卵功能障碍、卵泡本身不成熟等。临床中也发现,高泌乳素血症、慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等,也可伴有黄体功能不全。

另外,运动量过大或者体重过轻也会容易导致黄体功能不全,甚至闭经。

怎样判断黄体功能是否正常?

黄体期结束,就是月经期。如果黄体不足,黄体期就会缩短,导致月经提前。临床表现为有规律月经,但是月经周期缩短了,或经前几天就开始少量出血,经量多少不一。

2、观察是否有自然流程史

育龄妇女临床上,常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。有孕酮低流产史的女性,需要特别注意。

怎样预防黄体功能不全?

1、月经期结束后,建议每天喝一些红枣桂圆枸杞水。

2、注意生殖器官以及外阴的卫生,避免引发其他疾病。

3、保持良好心态,不良情绪可导致垂体功能抑制。

4、节制性生活,过度频繁会使内分泌系统紊乱,不利于受孕。

5、多吃高蛋白食物和姜汤、羊肉、蔬菜、水果;多饮水,保持大便通畅。

6、目前,最有效的药物治疗方式是采用麒麟丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致不孕不育疗效显著,可有效改善子宫内膜厚度及孕酮水平,并使妊娠率明显提高。

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