为什么血脂会稠?

  主讲人:上海市第六人民医院心脏内科主任医师 陆志刚

  日常生活中,我们经常发现一些人饭后容易犯困,他们大多体型较胖,平时运动较少,如果进行化验检查,大多会发现血液黏稠度高。相信很多人都听说过血液黏稠,但未必知道血液黏稠究竟是什么,甚至不少人认为血液黏稠就是血脂高了。事实真的是这样吗?

  血液黏稠属于血液流变学的范畴,通过对血液黏度、红细胞变形与聚集、血小板聚集、纤维蛋白原等的测定,预测某些疾病发生的可能性。全血黏度的测量是反映血液流动特性的一个宏观指标,当血液黏度增高时,血液流动受阻,红细胞变形能力下降、聚集性增高,使血液流入微小血管和毛细血管的流量减少,通过能力降低,导致人出现老想睡觉等现象,严重者还会导致脑梗死等突发疾病。

  血脂是存在于血浆中的中性脂肪,包括甘油三酯、胆固醇等。而脂肪合成是肥胖的物质基础,所以当每日进食的热量超过消耗所需的能量时,这些热量除以肝糖原或肌糖原的形式贮存外,几乎都会完全转换成脂肪的形式贮存起来。由此可见,肥胖与血脂水平是密切相关的。因此,血液黏稠可能是高血脂导致的,但决定血液黏稠度的并不只有血脂一个因素,而是好几个因素共同作用的结果。

  血液到底是怎样变黏稠的?人体的血液好像包容了许多物质的一种特殊液体。假如我们拿水溶液来解释,也许更能说明问题。如某一种溶解了许多物质的水溶液,其中组成溶液的任何一种物质增加了,都会使水溶液的浓度加大,变得更“稠”。如果溶解物质的量没有变,但水少了,浓度也会加大。因此,对于血液来说,不仅血脂高了,血液黏稠度会增加,血液中的血小板多了、血糖高了,或出现了其他异常的大分子物质,血液黏稠度都会升高;水少了,血液黏稠度也会升高。所以说,不能简单地把血液黏稠与高血脂划等号。

  血液黏稠与血浆、血细胞、血管等发生异常有关,而这些异常的发生,又与不良的生活习惯脱不了干系,如过度吸烟、饮酒可致血液黏稠度高,所以喜好烟酒的中老年人,早晨起床后和晚上就寝前,应喝上一大杯白开水,以降低血液黏稠度,平时还可多喝茶,最好戒烟限酒。生活不规律,长时间精神紧张或心理压力过重,也容易导致血液黏稠度高,故平时应养成良好的生活习惯,保持心情愉快。此外,散步、快走、慢跑、太极拳等“温和运动”,有助于加速内脂质代谢,降低血液黏稠度。平时饭菜宜清淡,多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果,如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、生姜、大蒜、洋葱、香菇、山楂、苹果等。这些食品有降血脂、抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。动物脂肪(特别是内脏)和甜食会增加血液黏稠度,故宜少食为佳。

  需提醒的是,血黏度的化验受影响因素较多,检查结果存在不确定性。现在临床上对于中年以上人群一般还是以血脂全套检查为准,尤其对于患有高血压、高血脂、高血糖这些具有心脑血管危险因素的患者,最好每年进行一次血脂全套检查。▲

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血脂稠,简单来说就是“血液粘稠”。高血脂患者会出现血液粘稠,主要是人体的血脂高、血糖高、血小板密度大,其中以老年人居多。血脂主要包括我们常说的甘油三酯、胆固醇酯、磷脂以及游离脂肪酸等。血脂稠的原因,与日常的饮食密切相关。我们知道知道高血脂,主要是甘油三酯和总胆固醇偏高,而甘油三酯和胆固醇都需要从食物中摄取。尤其是甘油三酯,其绝大部分是从食物中摄取,只有小部分是由人体合成。血脂稠在饮食上要注意以下几点:
  改变血脂稠状况,需要从饮食着手,限制脂肪的摄入,然后帮助降血脂。严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。同时配以酶法多肽(39牌&调脂康),降低血脂,使身体轻松。
  水堪称为速效稀释剂。一夜酣睡后的失水、消化食物时消耗的水,都是血液变粘稠的因素。饮水可使血液立刻变稀。但饮水要讲科学,首先要掌握好时机,如清晨起床、三餐前一小时、晚间就寝前喝水200毫升。其次是选择稀释效果好的水,理想的稀释水是20--25℃的白开水或者淡茶水,其张力、密度等都接近血液与组织细胞,值得提倡。
  控制肥胖是预防血脂稠的重要措施之一。除饮食控制外,提倡坚持体育锻炼,如慢跑,五禽戏,太极拳,打乒乓球,老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动.要控制体重的增长。
  香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作.不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠道,肝脏,神经系统,内分泌系统均有损害,应绝对戒烟忌酒。

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