耳鸣性质千变万化,常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重,越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是,耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣,这一点至今尚无法解释。
2.听神经瘤的耳鸣为首发症者约占10%,单侧性耳鸣而听力正常者,一定要排除听神经瘤。
耳鸣常呈现为白噪声样,当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时,如无听力障碍,多为中枢神经性耳鸣。另外,患者诉述耳鸣是在头内部时,有可能为中枢性,但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。
耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题,急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。
患者精神不振,情绪比较紧张,所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。
神经性耳鸣是耳鼻喉科常见的临床疾病,是引起耳鸣因素中最常见的一种。神经性耳鸣大多表现为单侧或双侧耳耳鸣,耳鸣可呈持续性或呈间歇性,表现为蝉鸣音,吹风声或轰鸣声等,可伴有或不伴有听力下降。
行听力检查大多数人会伴有感应神经性耳聋。耳鸣的治疗要趁早治疗,可用一些扩张血管和营养神经的药物,同时耳聋的患者平时要注意休息,避免劳累,养成良好的生活习惯。
青海省妇女儿童医院 乳腺外科
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北京市平谷区中医医院 重症医学科
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