• 如果已经形成功能障碍，需要在病情稳定之后通过针对性的康复治疗的方法，来进行训练改善，防止后期会影响到日常的生活。可以考虑通过手术的方法切除处理，再配合营养脑细胞的药物促进恢复。

• 如果在年轻患者出现脑白质脱髓鞘改变，需要警惕有无多发性硬化、播散性脑脊髓炎等脱髓鞘疾病，必要时可以进行头颅核磁、腰穿、诱发电位等检查进一步明确。当神经细胞损伤时，就会出现脱髓鞘的改变，常见的原因有神经缺血缺氧、炎症反应、营养不良、中毒等。老年人动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症以及心肺疾病造成脑部缺血缺氧，都容易出现脑白质脱髓鞘改变。

• 神经系统症状或体征多样，典型取决于病变部位及程度，临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知障碍等，以上运动神经元体征为主。其他神经组织相对不受损，相对缺少继发性变性。中枢神经系统脱髓鞘疾病的特征是静脉周围脱髓鞘病变、小静脉周围单个核细胞浸润等，最具有诊断的特异性。

• 是当血压超过一定范围时，将超出脑血流自我调节的能力，此时过度的脑血流在高压状态下导致脑水肿，就出现明显头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等，患者有视物模糊、抽搐、视物障碍，昏迷等，高血压危象治疗不及时很容易出现高血压脑病。正常机体有脑血流自我调节机制，当血压下降，血流灌注不足时，脑血管自动舒张，来增加脑血流，当血压升高，脑血流灌注过多时，脑血管收缩来减少过度灌注。

• 通常说如果脑动脉硬化仅仅是影响患者脑动脉的僵硬感以及分支减少，这样的话相对来说并不是特别严重，也许有些病人就没有特别明显的临床表现。一般来说脑动脉硬化要根据动脉硬化的程度以及是否出现了狭窄等情况来判断疾病的严重程度。

• 无论是哪种原因，当患者突然出现急性神经功能缺损症状，比如偏侧肢体活动不利、感觉麻木或者语言笨拙、饮水呛咳、头晕等症状的时候，都要及时的就诊医院的神经内科，由医生进行查体，并且做头部CT检查。可以选择像降纤、溶栓、抗凝、抗血小板聚集治疗，同时还要给予清除氧自由基、脑保护治疗，通过静点依达拉奉、丁苯酞等药物，改善患者神经功能缺损症状。还有考虑是心源性栓子脱落，比如患者存在慢性的房颤日久，心脏栓子脱落堵塞脑部血管，患者就会出现脑梗死症状。

• 像颅内有蛛网膜囊肿，还有寄生虫所引起的虫囊肿，还有感染所引起的脑脓肿，所以说不同的分类，不同的疾病，他有不同的危害程度，所以说单纯的说脑囊肿是什么病这是不确切的！而一般来讲，虫囊肿的确需要手术摘除的，而如果感染所引起的脓肿也是需要手术的相应处理的，而相对比较小的蛛网膜囊肿，可以不做手术，但是如果比较大有颅内压增高的情况都是需要做手术的。脑囊肿准确的说来讲，我们在临床上不是简单的称之为脑囊肿。

• 新生儿胆红素脑病的病因：1，早产儿的血脑屏障不成熟，是游离胆红素进入脑组织。2，血清游离胆红素浓度越高，进入脑的量越多，胆红素脑病发病率也越高。3，新生儿出生前和出生后，应用了某些药物，可降低血脑屏障的保护作用，使游离胆红素容易进入脑组织。4，新生儿出生时有窒息，缺氧，酸中毒，过度饥饿，低血糖等，也容易患胆红素脑病。5，产前或出生后，受到细菌或病毒感染时，胆红素脑病发病率也会增高。6，新生儿患有低蛋白血症，寒冷刺激等，均有使血脑屏障开放，而发生胆红素脑病。

• 新生儿胆红素脑病的调护：1、保温，患儿出生后立即保暖，用温热的棉被包裹好，防止受到寒冷刺激。2、防窒息，随时准备抢救窒息，保持呼吸道的通畅，清除鼻腔口腔的分泌物。3、间断吸氧，当发现紫绀时可酌情给予间断吸氧。4、防治低血糖，早产儿易出现低血糖表现，应及时静脉补充葡萄糖液。5、纠正酸中毒及脱水，要在医生指导下给予碱性液体，首选的药物为5%的碳酸氢钠静脉滴注。6、积极防治感染，根据病情和药敏试验，选用有效抗生素，但不易常规使用维生素k，以免加重贫血。

• 新生儿胆红素脑病治疗：第一，换血治疗。早期胆红素脑病症状的患儿，不管血清胆红素浓度的高低，都可以考虑换血治疗。第二，光疗。光疗分为连续，以及间断照射。间断照射照6-12小时，中间暂停2-4个小时后再照。第三，输血疗法。对于有明显贫血，以及心力衰竭的患儿，可用血浆来纠正贫血，以及心力衰竭。第四，静脉输注白蛋白或者血浆，以达到减少游离胆红素的目的。第五，用药。常用的药物有糖皮质激素、尼可刹米或者苯巴比妥等。总的来说，应该进行综合的治疗方案。

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运动后肌肉疼痛？感冒发烧时肌肉疼痛？受到外伤是肌肉疼痛？甚至坐姿不对时肌肉也会疼痛，这也疼那也疼，就算躺着不动也会疼。

疼痛让人身心俱疲，生活质量下降，为了减轻疼痛我们也是想尽了各种方法。但是有句话说得好“越简单越复杂”，这个看似小小的肌肉疼痛，其背后的成因也是相当复杂的，只有正确的处理，才有机会更快的恢复健康。

但是要注意婴幼儿肌肉疼痛的原因可能不同与成人，本文主要侧重于成人肌肉疼痛。

肌肉疼痛，我们又称为肌痛，是我们每个人都曾经经历过的疼痛。作为一种广泛全身性疼痛，也是成年人就医的常见原因。

最常见的就是肌肉过度使用或拉伤导致的，病毒感染也有可能会导致肌肉疼痛。肌肉疼痛会感觉到不同的感觉，抽筋、刺痛或灼烧感，这些感觉都取决于其背后的产生原因。

肌肉疼痛的潜在原因众多，我们很容易就可以把他们分成两类：局部肌肉疼痛和全身肌肉疼痛。

局部肌肉疼痛是指肌肉的局部疼痛或集中在一块或一组肌肉上的疼痛。

由于剧烈的运动或突然的运动，肌肉可能会过度使用、受伤或发炎。肌肉拉伤常引起突然剧烈或撕裂感 ，有时还伴有肿胀和擦伤。

肌肉痉挛又称抽筋，是一种肌肉自发性的强直收缩，发作时疼痛难忍，能持续数秒到数十秒。

导致肌肉痉挛的诱因有很多种：

肌肉痉挛也可能由其他各种潜在疾病引起，包括肝硬化和外周动脉病变。

肌肉挫伤是由于肌肉收到直接打击发生的，例如摔倒在坚硬的表面，或被直接击中，这种直接的打击基本上可以粉碎肌肉的纤维和周围的结缔组织。

除了肌肉产生疼痛，疼痛周围的皮肤还会变的肿胀和变色。

肌筋膜疼痛综合征又称为肌筋膜炎，是由于肌肉和筋膜的无菌性炎症刺激体表小神经而出现的疼痛。

扳机点常发生在一块或一组肌肉内部，这些扳机点感觉就像皮肤下面的小疙瘩，这些扳机点可能触感柔软，并会将疼痛转移到身体的其他部位。

这种情况是不常见的，筋膜间隔综合征分为两种类型：

急性筋膜间隔综合征：这种情况下肌肉疼痛会突然发生，并且极端疼痛且持续。经常被描述为剧烈疼痛和灼烧感，神经系统症状例如，麻木或刺痛感也会在在这种情况下发生。

慢性筋膜间隔综合征：这种疾病的特征是运动时肌肉疼痛逐渐加重。最明显的例子就是年轻的跑步者在经过一段时间的跑步后，会出现小腿疼痛、紧绷或是抽筋疼痛。与急性症状不同，慢性筋膜间隔综合征产生的疼痛通常会在30分钟内消失。

肌与骨骼的脓肿不常见,它们可由邻近的骨或软组织感染扩展所致或经血路播散引起，通常是由金黄色葡萄球菌引起的。

经常是一块肌肉或是大腿肌肉群，通常会引起臀部抽筋，随着感染的进展，还会出现发烧，肌肉无力、肿胀，还会在肌肉内可见脓肿。

下肢PET/CT图像显示腓肠肌内出现大量坏死性肿块。每一个直径约5厘米，有15个亨氏单位，周围环绕着一圈明显的FDG嗜好。这两种方法都与腓肠肌脓肿或局灶性肌肉液化最为相容。沿右胫前肌走行可见进一步的FDG摄取。右中足和左前足外侧有明显的FDG亲和力。右臀肌组织明显增大，边缘模糊，也显示中度至明显的FDG亲和力。右腘绳肌群内有中度FDG摄取。在双膝周围的滑膜分布中观察到明显的FDG摄取。

如果不及时治疗，感染还会继续扩散至其他器官，例如心脏、肺和大脑。

全身肌肉疼痛，全身都能感觉到，通常与感染、药物副作用或潜在疾病有关。

几种类型的感染，特别是病毒感染，可能会引起肌肉疼痛。也许最常见的感染原因是流感，俗称“流感”

除了弥漫性肌肉或身体疼痛，其他潜在的流感症状包括发烧/发烧、发冷、头痛、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕/鼻塞和异常疲劳。儿童中呕吐和/或腹泻也更常见。

其他肌肉感染可能包括：

脊髓灰质炎或脊髓灰质炎后综合征

落基山斑疹热(斑疹热、蜱传热、蜱传斑疹伤寒)

弓形虫病（由寄生虫感染引起的疾病）

纤维肌痛是一种慢性疼痛障碍，引起广泛的肌肉骨骼疼痛，通常被描述为疼痛、酸痛、僵硬、烧灼或悸动。

除了肌肉疼痛，纤维肌痛患者还可能出现睡眠问题、疲劳、头痛、“皮肤蚁爬”感、晨僵和焦虑。

肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合症（ME/CFS）

慢性疲劳综合征，也称为肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合症（ME/CFS），是一种使人感到极度疲劳的疾病，通常随着身体或精神活动而恶化，但休息后不会改善。

除了使人衰弱的疼痛外，许多患有慢性疲劳综合症的人报告有弥漫性肌肉和关节疼痛，以及注意力和记忆问题、喉咙痛和/或站起来时感到头晕。

纤维肌痛和ME/CFS症状的模糊性在一定程度上是这些疾病很难诊断的原因。

风湿性多肌痛（PMR）是一种炎症性疾病，见于老年人，通常在60多岁和70多岁之间，几乎从未在50岁之前出现过。这种情况会导致早起肩部、上臂、臀部、大腿和颈部背部疼痛和僵硬。

患有PMR的人经常很难拉起袜子或将手臂举过肩膀来梳头或洗头。也可能出现疲劳、体重减轻、食欲不振和发烧。

类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节，但也可能引起肌肉疼痛。类风湿关节炎的肌肉疼痛，如果它存在的话，通常是明显的，并传递到全身。

除了肌肉和关节疼痛外，还可能出现低烧、体重减轻和疲劳。

系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，可侵犯全身各个器官，多发于20~40岁女性。

肌肉疼痛、压痛和/或肌肉无力在狼疮中很常见，这也是患者求医的主要原因。

炎症性肌病是一种以缓慢但进行性以骨骼肌炎性细胞浸润和肌纤维坏死为主要病理特征的异质性疾病，有些人会感到肌肉疼痛。

炎症性肌病的主要类型有：

甲状腺功能减退除了疲劳、体重增加、便秘、冷不耐受、皮肤干燥和/或月经不调等其他症状外，还可能导致肌肉疼痛和抽筋。不太常见的是 甲状腺功能亢进可能导致肌肉的痉挛。

原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)又称艾迪生病(Addison’s disease)，是一种罕见的（通常是自身免疫性）疾病，当肾上腺不能产生足够的下列激素时就会发生：

盐皮质激素：比如醛固酮，它可以调节血容量和钠钾平衡

糖皮质激素：例如皮质醇，它能促进新陈代谢，帮助身体应对压力

雄激素：例如脱氢表雄酮（DHEA），最终在睾丸或卵巢内转化为性激素

这些激素缺乏会导致一系列的症状，包括肌肉疼痛。

骨软化症是指由于缺乏维生素D和钙而导致骨矿化减少，从而导致显著的骨软化。

除了肌肉痉挛和痉挛外，骨软化症患者还经常报告肌肉无力，以及疼痛的骨痛和压痛。骨软化症也会增加一个人因过度骨质弱化而骨折的风险。

抑郁症虽然是一种心理健康状况，但通常与身体症状有关，如肌肉和关节疼痛。事实上，有时候，全身疼痛才是患者去看医生的主要原因。

横纹肌溶解症一般指横纹肌溶解综合征，肌肉组织受损严重，开始溶解并向血液中释放物质。

横纹肌溶解症的典型三联征包括：

肌肉疼痛：最突出的是大腿、肩膀、下背部和小腿

暗尿，这是由于肌红蛋白（肌肉中的储氧蛋白）的存在造成的

因此，许多引起肌肉疼痛的原因，如过度剧烈运动，服用他汀类药物，或感染病毒如流感，都可能发展为横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症的其他原因包括：

外伤和压迫（如车祸或长时间固定）

肌肉缺氧（例如血凝块）

电解质失衡（例如，低钾）

非法吸毒（如可卡因或安非他明）

当肌肉疼痛和过度使用、劳损或挫伤有关时，可以用RICE原则进行处理：

休息：使肌肉尽可能地减轻急性炎症。

冰敷：在运动或肌肉使用后，每隔4到6小时，对疼痛的肌肉进行15分钟的冷敷。

压缩：用松紧带或绷带支持。

抬高：如果可能的话，把受影响的肌肉抬高到你心脏的高度。

除了缓解肌肉疼痛，医生可能会开出例如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、抗抑郁药、皮质类固醇、维生素D、抗生素/抗病毒/抗真菌/抗寄生虫等药物来治疗疼痛。

补充和替代疗法通常用于缓解纤维肌痛和慢性疲劳综合征的症状。

除了某些严重的诊断外，一般不需要手术来治疗肌肉疼痛，除了某些极其严重的情况外，例如，脓肌炎需要手术引流脓肿。

而急性筋膜室综合征则需要筋膜切开术，即切开覆盖筋膜室的皮肤和筋膜，以减轻压力。

虽然我们不能预防所有类型的肌肉疼痛，但是可以预防一些特别是由于劳损、抽筋和运动引起的各种疼痛：

在柔软的表面上跑步，比如草地或小径，而不是像混凝土这样的硬表面。

记得运动前要热身，运动后要降温。

换成低冲击运动，如游泳或骑自行车。

保持水分（考虑喝电解质饮料或服用电解质片，其中含有钾、镁和钙).

肌肉疼痛是一个复杂的症状，根据诊断，有可能需要一个多方面的治疗。无论如何，大多数类型的肌肉疼痛要么可以治愈，要么可以有效的缓解。因此，如果你正在经历肌肉疼痛，尤其是严重、持续或恶化时，一定要及时就诊

为什么剧烈运动后第二天肌肉酸痛？我们该怎么缓解？

4、陈丽芳, 娄建石. 药物引致的肌肉疼痛[J]. 医学综述, ):3.

5、段昌平. 运动性肌肉酸痛(文献综述)[J]. 北京体育大学学报, .

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