帕金森病人的精神方面会出现哪些问题？

4月11日是第24届世界帕金森病日，今年的主题是“抗疫抗帕，你我同行”。据不完全统计，我国60岁以上老年人帕金森病患病率为1%，65岁以上人口患病率为1.5%-1.7%，70岁以上患病率为3%-5%。虽然现代医学治疗帕金森病还没有特效药和方法，但是及早发现和干预可以有效延缓甚至停止该病的发展。

嗅觉丧失、常做噩梦，小心帕金森

南京市中西医结合医院脑病科（神经内科）副主任医师张林介绍说，很多人对帕金森病的症状了解还停留在震颤，也就是读者们常说的手抖这一层面，此外还有如肌强直、运动迟缓、步态异常等症状。

需要提醒大家的是，帕金森病还可出现一系列非运动症状。如嗅觉丧失、焦虑、抑郁、自主神经功能紊乱、肢体麻木、睡眠障碍（快动眼睡眠行为障碍）等。而早期识别帕金森病，一般要从非运动症状入手。特别是对于有帕金森病家族史的读者，如果突然或者逐渐出现嗅觉丧失、白天嗜睡、抑郁、焦虑等，一定要高度警惕这些蛛丝马迹，最好去医院脑病科（神经内科）做专业排查。

比如有的患者在确诊的前几年就已经出现鼻子不灵敏、经常做噩梦，甚至梦中拳打脚踢等情况。做噩梦的种种表现，很可能是帕金森病前驱期的一个重要预警信号：快动眼睡眠行为障碍。2015年，国际运动障碍协会发布了帕金森病前驱期研究诊断标准，有快动眼睡眠行为障碍等帕金森病前驱期的患者，约有60%会转化成为帕金森病。如果家中有老人，要高度关注睡眠状况。如怀疑有快动眼睡眠行为障碍，要积极动员到医院失眠门诊做睡眠监测，帮助及时确诊。

帕金森病患者还要防治“心”病

张林介绍说，帕金森病患者常伴有抑郁症状，比如渐渐变得经常哀伤、忧郁，对周围的事情漠不关心，突然脾气变大，易怒、易哭泣。总喜欢一个人待着、话少，不愿意跟家人沟通交流。由于运动障碍的加重，患者心理负担加重，也会加重抑郁，抑郁又会加重运动障碍，形成恶性循环。

中西医结合治疗之外，对帕金森病患者而言，亲友的关心和体谅是非常重要的康复因素。亲友应主动多跟患者沟通，培养患者对生活的一些兴趣爱好，鼓励患者多参加社交活动，经常出去走走，分散对该病的注意力，这些都是药物所不能替代的。

1、您从椅子上起来有困难吗？

2、您写的字和以前相比有没有变小？

3、有没有人说您的声音和以前相比变小了？

4、您走路容易跌倒吗？

5、您的脚是不是有时像粘在地上一样抬不起来？

6、您的面部表情是不是没有以前丰富了？

7、您的胳膊或者腿有颤抖吗？

8、您自己系扣子困难吗？

9、您走路时是不是脚拖着地走小步？

10、您有嗅觉或味觉减退吗？

12、您睡觉经常做噩梦、大喊大叫，甚至从床上跌落吗？

如果有3个以上回答“是”，就有必要去医院就诊了。

帕金森综合症也会伴有一系列的症状，首先就会出现腰痛，除了出现腰痛之外也会伴有嗅觉减退，肢体逐渐疼痛，也会出现周围神经受损，更加可能会引起不安腿综合症，所以在出现这类症状时一定要积极的接受治疗，否则就可能会导致病情更严重。

临床上也有不少的人在发现自己明显腰痛之后，可能就会选择治疗，然后在治疗时也发现自己居然患有了帕金森综合症，这也让很多的人都会认为帕金森综合症就肯定会出现腰痛的症状，只是不知道这种说法是否正确，那么帕金森病会引起腰痛吗？
　　一、帕金森病会引起腰痛吗
　　此类疾病确实会造成腰痛的症状，也是中老年人群比较常见的一种系统变性疾病，主要的临床症状就是运动迟缓，就会出现肌肉僵直，更加也会出现明显的震颤症状，导致日常的行走出现影响，甚至可能会出现明显的腰痛症状。
　　二、帕金森综合症有哪些症状
　　最为明显的症状就是嗅觉减退，基本上有90%的病人可能就会导致嗅觉减退，也会伴有明显的味觉改变，这可能是因为帕金森综合症所引发的一种症状。
　　也有一些帕金森综合症病人可能会出现异常的疼痛现象，主要就是因为肌张力逐渐的增加，也会导致躯干变得比较紧张，会伴有严重的疼痛现象，这种疼痛的现象主要就出现在肩颈部，腰部又或者是肢体。在经过影像检查之后，有可能会出现颈椎变性，又或者是椎间盘突出，这类情况下就应该积极的选择手术治疗，如果伴有明显的运动困难，也需要到神经内科接受就诊。
　　也有一部分的帕金森综合症，可能就会出现周围神经性受损，有大部分的病人也会出现周围神经病，感觉迟钝，又或者是麻木等等，这类情况下也可以选择服用多巴胺能药物，有效的减轻症状。
　　在帕金森综合症疾病人群中更容易会出现不安腿综合症，主要的表现就是在休息的时候，下肢也会出现明显的不适感，在经过敲打腿部之后就可以逐渐缓解，但是在进入到晚上之后，症状也会比较明显，在适当性的行走一会儿之后就可以有效的改善，而如果情况比较严重，白天也同样会出现。