腰椎管畸胎瘤怎恢复?

       近日,我院肿瘤外科和神经外科、心胸外科及麻醉科多学科术中密切合作,为一名12岁男孩妙手摘除位于后腹膜、椎管腔内及胸腔的多发性超大畸胎瘤,为这位热爱运动的阳光男孩带来了生的希望,有望重返绿茵场,开启人生新篇章。

 这名男孩姓江,来自于江苏省,平时很喜欢运动。可是3个月以前突然发现他很容易摔倒,同时出现双下肢出现疼痛乏力。到当地医院就诊,检查后发现腰椎椎管内、后腹膜及胸腔内有多个大肿瘤,而且椎管内肿瘤已经压迫到脊髓神经,所以导致了双下肢运动感觉异常。医生马上为他做了肿瘤穿刺活检,诊断为恶性生殖细胞肿瘤,进行了3次化疗。但是3次化疗结束以后3处肿瘤都没有缩小的迹象,而小朋友已经不能走路只能坐轮椅了。恶性肿瘤化疗无效,肿瘤超大,多发,胸腔内肿瘤又压迫气道和上腔静脉,推移心脏,产生重度肺不张,患儿不能平躺睡觉。当地医院医生束手无策,告知家长准备放弃吧。这个噩耗犹如晴天霹雳一般,阳光男孩顿时黯然失色。求生心切的家长四处打听后,带者小朋友来到我们儿中心肿瘤外科就诊。

 入院后,徐敏主任和顾松博士所在的肿瘤外科团队给小朋友做了仔细的术前检查。术前胸部增强CT发现15.2*10.4*20.6cm,上腔静脉、右肺动脉、无名动脉、无名静脉及右主支气管受压变窄,右侧膈肌受压下移,右肺容积受压减小。纵膈心影受压向左侧移位。后腹膜肿瘤直径约有10cm,部分肿瘤已经进入腰椎,严重压迫脊髓,双下肢肌张力严重降低接近瘫痪,出现了中重度的废用性萎缩。完成精心的术前准备后,肿瘤外科先会同神经外科杨波主任、麻醉科的黄悦主任,通力协作,通过背部一个切口将后腹膜肿瘤和椎管腔内肿瘤一并切除干净。手术非常顺利,术后很快小朋友的双下肢逐渐恢复了感觉,甚至可以稍微活动和双膝弯曲了。小朋友经过精心的2周左右时间调养后,肿瘤外科又会同心胸外科的朱宏斌主任、麻醉科的顾宏斌主任,奋战4小时,一举切除了胸腔内的超大畸胎瘤。

 目前,多学科的综合性治疗模式(MDT)已经成为肿瘤治疗发展的重要方向。我们医院在国内最先开展肿瘤多学科协作治疗模式,即肿瘤外科、肿瘤内科、放射科、病理科和放疗科一起的多学科协作治疗模式,共同协商最佳的诊治方案。去年又开设了实体瘤多学科联合门诊,现在又开始了肿瘤外科和神经外科、心胸外科及麻醉科等多学科术中合作完成多发超大肿瘤的肿瘤切除手术,相信今后必将为更多以往治疗模式中“宣判死刑(放弃手术)”的肿瘤患儿重新带去生命的希望。

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2016年发病,双下肢麻木疼痛,左侧偏重。2017年9月由王主任做的手术,术后左脚以及左下肢麻木,右腿症状消失。术后一年,左下肢麻木缓解,只有左脚感觉木,其他无症状。目前术后两年,近一个月先是腰痛,后来双下肢麻木疼痛,两条腿交替发作,发作时伴下肢无力感。请问主任,症状消失一年多,为什么又突然出现症状?该如何缓解 在2019年8月当地医院拍的核磁 图片

请问王主任,我的疾病症状消失一年后,为什么又突然出现症状?

手术:2017年9月在北京清华长庚做椎管内肿瘤切除,椎管扩大减压,终丝切断手术 (填写)

王贵怀脊柱脊髓精准微创治疗团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

看片子还好,可以去康复科就诊,指导一下。

主任,我这个月在当地拍了核磁,您帮忙看看。我已经差不多一年没症状了,最近一个月又开始腿疼麻,无力

本来都没症状那么久了,现在又出现症状,是什么原因引起的呢?谢谢主任了

主任,我现在都术后两年了,再去做康复有意义吗

去看一下吧,看你上传的片子神外也没什么需要处理的

擅长:1、各种脊髓肿瘤,脊髓空洞征,环枕畸形,脊髓血管病,枕骨大孔区肿瘤,脊柱脊髓发育畸形,脊髓脊柱外伤,颈椎病,腰椎病,脑瘫,脑积水,后颅凹肿瘤,各种顽固性疼痛等,尤其是脊髓髓内肿瘤的外科治疗及其颈椎病的显微外科治疗。 2、腰间盘突出、颈椎病微创治疗,脊柱内镜,脊柱导航技术,脊柱O-型臂技术,显微镜技术。 3、颅脑肿瘤、脑脊髓血管病、脑外伤与功能性疾病方面,大脑幕上肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤等)、颅底肿瘤(垂体瘤、听神经鞘瘤、脑膜瘤等)、脑干与脊髓髓内肿瘤。

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      住院医师因不能面诊,医生的建议仅供参考
    原则上受伤尽量少吃辛辣油腻食物,减少饮酒。但不会对您造成明显损伤,只是会对伤口有些许影响。
      住院医师因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好!没有拆线先不要饮酒,容易引起针眼炎,还容易出现感染,等拆了线三天以后再说吧。
      住院医师因不能面诊,医生的建议仅供参考
    手指缝合后15左右拆线,如果没有服用药物,少量饮酒对伤口没有影响。及时换药,到期拆线。
      住院医师因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好。一般在出现伤口并且在伤口缝合之后的愈合期间,还是需要注意适当的忌口的,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响到伤口的愈合恢复。
    若伤口已经基本完全愈合并且快要拆线的话,则可以不必继续忌口,不过为了身体健康考虑,平时还是需要注意尽量少喝酒的,以免长期饮酒影响到肝功能。
      副主任医师因不能面诊,医生的建议仅供参考
    隐形畸胎瘤这个疾病在临床上比较常见,属于良性肿瘤,这个疾病的特点是病情进展慢对患者影响小。 这个疾病常规在临床上行彩超CT等检查,可以发现病灶的大小、位置与周围的关系指导临床治疗方案的选择,这种肿瘤的治疗主要采用手术治疗。 根据临床评估决定手术方式,近年来采用的微创手术,在腹腔、胸腔等器官上取得了较为良好的效果。
        骨科 在线的医生(291名)
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