关于医学影像？

点击联系发帖人 时间：2022-06-11 13:13

对医学影像技术的认识

为贯彻落实安徽省物价局省卫计委省人社厅《安徽省物价局省卫生计生委省人力资源社会保障厅关于优化调整医学影像服务价格有关问题的通知》（皖价医〔2018〕126号），根据宣城市物价局统一部署，现就我县公立医疗机构医学影像服务价格优化调整有关事项通知如下：

本次优化调整医学影像服务价格的主要内容：规范公立医疗机构医学影像服务价格项目内涵，减少除外内容，减少加价类型,减轻患者费用负担；设立X线摄影、X线造影“诊断服务费”项目，将磁共振和CT检查诊断由原“说明内容”单设项目重新编码，并适当提高标准；明确影像远程服务价格政策，设立影像远程诊断、影像远程会诊、同步远程交互式影像会诊项目。具体见附件。

本次优化调整医学影像服务价格政策性强，将胶片等耗材从“除外内容”变为“项目内涵”是促进医疗机构建立合理成本约束机制，降低影像检查耗材成本，减轻患者负担的重要举措；设立影像诊断服务项目，将会进一步体现影像医生的技术和劳务价值；设立远程影像诊断和远程影像会诊服务项目，是顺应“互联网+健康医疗”发展和“安徽省影像云平台”建设及其推广运用的需要，促进分级诊疗体系建设的改革目标实现。公立医疗机构要高度重视，认真学习准确把握价格政策，精心组织实施，严格执行到位，自觉遵守价格公示和医药费用公开制度，主动接受社会监督。

2.项目编号2104医学影像会诊各项服务价格，市二级医院对本市基层公立医疗机构按本表价格下浮20%执行；市属公立医疗机构或患者向省属、宣城市属公立医疗机构申请医学影像会诊按照省、宣城市相关文件规定执行。





使用影像增强器或电视屏加收5元追加摄片另计价
包括胸、腹、盆腔、四肢等
含胃异物或心脏透视检查


床旁摄片加收不超过30元


曲面体层摄影(颌全景摄影)

不含眼科放置定位器操作
乳腺钼靶摄片 8×10吋
乳腺钼靶摄片 18×24吋
含胶片、数据采集、存贮、图像显示
含胶片、数据采集、存贮、图像显示
含胶片、图像增强、数据采集、存贮、图像显示
非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导
各种常规X线检查的读片，报告书写和报告审核	同一个检查部位不同方位摄片只能收取一次。
含临床操作和造影剂过敏试验、胶片、一次性插管	使用数字化X线机加收50%












含食管、胃、十二指肠造影


含各组小肠及回盲部造影




经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)
经皮经肝胆道造影(PTC)













各种X线造影检查的造影透视操作、读片，报告书写和报告审核	同一个计价单位检查涉及多个部位只能收取一次
含胶片、扫描、冲洗、数据存储、护理操作	1.计价部位分颅脑，眼眶，垂体，中耳，颈部，胸部，心脏，上腹，颈椎，胸椎，腰椎，双髋关节，膝关节，其他；2.计价场强：以场强1T为基价，经同级物价、卫生主管部门核实，不足1T的按65%收费，超过1T的加收20%，大于等于3T加收40%；3.经同级价格、卫生行政主管部门核准后收费。二手磁共振机的，其收费标准按不超过50%收费
平扫后马上做增强扫描的，按增强扫描50%收
使用高压注射器增强扫描，可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
对需要使用高压注射器增强扫描的，可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
对需要使用高压注射器增强扫描的，可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
磁共振血管成象（MRA）	增强MRA可加收双筒高压注射剂针筒费用140元

磁共振波谱分析（MRS)
磁共振波谱成象（MRSI）
不足半小时按半小时收费
各种MRI平扫、增强以及相关后处理的读片，报告书写和报告审核	同一个检查部位的不同扫描序列（包括平扫、增强及后处理）只能收取一次
3．X线计算机体层（CT）扫描	含胶片、扫描、冲洗、数据存储介质、护理操作	1.计价部位分颅脑，眼眶，视神经管，鞍区，副鼻窦，鼻骨，颈部，胸部，心脏，上腹，下腹，盆腔，椎体(每三个椎体)，双髋关节，膝关节，肢体，其他3.使用心电或呼吸设备加收20元；3.经同级价格、卫生行政主管部门核准后收费，二手机按50%收费。
X线计算机体层（CT）平扫	相同扫描参数做两个部位以上的，第二个部位起减半收费


大于等于16排加收15%
X线计算机体层(CT)增强扫描	1相同扫描参数做两个部位以上的，第二个部位起减半收费；2.平扫后马上做增强扫描的，按增强扫描50%收;3.多期增强扫描第二期起减半收费；4.使用高压注射器增强时，可加收单筒高压注射剂针筒费用70元


大于等于16排加收15%
脑池X线计算机体层（CT）含气造影
X线计算机体层（CT）图像后处理	指用于血管、胆囊、CTVE、骨三维成象、MPR等	仅限于螺旋CT机以上使用
不足半小时按半小时收费
使用128层CT扫描加收50%；可另外加收双筒高压注射剂针筒费用140元
使用128层CT扫描加收50%；可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
使用128层CT扫描加收50%；可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
各种CT平扫、增强以及相关后处理的读片，报告书写和报告审核	同一个检查部位的不同扫描序列（包括平扫、增强及后处理）只能收取一次

医疗机构根据患者的病情需要或患者要求，邀请其他医疗机构影像专家现场协助完善对X线片、MRI片、CT片的诊断	适用于X线、CT以及MRI检查。指副主任医师以上专家会诊
医疗机构将影像学检查的所有病例通过通讯、计算机及网络技术发送给其他医疗机构，由受邀方影像学专家进行影像诊断并出具诊断报告	根据X线、CT以及MRI检查类型不同，按相应类别的诊断费标准执行。邀请方医院付费，影像远程诊断费用与常规诊断费用不得重复向患者收取
医疗机构根据患者的病情需要或患者要求，将影像学检查的部分疑难复杂病例运用通讯、计算机及网络技术发给其他医疗机构，由受邀方的影像专家进行的影像诊断并出具会诊报告	适用于X线、CT以及MRI检查类型。根据“谁主张谁支付”的原则决定支付方，患者主张由患者支付，医院主张由医院支付
同步远程交互式影像会诊	医疗机构根据患者的病情需要或患者要求，提供多次影像学检查数据以及相关临床资料，通过远程视频系统与受邀方影像专家交互式沟通，进行综合影像会诊服务	以半小时为一次，不足半小时按半小时收费



计算机断层扫描激光乳腺成像

因患者原因丢失或损毁胶片，要求重新打印胶片

}

为贯彻落实《安徽省物价局省卫生计生委省人力资源和社会保障厅关于优化调整医学影像服务价格有关问题的通知》（皖价医〔2018〕126号）以及《宣城市发展和改革委员会卫生健康委员会人力资源和社会保障局关于贯彻落实省物价局省卫生计生委省人力资源和社会保障厅优化调整医学影像服务价格有关问题的通知》（发改价格〔2019〕27号）文件精神。经研究，决定对我县公立医疗机构医学影像服务价格进行优化调整，现将有关事项通知如下：

（一）本次优化调整医学影像服务价格的主要内容：规范全县公立医疗机构医学影像服务价格项目内涵，减少除外内容，减少加价类型,减轻患者费用负担；设立X线摄影、X线造影“诊断服务费”项目，将磁共振和CT检查诊断由原“说明内容”单设项目重新编码，并适当提高标准；明确影像远程服务价格政策，设立影像远程诊断、影像远程会诊、同步远程交互式影像会诊项目。

本次优化调整医学影像服务价格政策性强，将胶片等耗材从“除外内容”变为“项目内涵”是促进医疗机构建立合理成本约束机制，降低影像检查耗材成本，减轻患者负担的重要举措；设立影像诊断服务项目，将会进一步体现影像医生的技术和劳务价值；设立远程影像诊断和远程影像会诊服务项目，是顺应“互联网+健康医疗”发展和“安徽省影像云平台”建设及其推广运用的需要，促进分级诊疗体系建设的改革目标实现。全县公立医疗机构要高度重视，认真学习准确把握价格政策，精心组织实施，严格执行到位，自觉遵守价格公示和医药费用公开制度，主动接受社会监督。




使用影像增强器或电视屏加收5元追加摄片另计价
包括胸、腹、盆腔、四肢等
含胃异物或心脏透视检查


床旁摄片加收不超过30元


曲面体层摄影(颌全景摄影)

不含眼科放置定位器操作


含胶片、数据采集、存贮、图像显示
含胶片、数据采集、存贮、图像显示
含胶片、图像增强、数据采集、存贮、图像显示
非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导
各种常规X线检查的读片，报告书写和报告审核	同一个检查部位不同方位摄片只能收取一次。
含临床操作和造影剂过敏试验、胶片、一次性插管	使用数字化X线机加收50%












含食管、胃、十二指肠造影


含各组小肠及回盲部造影




经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)
经皮经肝胆道造影(PTC)













各种X线造影检查的造影透视操作、读片，报告书写和报告审核	同一个计价单位检查涉及多个部位只能收取一次
含胶片、扫描、冲洗、数据存储、护理操作	计价部位分颅脑，眼眶，垂体，中耳，颈部，胸部，心脏，上腹，颈椎，胸椎，腰椎，双髋关节，膝关节，其他；2.计价场强：以场强1T为基价，经同级物价、卫生主管部门核实，不足1T的按65%收费，超过1T的加收20%，大于等于3T加收40%；3.经同级价格、卫生行政主管部门核准后收费。二手磁共振机的，其收费标准按不超过50%收费
平扫后马上做增强扫描的，按增强扫描50%收
使用高压注射器增强扫描，可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
对需要使用高压注射器增强扫描的，可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
对需要使用高压注射器增强扫描的，可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
磁共振血管成象（MRA）	增强MRA可加收双筒高压注射剂针筒费用140元

磁共振波谱分析（MRS)
磁共振波谱成象（MRSI）
不足半小时按半小时收费
各种MRI平扫、增强以及相关后处理的读片，报告书写和报告审核	同一个检查部位的不同扫描序列（包括平扫、增强及后处理）只能收取一次
3．X线计算机体层（CT）扫描	含胶片、扫描、冲洗、数据存储介质、护理操作	计价部位分颅脑，眼眶，视神经管，鞍区，副鼻窦，鼻骨，颈部，胸部，心脏，上腹，下腹，盆腔，椎体(每三个椎体)，双髋关节，膝关节，肢体，其他3.使用心电或呼吸设备加收20元；3.经同级价格、卫生行政主管部门核准后收费，二手机按50%收费。
X线计算机体层（CT）平扫	相同扫描参数做两个部位以上的，第二个部位起减半收费


大于等于16排加收15%
X线计算机体层(CT)增强扫描	1相同扫描参数做两个部位以上的，第二个部位起减半收费；2.平扫后马上做增强扫描的，按增强扫描50%收;3.多期增强扫描第二期起减半收费；4.使用高压注射器增强时，可加收单筒高压注射剂针筒费用70元


大于等于16排加收15%
脑池X线计算机体层（CT）含气造影
X线计算机体层（CT）图像后处理	指用于血管、胆囊、CTVE、骨三维成象、MPR等	仅限于螺旋CT机以上使用
不足半小时按半小时收费
使用128层CT扫描加收50%；可另外加收双筒高压注射剂针筒费用140元
使用128层CT扫描加收50%；可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
使用128层CT扫描加收50%；可加收双筒高压注射剂针筒费用140元
各种CT平扫、增强以及相关后处理的读片，报告书写和报告审核	同一个检查部位的不同扫描序列（包括平扫、增强及后处理）只能收取一次

医疗机构根据患者的病情需要或患者要求，邀请其他医疗机构影像专家现场协助完善对X线片、MRI片、CT片的诊断	适用于X线、CT以及MRI检查。指副主任医师以上专家会诊
医疗机构将影像学检查的所有病例通过通讯、计算机及网络技术发送给其他医疗机构，由受邀方影像学专家进行影像诊断并出具诊断报告	根据X线、CT以及MRI检查类型不同，按相应类别的诊断费标准执行。邀请方医院付费，影像远程诊断费用与常规诊断费用不得重复向患者收取
医疗机构根据患者的病情需要或患者要求，将影像学检查的部分疑难复杂病例运用通讯、计算机及网络技术发给其他医疗机构，由受邀方的影像专家进行的影像诊断并出具会诊报告	适用于X线、CT以及MRI检查类型。根据“谁主张谁支付”的原则决定支付方，患者主张由患者支付，医院主张由医院支付
同步远程交互式影像会诊	医疗机构根据患者的病情需要或患者要求，提供多次影像学检查数据以及相关临床资料，通过远程视频系统与受邀方影像专家交互式沟通，进行综合影像会诊服务	以半小时为一次，不足半小时按半小时收费



计算机断层扫描激光乳腺成像

因患者原因丢失或损毁胶片，要求重新打印胶片

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