耳鸣耳聋是什么?

耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害,使人入睡困难。即使入睡,也特别浅。有人诉说,睡眠不深时可以被耳鸣吵醒(耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人)。因为半夜醒来后,耳鸣仍然响个不停,所以使人烦躁不安,辗转难眠。


耳鸣是听觉的紊乱现象,其声响有高低、音调有多样,或如蝉鸣,或如风声,或如流水声夹杂蟋蟀的叫声。耳鸣可为阵发,亦可为持续性,有的耳鸣伴有耳聋,也有的单有耳鸣而无耳聋。


耳聋患者多数有不同程度的听觉系统病变,经听力检查都有不同程度的听力损害。耳毒性抗生素如链霉素、庆大霉素如使用不当,对某些人可使内耳中毒,发生耳鸣及耳聋,如及早发现停药及早治疗,则可减轻或避免导致耳聋。由各种耳病如耳硬化症、梅尼埃病引起的耳鸣,如果任其发展,不及时治疗,则可能导致耳聋。但是,并非所有的耳鸣都导致耳聋。


现实生活中很多耳聋的病人都伴有不同程度的耳鸣。耳鸣系病人耳内或头内有声音的主观感觉,但其环境中并无相应的声源。往往在安静的情况下,鸣声增大。耳鸣发生的机制很复杂,至今仍未完全清楚,因此,治疗起来也相当困难,严格地说,能在耳部听到声音者为真正的耳鸣,感觉头内有噪声者称为颅鸣。能引起耳鸣的耳聋有很多,如耵聍栓塞、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症、药物中毒性耳聋、创伤性耳聋、老年性耳聋、突发性聋等。因此,耳聋与耳鸣有着密切的关系,耳聋可以伴有耳鸣,耳鸣也可以伴有耳聋。


耳鸣的治疗应该是以病因治疗为主,用来消除或尽量减轻耳鸣。不管是什么样子的耳鸣,一旦找到病因,并能针对其有效地进行治疗,耳鸣往往能够较好地控制。实际的生活中,要找出病因,并非易事,有的虽然找到病因,解决方法确不容易搞定,所以对于耳鸣,我们尽量使用养的策略,尽量避免药物的作用。

建议您去耳鼻喉科就诊检查确诊,需要根据具体情况,进行针对性治疗。

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是指病人自觉耳内鸣响,如闻蝉声,或如潮声。是指不同程度的减退,甚至消失。耳鸣可伴有耳聋,耳聋亦可由耳鸣发展而来。二者和虽有不同,但在病因上却有许多相似之处,均与肾有密切的关系。  

;;、硬化;、、;、等。  

1.外袭:症见卒然耳鸣、耳聋,或有,骨节酸痛,或耳内作痒。治宜解表。可用清神散。

2.肝胆火盛:症见卒然耳鸣、耳聋,头痛,,易怒,或夜寐不安,。治宜泄热。可用、。

3.痰火郁结:症见两耳蝉鸣,有时闭塞如聋,,。治宜,和胃降浊。可用。

4.瘀阻:症见耳鸣、耳聋如塞,面色黧黑,耳流陈血。治宜通窍活血。可用。

5.中气不足:症见耳鸣,或如蝉噪,或如钟鼓,或如水激,久则耳聋,面色黄白,倦怠,神疲纳少,大便易溏。治宜,升提中气。可用、。

6.阴血亏损:症见耳鸣嘈嘈,甚则耳聋,面色无华,唇甲苍白。治宜补益气血。可用、养营汤。

7.亏损:症见耳鸣、耳聋,兼有,腰酸;或兼有肢软腰冷,。治宜。可用、等。  

由于耳鸣不是一个独立的,造成耳鸣的病因很复杂,医学界尚在讨论中,因此耳鸣的分类很难统一。

一、根据病变部位分类:、中耳、、、或中枢听觉通路、全身系统性疾患、局部或,即与肌源性耳鸣;

二、按病因分类:机械性、性、、。

三、根据响度分类,可分为七个等级:

1级:耳鸣响度轻微,若有若无;

2级:耳鸣响度轻微,但肯定听得到;

5级:耳鸣很响,有吵闹感;

6级:耳鸣极响,相当于患者体验过的最响,如飞机起飞时的噪声。

低调:如刮风、火车或机器运转的轰鸣声;

高调:如蝉鸣、吹哨或汽笛声;

耳聋的分类方式有很多种,按病变部位及性质可分为三类:

(一)传导性聋(conductive deafness):外耳、中耳传音机构发生病变,音波传入内耳发生障碍,例如,、中耳炎等所致的耳聋。

(二)感音(sensorineural deafness,neurosensory deafness):指病变不能将音波变为或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑中枢病变不能分辩语言,统称感音神经性聋。如、耳、为、噪声损伤、听神经瘤等。

(三)混合性聋(mixed deafness):传音和感音机构同时有病变存在。如长期、、等。  

▲出生前会引起耳聋的因素:可分为和非遗传因素,如孕妇使用了药物;孕妇遭受了,如得了、、等疾病,还有期间有酗酒、重度吸烟、严重、重大精神刺激以及患有、等疾病也可导致听觉器官,听力下降。

▲出生时会引起耳聋的因素:,即孕期不足37周;低体重,出生时体重不足2500克;,宫内乏氧、产程过长或出生时没有自主;的伤及听觉器官或。

▲出生后引起的耳聋因素:有病理性,遗传因素,药物中毒,(如、脑膜炎、、狸红热、、麻疹)等;还有、、爆震和噪声,等。  

对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理:

①及者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张者要使思想放松,必要时可服用一些,如、。等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。

②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。

③有全身病者要同时进行治疗,如人要降低,糖尿病人要控制,病人要纠正贫血,营养不良或偏食者要注意补充营养成分等;

④如果是因为用了耳毒性药物如“”、“”或“”等而出现耳鸣,则应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,恢复听力。  

早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和是防治传导性聋的重要措施。传音结构修建术()对提高传导性聋的听力有一定效果,如能早期施行探查和鼓室成形术,可保存和恢复听力。对传导性聋较重者,可配戴助听器,以提高听力。

(二)感音神经性聋的防治:感音神经性聋的疗效目前尚不理想,因此,关键在预防,发病后及早治疗。

1.积极防治因所引起的耳聋,做好的预防、和治疗工作,增强机体(尤其是儿童)的。

2.对耳药物的使用,要严格掌握,如有中毒现象应立即停药,并用和的药物。

3.根据不同的原因和变化的不同阶段可采取不同药物综合治疗,如增进神经营养和改善耳蜗的药物、各种、促进的生物制品等。

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