16:53 来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
在现实生活中,四肢骨折很常见,但是大家对于它的认识也只是停止在手脚的骨头断了,而它具体的分类、症状以及骨折以后的治疗措施大多数还是知之甚少。
肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。
发生这种骨折的原因一般有三种:
由外侧直接击打肱骨干中部,造成骨折。
手部或者手肘部着地,外力向上引导造成肱骨中下1/3骨折 。
因为投掷运动或“掰腕”引起的骨折。
肱骨干骨折时,肘部会表现明显肿胀变形,甚至会出现皮下淤血和皮肤水疱。当伸展型骨折时,骨折近侧端向前移,外形上似肘关节脱位,却仍保持肘后三角的关系,容易形成“爪形手”。
肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。
这种骨折一般多发于10岁以下儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%。因为肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间由30°~50°的前倾角,是最容易引发肱骨髁上骨折的解剖因素。
肱骨髁上骨折按暴力来源和移位情况,大致可以分为伸直型和屈曲型两种:
伸直型是跌倒时手掌着地,肘关节处于半屈曲或伸直位,造成肱骨干与肱骨髁交界处骨折;
屈曲型是跌倒时肘后方着地,肘关节处于屈曲位,暴力传导至肱骨下端骨折。
尺桡骨干骨折以青少年最多见,因为骨折后常导致复杂的移位,复位十分困难,易发生骨筋膜室综合征。
重物直接打击、挤压或刀砍伤都会引起前臂骨折,而且一般都会伴有不同程度的软组织损伤,包括肌肉、肌腱断裂、神经血管损伤等等。
其次是当人跌倒时手掌着地,由于桡骨负重较多。很容易最先导致桡骨骨折,然后是不同程度的尺骨斜形骨折。
尺骨上1/3骨干骨折合并成桡骨小头脱位,被称为孟氏骨折;桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位,称为盖氏骨折。
桡骨远端骨折是指据桡骨远端关节面3cm以内的骨折,常见于有骨质疏松的老年女性。
根据受伤机制不同,桡骨远端骨折可分为伸直型和屈曲型骨折两种。其中伸直型(Colles骨折)占到全身骨折的。
5月份受伤(某次卧推或是推举造成的)第一次就诊,医生左掰右掰,连拍片都不用我拍,要求我手腕中立位静养,随后我佩戴护具3个月。8月份第二次就诊拍了磁共振…
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