问题分析: 婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物,而且不易去除.这是由是一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患,医学上称为鹅口疮. 意见建议: 鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻,营养不良的孩子,或长期使用抗生素,肾上腺皮质激素的孩子,以及奶头,食具不卫生,使霉菌侵入口腔黏膜.这些孩子机体抵抗力普遍较差,如果口腔护理不当,白色念珠菌容易入侵并大量繁衍.用碱性的治疗是没有坏处的,不过长期的就不好了.我建议你可以适当的用用.一天三次,用俩个礼拜看看. ,平时只要注意口腔护理,每次喂奶后再喂几口温开水,可冲去留在口腔内的奶汁,这样霉菌就不会生长了,此外,于每次喂奶前,先将奶头揩净,双手也要洗干净.新生儿所用食具,应煮沸消毒后才可使用.
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鹅口疮就是口腔白色念珠菌感染,白色念珠菌是一种真菌。鹅口疮表现为口腔黏膜(颊黏膜,唇内侧黏膜)和舌面的白色凝乳状物,不易擦拭,擦下去后可见基底部充血。大部分鹅口疮病人是没有不适感觉的,很少影响进食。治疗:一般轻度鹅口疮,采用口腔清洁、哺喂器具的清洁即可。清洁效果不理想或反复发作的鹅口疮建议加用制霉素...混悬液涂口腔1-2周,直到好转后注意巩固2-3天。还有少部分患儿制霉素涂口腔治疗后,效果仍不理想,可考虑口服氟康唑,但这个方法不作为常规推荐,最重要的手段还是口腔清洁。对于反复发作的鹅口疮,最主要的原因还是清洁得不够,导致反复感染念珠菌。当然还有少部分患儿存在细胞免疫功能不全、免疫抑制、菌群紊乱等,可做相应病例分析和化验检查。预防:保持口腔清洁是最重要的手段。注意进食后清洁口腔,清洁奶瓶及奶嘴,一般开水烫洗或蒸汽熏蒸即可,注意控干、保持干燥。母乳喂养注意不要过度清洁乳头,每天洗澡时清洗即可。母乳喂养是有菌喂养,乳头上的有益菌会抑制白色念珠菌繁殖。
一、概述新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症,又称口腔念珠菌病,是新生儿期常见病。白色念珠菌在健康人皮肤表面、肠道、阴道寄生,正常情况下并不致病,当机体抵抗力低下或免疫受抑制时则可致病,如广泛使用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂、先天性或获得性免疫缺陷、长期腹泻等。新生儿因分娩接触产道念珠...菌或乳具消毒不严、乳母奶头不洁或喂奶者手指污染而受染。 二、临床表现 1、;本病特征; 在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,常见于颊粘膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上颚等处,有时波及咽部。初起时,呈点状或小片状,逐渐融合成大片乳白色膜,略凸起,边缘不充血。此膜不易拭去,强行剥落后,局部黏膜潮红、粗糙,并可渗血,白膜又迅速生成。患处无疼痛感,也不引起流涎,不影响吮奶。 2、全身症状; 一般无全身症状,偶可表现拒乳。先天性或获得性免疫缺陷的患儿,病变可蔓延至咽后壁、喉头、食管、肠道、气管、肺等处,出现呕吐、呛奶、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。此菌偶可侵入血液导致败血症、脑膜炎等并发症。 三、诊断取白膜少许置玻璃片上,加10%氢氧化钠一滴,在显微镜下可见到白色念珠菌菌丝及孢子,也可通过白色念珠菌培养确诊,或通过基因诊断。 四、检查1、白膜显微镜检2、白膜培养 3、基因检测 五、治疗1、健康新生儿一般可自限。2、用新配制的制霉菌素溶液(10万~20万U加5~10ml温开水)涂口腔,每日三次。或制霉菌素每天25万~50万U,分2~3次口服。3、病变面积较大者,可同时服用维生素B2及维生素C。 六、预防1、不滥用抗生素及免疫抑制剂。2、母乳喂养者注意清洁母亲双手及乳头,配方奶喂养者注意消毒奶具。
2个月的宝宝是容易生鹅口疮的时间,如果发现口腔内有白色凝乳快样的物质首先需要积极就诊确定诊断,让乳具保持干燥,口腔涂抹抗真菌药物。
治疗鹅口疮有下面几个办法: 1、“杀”霉菌药物制霉菌素涂口腔黏膜外,可考虑口服氟康唑(大扶康)。注意:必须得到医生处方。 2、活性益生菌服用,每次剂量要足,应达至少15亿活菌/次。 3、去除家庭环境任何消毒剂和含消毒剂的用品。 4、尽可能不用/少用抗生素。 5、必要时进行免疫功能检测。家长要根据实际...情况正确选择治疗方法。