灼口综合症是一种常见的口腔黏膜病，主要表现为舌头灼烧，疼痛，剧烈难忍，甚至一些人还因此担心自己得了舌头癌，为了让大家认清此病，我们一定要了解灼口综合症有哪些症状?同时也能及时发现症状，早到院治疗。

灼口综合症有哪些症状?

口腔黏膜专业医生杜宏宇医生指出：灼口综合症多发生于舌根部，其次为舌缘、舌背和舌尖，其他部位如颊唇腭、咽等亦可发病。发病时，舌痛症状呈现晨轻 晚重的时间节律性改变，并在过多说话、食干燥性食物、空闲休息时加重，但在工作、吃饭、熟睡、饮食等注意力分散时，痛感一般不会加剧，反而减轻甚至消失。

临床观察，灼口综合症有以下症状表现：

一、口腔伴随症：因人而异，可有口舌异样感、肿胀感、灼热感、麻痹感、搔痒感、口舌干燥感，或味觉减退等。少数病人不呈疼痛感，而呈伴随症中的某些不适感。

①常呈烧灼感样疼痛，或呈辣痛感、刺痛感、钝痛感。

②疼痛部位以舌为主，多位于舌的某一部位，如舌尖、舌缘、舌根、舌背，并多为游感性。

③疼痛部位亦可位于口腔其他部位，如硬腭前部、下唇前部、下唇部，牙槽、龈沟等处。

④在讲话、饮食时无疼痛加重，反而有所减轻或疼痛消失。

①神经官能症或神经衰弱，如头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、易烦躁，或精神不振、疲劳感、记忆力减退。

②精神、心理、情绪障碍表现。

③自主神经功能紊乱，如心悸、多汗、脸红、阵发性烘热、肢端发凉、麻木。

④性激素生理性改变，多有性欲减退，多见于中老年人及更年期病人。

医生提示：灼口综合症症状多种多样，危害也很多。

临床上，灼口综合症不光有多种症状表现，而且此病还有多重危害，这些危害让患者不能承受。主要包括：

1.精神、心理、情绪障碍表现：可表现为愤怒、憎恨、忧愁、悲伤、惊恐、焦虑、抑郁、痛苦等。

2.神经官能症，神经衰弱，多见青壮年，起病缓慢，可出现兴奋性增高，如头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、易烦躁;衰弱性增高，如精神不振，常感疲劳、记忆力减退等。

3.自主神经功能紊乱症状：例如心悸、手震、多汗、脸红、肢端发凉、麻木等，由自主神经功能紊乱所致的血管运动神经障碍可能引起舌部一些不适，感觉异常，麻木、针刺感。

4.性激素生理性改变：多见女性更年期及老年女性。

灼口综合征是指发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状，常不伴有明显的临床损害体征、也无特征性的组织学改变。以舌部为主要发病部位，又称为舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等。该病临床并不少见，在更年期或绝经期妇女中发病率高，女性患者约为男性患者的7倍。
灼口综合征（BMS）是一种表现为口腔黏膜灼痛，但不伴有明显口内检查异常、临床损害体征及组织学改变的良性病变。约2%-3.7%的人群患有该病，其中女性的数量约为男性的7倍。绝经后女性患者占绝大多数，当然男性，绝经期前、围绝经期女性也可能受到该病的困扰。

灼口综合征的症状多样，烧灼感也会出现在口腔内的任何一个部位，但是对大多数病人来说，烧灼感通常位于舌尖和舌侧、舌背、上腭、唇内侧黏膜。病人可能会觉得有被热的食物烫过的感觉，可能出现酸、苦、或金属味觉。还会感到口干。
临床上有三个典型特点：
1.最常见的表现：持续症状在醒来后整个一天的时间。
2.晨起时没有或有少许的烧灼感，症状在白天随时间推移加重，晚上症状最重。
3.最不常见的表现：间歇性的症状，存在无症状日。

灼口综合征的发病通常是渐进的，没有已知的促发因素或者行为。
病因复杂。目前认为可能的诱发因素有局部、系统、精神和神经因素等多方面。传统的观点认为精神因素占突出位置。局部因素包括残根残冠、真菌感染等；全身因素包括更年期综合征、糖尿病、医源性菌群失调、维生素缺乏等。
发病机制不明，目前更倾向于被认为是神经性疼痛的一种形式。

诊断灼口综合征时应注意以下几点：
1.口腔黏膜（以舌表面为主）烧灼样疼痛，或具有异常感为主诉；
2.舌部以及口腔黏膜五器质性病变；
3.无全身性器质性病变，如贫血、糖尿病、结缔组织病等；
4.未服慢性病药物，如心血管等常用药；
5.不符合神经分裂症等心因性神经障碍的诊断。

BMS病因尚不明确，目前仍缺乏特异的特效方法。治疗主张全身和局部、中医和西医、生理和心理相结合。
对症治疗：消除局部刺激因素，积极疼痛明显者可局部应用止痛药物。
1.积极治疗全身系统性疾病，如糖尿病、贫血、维生素缺乏等。
2.失眠、抑郁明显者可用谷维素、维生素B1等药物，氯硝西泮等抗抑郁药物可能对于该病的治疗有一定帮助。
3.认知疗法等心理治疗。
1.中药治疗：以疏肝解郁等为基本治则，成药可选用加味逍遥丸、坤宝丸等。
2.其他疗法：穴位注射疗法、激光治疗等。
非药物治疗方法，可以单独使用或作为药物治疗的辅助治疗，包括：压力管理、瑜伽、运动、与心理治疗等。

1.更年期前后女性要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳；
2.避免过度劳累和紧张，生活起居有规律，保证充足的睡眠；
3.保证饮食均衡，多吃一些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物；

少食或不食辛辣或刺激性食物。
营养状况不良者可适当补充维生素类、叶酸等。

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灼口综合征是一种以口腔疼痛为典型特征的疾病，临床检查没有任何口腔病损及全身相关系统性疾病。口腔疼痛性质为烧灼样、烫伤样或刺痛，部分患者也会出现口干（但不伴有唾液分泌减少）、口腔麻涩感、味觉或嗅觉异常（如口苦、酸、金属味等）等症状。该病女性患者多见，约为男性患者的5-7倍，约50%的患者见于更年期前后，其他年龄阶段的患者也可发生。

1. 1.怎么能确定是否患有灼口综合征？

首先，灼口综合征具有典型的症状特点：①常发生于舌尖、舌侧缘、舌背以及上腭的典型烧灼样疼痛，部分患者可能出现口干、口腔内发麻、口苦、口酸、口内金属样气味等症状；②症状多数情况下不影响进食，多数患者进食时可缓解，饭后加重。部分患者进食刺激性食物、烫食加重；③部分患者症状晨起较轻，下午或傍晚加重；繁忙时减轻，闲暇时加重；也有少部分患者自晨起后持续性疼痛；部分患者间歇性出现症状，好转数天后再次疼痛。

其次，部分系统病及口腔炎症性疾病也可能会导致黏膜烧灼样疼痛，例如贫血、口腔扁平苔藓、地图舌、口腔真菌感染等，就诊时医生会根据口腔内表现对上述疾病逐一排除，必要时辅助检查予以排除。

总之，当您出现上述类似症状时，不必反复查阅网络资料，也不必过分担心，最好的办法还是寻求专业医生帮助，在确诊的前提下积极治疗。

1. 2.为什么会得灼口综合征？

目前该病病因还不完全明确，但医学界普遍认为该病是一种神经相关性疼痛，也就是口腔内神经在没有外界刺激的情况下，向大脑发送了痛觉信号，导致该病症状出现。

有学者认为，更年期、生活负性事件（如失业、亲人去世等）、精神心理因素（如焦虑、抑郁、创伤后应激综合征）、颞下颌关节疾病、慢性疲劳、纤维肌痛、长期失眠、睡眠障碍等会导致口腔内的痛觉神经更易受刺激、出现疼痛感觉，但具体机制并不明确。

也有学者认为灼口综合征与植物神经功能紊乱有关，是其全身表现的一部分，这部分患者往往会伴有头晕、头痛、耳鸣、胸闷、心悸、肩背疼痛、消化不良（肠应激综合征）等全身症状。

尽管有些患者在戴用义齿、补牙或拔牙等牙科治疗之后症状加重，但疾病本身与上述治疗并无明显因果关系。

1. 3.灼口综合征会导致口腔癌吗？

不会。本病与口腔癌没有任何关联。

1. 4.灼口综合征能治愈吗？

经过数周至数月的系统性治疗，1/2到2/3的患者至少能够达到症状部分缓解的治疗效果。对于6-7年长期病程的患者来说，症状可以控制在可接受的程度，甚至部分患者可以完全治愈，疼痛症状消失。也有研究表明，约1/5的患者可以不治而愈，症状自行缓解。

1. 5.灼口综合征需要怎么治疗？

目前尚无治疗灼口综合征的特效疗法，多种药物对于缓解疼痛症状均有效果，其中包括小剂量应用抗抑郁药、抗焦虑药或其他治疗神经疾患的药物，有助于降低痛觉神经的兴奋性。对于伴有睡眠障碍的患者，也有助于改善睡眠状况。

可用于治疗灼口综合征的精神类药物包括氯硝西泮（口服或漱口）、多虑平、阿米替林、加巴喷丁等，但需要严格按照精神科医师医嘱用药，用药后可能出现头晕、嗜睡等情况，并注意在用药期间戒酒、避免服药后驾驶。非处方药中硫辛酸、局部用辣椒素软膏也可用于灼口综合征治疗。此外，在口腔科就诊时，医生会根据口腔症状酌情给药。

1. 6.除用药外，还有哪些注意事项？

灼口综合征作为一种慢性疼痛性疾病，除用药外，生活方式调整对于缓解症状、增强疗效、降低药物使用剂量至关重要，可以参考如下建议：

（1）避免过度照镜自检。很多患者出现灼口综合征症状后频繁伸舌照镜自检，导致过度敏感，甚至部分患者会出现恐癌、恐艾、疑病症等情况，反而会加重口腔症状，不利于治疗。

（2）适度运动。挥拍类运动（如羽毛球、网球等）对于改善情绪、缓解疼痛效果最佳，其次慢跑、游泳、爬山、瑜伽等有氧运动均有利于症状缓解。

（3）心理咨询。多数灼口综合征患者会出现程度不等的焦虑、抑郁倾向，情绪变化有可能是口腔症状导致的结果，但必要时心理咨询、心理干预治疗有助于灼口症状的缓解。并在精神科医师指导下，小剂量应用抗焦虑、抗抑郁药物

（4）睡眠调整。长期失眠、睡眠障碍的患者建议到睡眠门诊就诊，改善睡眠状况。