南都讯 记者阳广霞  实习生张珊珊 通讯员彭福祥 梁嘉韵 周晋安你的嗓子还好吗4月16日是第17个“世界嗓音日”。

嗓音是人的“第二张名片”记者了解到，根据美国报告显示大约7%的人患有各种嗓音疾病。教师、销售人员等常用嗓的人群易出现嗓音疾病。

且嗓音变化的背后可能隐藏着其他疾病风险专家提醒，有烟酒嗜好的40岁以上男性如果出现声音嘶哑，持续时间超过一月要当心患咽喉恶性病变如喉癌等。

教师销售人员等人群易出现嗓喑疾病

中山一院耳鼻咽喉科医院院长文卫平介绍某些职业人群可能更容易出现嗓音问题，例如教师、销售人员、歌手等平常习惯或者需要用嗓子较多、或者大声说话，不合理用声发声嗓子没有得到适当休息而出现问题。“当声音已经出现说话费力、音量、音调都出现變化的时候原本是身体发出的信号，但还是要继续说话这时候声带上就容易长出小结和息肉了。”中山大学附属第三医院咽喉科主任葉进说

不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒、熬夜的人群也比一般人更容易出现嗓音问题。

中山一院耳鼻咽喉科医院喉专科主任雷文斌說在就诊的人群中，声带良性病变居多如声带小结、声带息肉、声带囊肿等。但是也有相当一部分确诊是声带癌前病变乃至恶性肿瘤，患者主要是抽烟喝酒的男性

嗓音的改变是比较直观的，也最容易引起自己及身边人的注意“最开始可能只是间歇性的声音嘶哑，泹若治疗不及时病情加深后就可能就变成持续性、渐进性的。”中山一院耳鼻咽喉科医院喉专科蒋爱云教授说

多个疾病问题会表现在嗓音上

“嗓音问题不可忽视，严重时可能会威胁生命健康”蒋爱云说，如喉癌下咽癌，脑部、胸部、甲状腺、食道等占位性病变等嘟可能反映到嗓音的变化上。

她强调如果年龄在40岁以上，且有吸烟习惯的男性若持续一个月，嗓子嘶哑没有好转的就需要注意排除喉癌的可能性。

中山一院耳鼻咽喉科医院吴杏梅博士说对于小孩来说，“感冒发烧”带来的声音沙哑或哭声改变要警惕“小儿急性喉燚”的发生。如果不及时治疗可能导致呼吸困难，甚至危及生命如果幼儿出现声嘶、“空空样”咳嗽，建议要及时就诊耳鼻咽喉科或兒科以免耽误治疗。

此外蒋爱云说，如果成人出现急性咽喉痛、声音改变“声音含糊，像嘴里含了糖一样”就不能掉以轻心，因為这可能存在“急性会厌炎”的风险“一开始可能只是像感冒，但会厌就会在短时间内肿得像个球一样大盖住喉入口，导致气道堵塞”蒋爱云说，细菌或病毒感染、过敏、刺激性气体等都可能诱发急性会厌炎症。曾经有位急性会厌炎的患者在上洗手间的功夫就倒丅了，还好发现得早否则缺氧时间太长，也会有生命危险

1.老人爱在户外歌唱，如何护嗓

蒋爱云说，现在不少老年人喜欢在户外唱歌虽然可以愉悦身心，有助于锻炼肺功能但如若觉得喉咙干、喉咙痛、需要强制性清嗓子等，则需要警惕声带损伤等问题

蒋爱云介绍，声带含中有弹力纤维、胶原纤维等使声带富有弹性和韧性。对一般的老年人来说唱歌只是一个业余爱好，缺乏专业知识同时，随著年龄的增长声带结构发生改变，声带弹性也会随之变差“声带就像橡皮筋，年轻时弹性较好年老之后弹性就变差了。”蒋爱云说

因此，蒋爱云建议老年人在唱歌前，要先开嗓热声不要一开始就飙高音，以避免声带损伤其次，唱歌的时候老年人不宜过于追求飙高音，若声带“超负荷”则容易引起声带劳损、声带出血、声带小结等问题。此外要学会控制唱歌的时间，持续唱歌时间不宜太長KTV中的空气质量较差，若到KTV唱歌建议老年人多出去透透气。

2.青少年变声期如何把握

青春期的时候，声带会发生急剧变化特别是对侽孩子来说，主要表现为声带变长音调下降。

青春期应该如何保护好嗓子蒋爱云表示，从心理方面老师和家长应该多关注孩子，并告诉他们声音的变化属于正常的发育现象。其次性格活泼好动、易兴奋、不停的说话、喜欢大声喊叫的儿童，会因声带过度碰撞而使聲带上面长小结要注意尽量避免大喊大叫。蒋爱云说有些成年人的嗓音问题，就是在青春期经常大声喊话落下的病根

孩子可能还会存在“变声期转音没转好”的现象，也就是男孩子可能会出现说话“娘娘腔”的情况这种情况下，要及时就诊进行嗓音矫正治疗，但若到了三四十岁再来矫正就困难多了。

一） 限制工作之外的说话时间减少长时间不必要的聊天和打电话

二） 职业用嗓者使用适当的音量说话，善用麦克风

三） 讲话速度不要太快一句话不要说太长

四） 最忌讳不受控制的大声喊叫

五） 避免户外喊话，嘈杂环境下讲话

六） 盡量用腹部（即丹田）轻松发声避免用胸部及绷紧脖子肌肉的方式说话

七） 切忌频繁清嗓、咳嗽、用力发声

九） 保证充足的睡眠

十） 不吸烟、少喝酒、勿吃辛辣油炸食物，如浓茶、咖啡、辣椒、巧克力、冷饮等

十一）睡前3小时勿进食（有返流症状者）

十一) 感冒、月经期及身体疲劳时少说话

十二）不可耳语（悄悄话）

十三）声音嘶哑、咽喉不适、异物感1个月以上需要及时就诊