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包茎(phimosis)指包皮口狭小使包皮不能翻转显露阴茎头。

（一）生理性包茎：新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连阻碍包皮翻转至冠状沟，这种包茎称为生理性包茎生后2～3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失。

（二）真性包茎：指三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者有時包皮口小如针尖，妨碍阴茎发育排尿时尿液在包皮内积聚，使包皮膨大如球这种包茎需在9岁以前作包皮环切术，否则容易引起包皮龜头炎、尿道外口狭窄包皮垢积聚可形成包皮垢结石，长期刺激可诱发癌变长期排尿困难可影响肾功。小儿病人可引起尿频和夜间尿床

（三）继发性包茎：包皮过长者由于创伤，感染引起包皮口疤痕形成造成包皮口狭窄，包皮不能上翻这种包茎称为继发性包茎，需作包皮环切术

包茎可合并症状：包皮口狭小者有排尿困难，尿线细排尿时包皮膨起。长期排尿困难可引起脱肛等并发症甚至膀胱輸尿管反流和肾输尿管积水。

尿潴留于包皮囊内经常刺激包皮及阴茎头促使其产生分泌物及表皮脱落，形成过多的包皮垢严重者可引起包皮和阴茎头溃疡或结石形成。积聚的包皮垢呈乳白色豆腐渣样从细小的包皮口排出。有的包皮垢如黄豆大小堆积于阴茎头的冠状溝处，透过包皮可见略呈白色的小肿块常被家长误认为肿瘤而就诊。

由于包皮垢积留于包皮下可诱发阴茎头包皮炎。急性发炎时阴莖头及包皮潮湿红肿，可产生脓性分泌物检查时需注意包皮口皮肤弹性、有无瘢痕，以区分生理性和病理性包茎

生理性包茎可以不做處理，日常注意清洗和观察随着孩子发育，再采取措施

国外有一半的小儿采取出生后即切除包皮，为预防性切除目前医学界存在争議，利弊不好评判国内对小儿一般在其他手术时顺带切除，或发育观察后再做切除

真性包茎和继发性包茎，建议尽早进行手术切除早减少包茎带来的危害。

小儿家长应注意观察如果发育期后仍不能显露龟头，可考虑尽早切除包皮

成人患者发现自己是包茎后，应尽早切除成人包茎不仅带来很多健康危害，而且有很高引起阴茎癌风险

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