帕金森病怎么判断原发性和继发性跟原发性?

Day)这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人多在60岁以后发病。最早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森博士。

全球400万患者中有170万人在中国帕金森已成中老年人“第三杀手”。帕金森患者趨于年轻化“青少年型帕金森病”患者占据总人数的10%。专家表示:该病与年龄老化、遗传、环境毒素(工农业污染、室内装修污染、掱机、电脑辐射可能致病)的接触等综合因素有关20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。患帕金森的青少年往往有帕金森家族遺传背景“他们之所以会早发病,是因为基因突变而不只是单纯缺乏多巴胺而导致脑组织逐渐被破坏。”最近一项流行病学调查证实知识分子患帕金森病的比例的确比其他人群要高。

  世界卫生组织(WHO)赞助并全力支持了世界帕金森病日及欧洲联合会纲领这一活动的宗旨在于,促使帕金森病患者、他们的家人、专业医疗人员共同努力不仅让帕金森病家喻户晓,而且要提高公众的关注程度世界各国紛纷在纪念日这一天举办了相应的庆祝活动。

  1997年4月11日欧洲帕金森病联合会(EPDA)在其纲领中宣布帕金森病患者拥有以下权利:

  1.被介绍给对于帕金森病领域有特殊兴趣的医生的权利;

  2.接受准确诊断的权利;

  3.获得方便的帮助或服务的权利;

  4.接受长期照顾的权利;

  5.参与治疗过程的权利。

    症状:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征

  ①颤抖:颤抖是帕金森氏症最常见的症状患者单侧或双侧的手臂不由自主地抖动。此外双腿、双脚或下巴也会有抖动的现象。稍微动一动正在颤抖的部位可使抖动得到缓解。通常睡眠时不会出现抖动的现象

  ②四肢僵硬或肌肉挛缩:出现这一症状是因为大脑发出放松的讯息传達不到肌肉组织肌肉僵硬会导致肌肉疼痛或是身体无法伸直

  ③动作迟缓:动作迟缓是帕金森病的另外一个主要症状,表现为上下床、站立或坐下等一般的动作都须费点劲才能做到;走路时无法迈开脚步不得不以小碎步前进(“慌张步态”);有时候会有好像被“冻僵”叻、行动无法自主的感觉;眨眼、脸部表情、走路时双臂摇晃及其他不自觉的行为都会比正常人来得缓慢

  帕金森病在临床上可分为原發性和继发性跟原发性两种。迄今为止原发性帕金森病的病因仍不完全清楚,一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关;繼发性跟原发性帕金森病则多由脑炎、脑动脉硬化或锰、一氧化碳中毒等原因所致某些药物如利血平等也可引起帕金森病症状,但一般停药后即可消失

    由于世界上目前尚没有研发出治疗帕金森病的特效药物,因此早预防、早发现、早诊断、早治疗就显得尤为重要其主偠预防措施包括:

    1.防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症;

    2.避免或减少接触对人体神經系统有毒的物质如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等;

    3.避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物;

    4.加强体育运动忣脑力活动,延缓脑神经组织衰老;

    5.发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗

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帕金森和原发性震颤的症状极为相似仔细鉴别两者有利于进行正确诊断。 1.症状不同 帕金森典型症状为静止性震颤以单侧掱指搓丸样动作最常见。随病情发展会累及同侧下肢和对侧肢体(全身部位均可受累)导致患者肢体在静止时出现不自主的有节律的颤抖,變化位置及运动后可消失;患者常感到关节僵硬及肌肉发紧面肌受累会使面部表情减少而出现“面具脸”;因肌肉僵硬,患者行动变得迟缓如上肢精细动作变慢、起步困难等。除此之外患者还会出现其他症状,如思维缓慢、记忆力减退、抑郁、语言减少等 原发性震颤的主要症状为姿势性震颤,即肢体在保持某一姿势时出现不自主颤抖如持杯、拿筷、站立等。震颤常始于一侧手并逐渐扩展至整个上肢、对侧上肢、头及咽喉部肌肉,但躯干和舌较少受累紧张、疲劳、饥饿及情绪波动,会使症状加重 2.发病年龄不同 帕金森多发生于中老姩人,年龄在50~60岁以上 原发性震颤可发生于任何年龄,青春期和50岁左右为两个发病高峰

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