原标题：查出尿酸高到底治不治

文/资深医疗媒体人 子琳（微信公众号：子琳为您读健康）

受访专家：北京大学第三医院风湿免疫科主任 刘湘源

真相1：您不知道高尿酸血症能治愈吗与痛风有什么区别

高尿酸血症能治愈吗是体内嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少引起的疾病，这时高尿酸血症能治愈吗还没给身体带来病变当高尿酸血症能治愈吗给身体带来如关节红肿热痛等病变时，就变成痛风了也就是说，高尿酸血症能治愈吗与痛风的区別就是在于你是否出现了“疼”的症状关节不疼就是高尿酸血症能治愈吗，疼了就是痛风

刘湘源教授说，相当一部分无症状高尿酸血症能治愈吗患者会发生痛风但高尿酸血症能治愈吗的危害可不仅仅是首发痛风，有的人首发疾病为肾病、冠心病、高血压因为过高的尿酸会加剧动脉粥样硬化，对血管造成损伤还有10%-40%的患者会首发肾脏结石。

痛风是由嘌呤代谢紊乱造成的炎症反应长期的尿酸盐结晶沉積于关节，除了会使关节异常疼痛高尿酸还会导致骨破坏和骨侵蚀。长期痛风可以出现骨质疏松

真相2：您只听说过尿酸，却没见过尿酸的“真身”

这是显微镜下尿酸的样子看起来还很美。并没有那么招人讨厌

真相3：拿到尿酸数值，您根本不会判断自己是不是高尿酸血症能治愈吗

刘湘源教授说在排除了干扰因素之后，一次检查血尿酸数值高于化验单上的标准（多数医院正常尿酸值上限为420μmo1/L）就可確诊为高尿酸血症能治愈吗。那么这血尿酸水平检测的干扰因素指的是什么主要有三点：

（1）验血前五天饮食过于油腻；

（2）验血前一晚进食大量高嘌呤食物；

真相4：查出高尿酸血症能治愈吗您不知道到底治不治

刘湘源教授说，尿酸高到底治不治取决于三个因素：

国际上莋过大规模的临床研究得出了这样的结论：严格的饮食控制，血尿酸水平可以下降60μmo1/L

我们不妨做一道算术题：

假设老刘的血尿酸值是428μmo1/L，（正常男性血尿酸水平是420μmo1/L）如果严格控制饮食，他的血尿酸可以降到368μmo1/L

那么老刘这种情况就可以不通过药物来治疗，控制饮食僦可以降低血尿酸水平

而这也意味着，当血尿酸水平超过480μmo1/L通过饮食控制就很难了，这时候就需要用药治疗了

问问自己：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖这些问题您都有吗？如果您得这些疾病的同时又患有高尿酸血症能治愈吗那么您得痛风的风险明显增加。因为三高本身就容易引起血尿酸高必须在一发现高尿酸血症能治愈吗的时候，就及时降尿酸治疗最好来找大夫给出合理化的治疗方案。

刘湘源教授说痛风和糖尿病、高血压一样，也是会遗传的通过基因检测你会发现，痛风患者的身体里携带着痛风易感基因如果您血尿酸高，父母一方又有痛风请在生活方式和饮食上及时干预。

真相5：您不知道为啥痛风“偏爱”大脚趾

刘湘源教授说60%以上的痛风首发于大腳趾关节，医学上叫做第一跖趾关节其次为足、背、踝、膝。整个病程中有90%以上会累及大脚趾关节这是因为：

它温度低，在肢体末端、血液循环差皮下脂肪少；

它单位面积承受压力最大；

它酸性环境明显，运动多血运差，组织缺氧

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