糖尿病一定有“三多一少”？年轻人不会得糖尿病？糖尿病血糖控制的越低越好？这些糖尿病的误区，作为糖友的你，都知道了吗？

1、糖尿病一定有“三多一少”症状

正确观念： 糖尿病患者不一定都有“三多一少”症状。
所谓“三多一少”症状，指的是多饮、多尿、多食和体重减轻。这些表现的起因是高血糖。一般而言，当血糖水平超过10毫摩/升时，尿中才会有糖。也就是说，若患者有“三多一少”症状，血糖大多在此水平以上。此外，由于老年人排出糖分的能力有所下降，故当老年人出现“三多一少”症状时，血糖水平更高，一般在13~15毫摩/升。而血糖水平低于10毫摩/升的糖尿病患者可以没有“三多一少”症状。
专家提醒： 国内几家大医院曾做过调查，在新诊断的糖尿病患者中，约3/4的患者没有任何糖尿病症状。因此，建议无任何症状的中老年人在做常规体检或因其他病就医时，都不妨查一次血糖。
2、尿糖阳性可以诊断糖尿病，尿糖阴性可以排除糖尿病
正确观念： 没有血糖指标，仅凭尿糖阳性，不能诊断糖尿病，更不能因为尿糖阴性而排除糖尿病。
专家分析： 尿糖不能精确地反映血糖水平，不能作为诊断糖尿病的指标。因为如前所述，血糖必须达到一定水平(超过10毫摩/升，老年人更高)时，尿糖才会阳性，血糖低于该水平的糖尿病患者的尿糖可以为阴性。此外，尿糖的有无与进餐时间、排尿时间、尿量多少，以及应用某些药物均有关。
专家提醒： 尿糖可以作为筛查糖尿病的工具，当发现自己尿糖呈强阳性时，应提高警惕，进一步检测血糖。
3、袖珍血糖仪的检测结果可作为糖尿病的诊断依据
正确观念： 糖尿病诊断的依据来自于静脉血糖的测定结果。
糖尿病的诊断是很严格的，一定要空腹血糖≥7毫摩/升和(或)餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升。如果空腹血糖为6.9毫摩/升，或餐后2小时血糖为11.0毫摩/升，就不能被诊断为糖尿病，而只能被诊断为空腹血糖受损或糖耐量受损。血糖仪测定血糖的优势是快速、便捷，但其血样本是含有红细胞等多种成分的毛细血管血，与用实验室方法测得的血浆或血清的血糖值有差异，一般要低15%左右。这种差值对监测血糖控制好坏无多大影响，但用于诊断就不行了。
专家提醒： 袖珍血糖仪可以用作初筛和监测血糖控制好坏的工具，而确诊糖尿病还需抽血检查。此外，血糖仪的种类很多，不同血糖仪测得的血糖值会有一些小差异。
4、2型糖尿病是中老年人的专利，儿童及年轻人不会得
正确观念： 糖尿病年轻化已成为一种趋势。
糖尿病曾被看作为是老年病，因而以前医生们往往忽略在中青年中筛查糖尿病，这其实是错误的。近些年，随着生活方式的改变，越来越多的中青年人出现了高血糖、高血脂、高血压和肥胖。据北京儿童医院的教授介绍，几年前，该院很少见到糖尿病患儿，但现在不同了，该院每年都可以见到10~20例2型糖尿病患儿。国外资料显示，近20年来，35岁以下人群糖尿病的患病率急剧增加。在美国，年轻人患2型糖尿病是很常见的。
专家建议： 肥胖或超重中青年人，应定期查血糖，以便尽早发现糖尿病。
5、空腹血糖不高，便可排除糖尿病
正确观念： 空腹血糖不高，不能排除糖尿病。
专家分析： 诊断糖尿病的依据是血糖，这里的血糖既可以是“空腹血糖”，也可以是“餐后2小时血糖”，还可以是任意时间的“随机血糖”。除空腹血糖外，餐后血糖同样也可以作为糖尿病的诊断依据。更值得注意的是，在糖尿病早期，常仅表现为餐后血糖升高，而空腹血糖正常。此时如果仅查空腹血糖，很可能就会漏掉这部分早期糖尿病患者。
专家提醒： 资料表明，常规检测餐后血糖，有助于糖尿病的早期诊断，可使糖尿病的诊断平均提前3年。诊断糖尿病时，不能只查空腹血糖，还要查餐后2小时血糖，且必须排除应激因素(如高烧、创伤、大手术等等)引起的一过性血糖升高。
6、血糖偏高但尚未达到糖尿病的诊断标准，不算糖尿病，不必干预
正确观念： 干预应当从糖尿病前期开始。
专家分析： “血糖高于正常但尚未达到糖尿病的诊断标准”，这个阶段在医学上称为“糖尿病前期”，包括“糖耐量减低”“空腹血糖异常”等临床类型。处在这个阶段的人群属于糖尿病的高危人群，如果不积极加以干预，日后发展成糖尿病的机会非常大。相反，如果在此阶段积极干预(包括生活方式和药物干预)，则可大大减少糖尿病的发病风险。
专家提醒： 临床研究还发现，糖尿病的心血管并发症很可能在糖尿病前期就已出现。千万不要以为“血糖偏高没啥大不了的”而错失治疗良机。
7、糖尿病不过是血糖高点，没什么大不了的
正确观念： 血糖高不可怕，可怕的是长期高血糖引起的并发症。
专家分析： 由于糖尿病早期仅表现为血糖升高，没有任何不适症状，但若不及早发现、积极干预，其眼、肾、周围神经并发症将在8——10年后出现；肾衰、失明、足坏疽、心肌梗死、脑梗死等并发症将在15年后陆续出现。
如果能在糖尿病早期接受正规治疗，不但血糖可以控制得较好，还能大大延缓并发症的发生和发展。反之，等出现了心、脑、肾、眼等并发症之后再治疗，即使付出几倍乃至几十倍的努力，也未必能收到满意的效果。
在临床上，不少糖尿病患者是以“并发症”为主诉(如眼睛看不清，手脚发麻)来就诊的。这些患者虽看似“新人”，但实际上都已经有5——8年的糖尿病史，最佳治疗期已过。因此，有肥胖、高血压、高血脂、冠心病、痛风、血脂紊乱等糖尿病高危因素者，以及40岁以上成人，应定期查血糖(空腹血糖、餐后2小时血糖)，以便及早发现糖尿病。糖尿病患者应每年做尿微量白蛋白测定、眼底、神经传导速度等检查，以便早期发现并发症，及时干预。
8、治疗糖尿病，只要血糖达标就够了
正确观点： 治疗糖尿病，必须血糖、血脂、血压、体重等均达标。
专家分析： 在我国大城市的糖尿病患者中，约有一半患者合并高血压，2/3患者有血脂异常，3/4患者存在体重超重或肥胖。高血压、高血脂、肥胖、高血糖就好比是一根藤上结着的四只毒瓜，仅对付其中的一个(血糖)，而不“一举歼灭”，根本无法收到良好的疗效，也阻止不了糖尿病慢性并发症的发生。
专家提醒： 糖尿病的科学治疗应该是合理膳食、适度运动、降脂、降压和降糖并重的综合治疗。糖尿病患者若能努力将体重减轻10%~15%，血压降至130/80毫米汞柱以下，血脂、血糖降至正常范围，就能最大程度地避免心脑血管疾病等并发症的发生。
9、糖尿病患者一定要控制好血糖，哪怕血糖低点也不要紧
正确观点： 血糖不能降得过低，低血糖比高血糖更危险。
专家分析： 成人血糖低于2.8毫摩/升，称为低血糖。对糖尿病患者而言，高血糖的危害是长期、逐渐发生的，暂时不影响生命，而低血糖的危害是快速的，有时甚至是致命的。特别是老年糖尿病患者，仅一次严重低血糖发作就有可能会诱发脑梗死、猝死。因此，血糖不能无限制地降低，在治疗过程中，还应注意监测。
专家提醒： 老年人降糖不能过快过猛，一般建议将空腹血糖降至6~7毫摩/升(120~140毫克/分升)，餐后2小时血糖降至8.9~10毫摩/升(160~180毫克/分升)即可。年轻患者或有并发症者，血糖控制可严格一些，建议将空腹血糖降至6.1毫摩/升(110毫克/分升)，餐后2小时血糖降至6.7毫摩/升(120毫克/分升)。
10、控制饮食就是少吃饭，副食多吃点不要紧
正确观念： 糖尿病患者饮食管理的基本原则是坚持总量控制，除了控制主食外，副食控制同样重要。
专家分析： 糖尿病患者之所以要控制饮食，主要是为了减轻胰岛的负担，防止或延缓慢性并发症的发生、发展。饮食治疗的基本原则是控制总量，包括主食、副食、油、蔬菜及零食摄入的总量，同时注意营养均衡。虽然主食是血糖的主要来源，但副食中的蛋白质、脂肪进入体内，同样有一部分会转变为葡萄糖，成为血糖的来源。也就是说，糖尿病患者若仅少吃主食，而对副食不加控制，同样会引起血糖升高。