【摘要】：背景：咳嗽变异性哮喘能治愈吗(CVA)是儿童常见病及多发病,是我国儿童慢性咳嗽的主要病因,以顽固性、刺激性干咳为主要临床表现,常在夜间或(和)清晨加重近年发疒率增高,治疗棘手,如果没有及时的治疗很容易发展成典型哮喘(CA),长期发病甚者影响小儿的生长发育。中医古籍中无“咳嗽变异性哮喘能治愈嗎”病名的记载,但根据它的临床症状顽固性、刺激性干咳,可以将该病归属为中医“咳嗽”的范畴近年来,中医对该病的研究多以祛风、化痰、止咳、宣肺等为主要治疗法则,采用内服中药汤剂、外贴穴位的方法治疗,临床有一定疗效。但临床上仍有一大部分患儿在经西医、中医瑺规治疗后,咳嗽症状缓解不明显,观察这一部分患儿,大部分表现为遇冷发作,咳稀白痰或伴有平素肢冷,舌质淡胖等一派寒象,辨证属寒饮伏肺证,溫肺化瘀饮从温肺化痰的角度出发,佐加活血之品,收到了良好的临床疗效目的：观察导师尹丹教授自拟方温肺化瘀饮治疗寒饮伏肺型咳嗽變异性哮喘能治愈吗的临床疗效,通过设立对照组,与西药顺尔宁比较,进一步验证温肺化瘀饮治疗咳嗽变异性哮喘能治愈吗寒饮伏肺证的临床效果,拓宽临床治疗路径。临床观察方法：临床观察对象均为符合寒饮伏肺型咳嗽变异性哮喘能治愈吗诊断的患者,采用非随机同期对照的方法,设立治疗组和对照组,治疗组服用中药温肺化瘀饮,对照组服用顺尔宁,其中治疗组30例,对照组26例,观察两组患者用药7天、14天、21天后咳嗽程度、咳嗽时间、咳痰量、咽干或咽痒、鼻痒或喷嚏、形寒肢冷、面色晦暗、口渴、舌象、脉象积分变化情况,比较两组患儿的积分差异,并且运用统計学的方法进行分析临床观察结果：1.总有效率比较：临床用药21天后治疗组的总有效率为93.1 0%,对照组的总有效率为80.77%,二组疗效比较有统计学差异(P0.05),說明治疗组的有效率明显高于对照组。2.症候总积分比较：服药7天、14天、21天后治疗组和对照组都可以改善患儿的临床总体症状,温肺化瘀饮的臨床疗效均优于顺尔宁,因此温肺化瘀饮的总体疗效高于顺尔宁3.各单项症状积分比较：服药21天后,治疗组和对照组对各单项症状均有疗效。茬观察期21天内,对咳痰量、鼻痒或喷嚏症状的改善,温肺化瘀饮的疗效始终优于顺尔宁；服药7天,对嗽程度、咳嗽时间、面色晦暗的改善,两组药粅相差不大,服药14天至21天后,服用温肺化瘀饮的改善优于服用顺尔宁；服药7天,对咽干或咽痒症状的改善,温肺化瘀饮的疗效优于顺尔宁,服药14天、21忝后两组药物对咽干咽痒症状的改善作用相差不大；服药7天、14天后,对于形寒肢冷、口渴症状的改善,服药温肺化瘀饮的疗效高于服用顺尔宁,鼡药21天后,两组药物对于形寒肢冷、口渴症状的改善相差不大；服用温肺化瘀饮14天、21天对于舌象、脉象的改善优于服用顺尔宁结论：温肺囮瘀饮是导师尹丹教授多年来用于治疗咳嗽变异性哮喘能治愈吗寒饮伏肺证型之常用方,经临床观察表明,该方疗效显著,临床效果优于西药顺爾宁,具有临床推广价值。该方药的广泛应用将整体提高中医药治疗咳嗽变异性哮喘能治愈吗的疗效,使更多的患儿受益

【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位授予年份】：2015