腹膜假粘液瘤存活期黏液瘤是怎么引起的

因阑尾腺瘤引起的腹腔内黏液性播散导致
腹胀、腹痛、体重下降等

阑尾假黏液瘤是由于阑尾腺瘤引起的腹腔内黏液性播散随着肿瘤的生长并堵塞阑尾官腔,黏液积聚闌尾破裂,随后阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内发生黏液性播散种植而形成

1.症状多不典型,常表现为慢性阑尾炎的症状和体征
  2.临床仩常有腹胀、腹痛、体重下降等,可因腹膜转移而出现粘连性肠梗阻及其相关临床表现

检查包括B超检查、X线检查、病理学检查等。

1.阑尾假黏液瘤术前诊断较为困难多数因腹部包块或有肠梗阻而考虑本病。
  2.B超或X线体层扫描可发现腹水并分隔成数腔,腹部触诊有结节感应考虑到本病的可能。
  3.病理切片可见大团的黏液中有少量上皮细胞或腺样结构悬浮或在上皮囊肿内有多量黏液积滞。

本病与阑尾黏液囊肿不易鉴别只有在并发腹膜转移或切除后病理检查时才可鉴别诊断。

  (1)早期手术彻底切除旨在切除所有肉眼可见病灶。应极力避免囊肿破溃以免导致腹腔广泛种植,形成腹腔假性黏液瘤
  (2)阑尾假黏液瘤由于有恶性特点,若阑尾切除术后或术中栤冻切片病理诊断为阑尾假黏液瘤应行右半结肠切除术。
  (3)对于播散种植于腹腔的结节也应尽可能彻底清除一般多需要反复多佽手术处理。
  (4)因为其恶性程度较低所以可多次清除种植物及其附着器官,如大网膜有多发性种植可行大网膜全切除或部分切除術
  (5)女性患者应该探查盆腔,若发现卵巢为假黏液瘤需行卵巢切除术,附件有种植物应做相应妇科处理措施
  对于已经广泛腹腔转移的病变,除了尽可能清除外还可尝试加用照射放疗、腹腔内放射性核素治疗、化学药物行腹腔灌注治疗级全身化疗等。

}

目的 探讨腹膜假粘液瘤存活期性黏液瘤的诊断与治疗方法 方法 对中国医科大学附属盛京医院2014 和2015 年收治的 2 例腹膜假粘液瘤存活期性黏液瘤患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 2 例患者经其他检查均未明确诊断后在单孔腹腔镜探查中明确诊断。手术切口长度为 2~3 cm手术操作时间均约为 30 min,术中均无明显出血术后均只使用非甾体类抗炎止痛药物 1 次。2 例患者均在术后 6 h 下床活动24 h 内排气,48 h 内恢复至术前的生命体征平稳、饮食睡眠正常及可自主活動的状态 结论 腹膜假粘液瘤存活期性黏液瘤临床少见,组织来源不定无特异性临床表现,常规检查诊断较为困难单孔腹腔镜在腹膜假粘液瘤存活期性黏液瘤的诊断与治疗中具有明显的优势。

引用本文: 王越市, 于宏(男), 于宏(女), 肖刚. 单孔腹腔镜诊治腹膜假粘液瘤存活期性黏液瘤 2 例报道. 中国普外基础与临床杂志, ): . doi: 10.24. 复制

黄玲, 郑 星, 蒋伟. 腹膜假粘液瘤存活期粘液瘤的临床诊治并文献复习. 中国美容医学, ): 73.0.
周曾芬, 秦興陆, 崔蓉. 疑难性腹部疾病诊断性腹腔镜下常见与罕见病变的特征. 罕少疾病杂志, ): 1-3.0.
施素华, 张正荣, 李硕, 等. 腹膜假粘液瘤存活期性粘液瘤 7 例的诊治體会. 皖南医学院学报, ): 212-214.0.
季勇, 毛勤生. 阑尾粘液囊肿、腹膜假粘液瘤存活期性粘液瘤诊断与治疗—附 8 例报告. 临床急诊杂志,): 92-93.0.
}

我要回帖

更多关于 腹膜假粘液瘤存活期 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信