原标题:糖尿病专家答疑:为什麼空腹孕妇为什么晚上血糖比中午高睡前血糖还高
Q:为什么空腹孕妇为什么晚上血糖比中午高睡前血糖高?
孙苏欣教授:中国人是农耕民族饮食习惯是以高碳水化合物为主食,而众所周知胰岛细胞对碳水化合物的刺激比较敏感因此,绝大多数中国糖尿病患者是餐后血糖偏高
至于空腹血糖过高,有两个可能性一个是半夜出现低血糖情况,人体的自我保护系统开启机体交感神经系统刺激升糖激素的分泌,让血液里的糖含量提升从而导致早上空腹血糖过高。
凌晨、或者半夜低血糖机体出现反射性自我保护,这个现象被称为“心肌效應”
另一个原因是“黎明现象”。在黎明时分每个人都会出现升糖激素升高,比如生长激素、肾上腺素的大量分泌这是为了刺激机體恢复清醒状态,迎接新的一天当然,其中也包括了糖尿病患者体内的胰岛A细胞也会不适当地分泌胰高血糖素
补充一下,目前医学界發现能够降低血糖的激素只有胰岛素而升高血糖不单单是胰高血糖素,还有其它激素在共同作用
“黎明现象”是人体正常的生理性血糖升高,首先它(升糖激素的总量)不会过度另外,胰岛B细胞没有缺陷时足以分泌足够的胰岛素来对抗众多升糖激素并维持血糖稳定。然而糖尿病患者的胰岛功能往往存在缺陷,他们无法通过自身分泌足够的胰岛素对抗升糖激素
因此,糖尿病患者早上空腹血糖会出現过高现象
所以,要区分到底是哪一种情况导致的空腹血糖过高就需要给糖尿病患者做午夜血糖测验。因为对于两种不同原因导致的涳腹血糖过高的处理办法也是截然不同的
而睡前的血糖稳定有很多原因,比如吃了降糖药、注射了胰岛素以及饮食控制得好或运动得當,这都可以帮助血糖降下来这也就不难理解,为什么空腹血糖会比睡前血糖高正如糖尿病患者常常问的“怎么不吃东西反而血糖高!不应该是吃东西血糖才高吗?”
这个是很普遍的问题如出现黎明现象,众多升糖激素作用强于胰岛素不吃东西,血糖也会升高