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TA的每日心情开心 10:53签到天数: 225 天[LV.7]常住居民III
GE LightSpeed系列CT是美国通用电气生产的主流型多排螺旋CT,除了临床应用功能强大外，还内置了很多测试程序，我们在维修过程中总结了一些经验，希望对大家维修保养CT有所帮助。
一：控制台集成程度更高，采用了专业服务器主机进行系统管理，重建及重建管理均采用内置CPU的高性能主板。控制台一般包括HP主机 IG(重建主机) DARC(重建管理及接口)
SDDA（数据硬盘阵列）以及电源盒 路由器 功能接口板等部件。
二：高压系统包括高压逆变控制、旋转阳极控制、灯丝控制电路、高压油箱、球管等
三：数据采集系统包括高效稀土陶瓷探测器、数据采集板（CONVERT BD）、采集控制板（DCP/DCB）、DAS电源等。
四：扫描数据传输采用射频及光纤传输。光纤具有通信容量大、速度快，传输距离长及抗电磁干扰等优点。
在维修过程中应熟练掌握CT的结构及板件的功能，根据故障代码，将测试程序和物理测量相结合，可以很快地判断出故障原因。
以下是一些故障案例。
A：故障现象：CT在扫描时意外终止，系统报错代码error code:：30-0302H Tube spits error
故障分析：信息提示为系统检测到球管内部高压短路打火，一般球管打火分为管芯内打火和管套内打火，管芯内打火，必须更换球管，管套内打火，可以进行超声波清洁、抽真空注油、更换密封器件等措施解决。
B：故障现象：CT开机正常，但不能扫描，系统报错代码error code：60-0313H Inverter Max
ILR current detected。
故障分析：信息提示为逆变输出串联谐振电路中有过流现象发生。引起过流的原因可以根据CT高压控制原理来进行分析。当控制台发送出曝光千伏指令后，经过机架传输给KV控制板，经过逆变组件进行变频、高压油箱进行升压后通过高压电缆加载到球管上。
所以引起该故障的相关部件有逆变组件、高压油箱、高压电缆及球管。我们可以通过隔离测试来逐项区分。
1：在高压测试程序中运行GATE COMMAND TEST（逆变驱动测试）和INVERTER SHORT TEST(逆变器短路测试)，通过此测试可以判断逆变驱动及逆变器是否正常。
2：将高压电缆从球管处拔出。运行NO LOAD KV测试，可以判断球管内部是否有短路过流现象。做此测试时，注意须将拔出的高压电缆浸泡在高压绝缘油里。
3：将高压电缆从高压油箱处拔出，运行NO LOAD KV测试，可以判断高压电缆及高压油箱是否有短路击穿现象。
C：故障现象：CT在扫描过程中突然死机，再开机时无法进入正常操作界面。
故障分析：根据系统运行控制是由控制台完成的，那么我们就主要考虑和控制台相关的各个方面。引起死机的相关因素有那些呢，根据各个部件的功能我们可以找出以下几个因素：
1：控制台系统软件崩溃
2：系统硬盘损坏
3：其他与主机进行通讯的板件有故障导致主机与故障板件通讯死循环。经常可见的是原始数据硬盘损坏、重建系统故障以及接口电路、连接电缆等，因为这些部件与控制台主机有着非常频繁的数据通讯和交换。
4：其他可能与主机板通讯的部件（较少）
那么下一步就是分别进行相关的活动逐项排除。比如安装软件或者格式化硬盘来确定第一或者第二故障原因。可以通过格式化原始数据硬盘或者检测重建板来判断第三故障原因。
如何成为一个优秀的CT维修工程师。
成为一个优秀的CT维修工程师应该具备以下几个技能
1：能够掌握常用的医疗器械专业英语。现在的高精医疗设备大部分都是进口设备。主要操作界面、维修测试程序、故障信息提示等都是英文描述。其实科技英语语法比较单一，主要是单词量，以我们的经验看，能掌握2000左右的常用医疗器械术语和单词就可以基本阅读。
2：具有一定的电子线路知识和计算机软硬件知识。医疗器械中采用了大量典型的电路，掌握这些电路分析知识、元器件检测方法对维修工作具有很大的意义。现代 CT的控制台都采用了专业计算机技术和WINDOWS\UNIX\LINUX软件操作系统，软件丢失、系统崩溃、硬盘损坏都是比较常见的故障。
3：对设备结构具有清晰的认识，对设备进行正常的拆装及调试校准。
4：建立系统化、功能化的维修思路，了解过程控制中的各个关键因素，遵循由简入难，由动入静的原则逐项排查。（由简入难，便于规理维修思路，由动入静是因为运动变化的部件更容易出现故障）
5：了解如何查询故障代码及故障代码的含义
6：根据故障现象及故障代码进行相关测试（软件测试 硬件测试）
7：维修工作经验与技术并重，善于沟通及交流。现在医疗器械技术发展非常迅速，技术保守没有任何意义，只有以诚待人、充分交流才能促进维修技能的提高
8：勤做笔记，维修工作中注重经验总结。
总之，CT技术发展至今已经非常成熟，其功能化 网络化 系统化较为全面，各个部件单元都有独立的功能和控制，这为快速区分故障奠定了基础
转自：医疗器械维修
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TA的每日心情开心 22:24签到天数: 13 天[LV.3]偶尔看看II
很详细，不错
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&&&&& 我院临床使用的64排128层飞利浦高速螺旋ＣＴ，是目前揭阳地区最先进的CT设备。该仪器是目前世界上高端的影像设备，以往心脏的检查一直是影像检查中的盲区，64排CT的诞生实现了这一领域的历史性突破。另外该仪器对肿瘤的早期筛查及全身大范围血管的造影检查也是其独有的专利技术。& &&&&&&64排CT的旋转速度极快，旋转一周仅需0.42秒，检查心脏只需5－10秒钟，再通过功能强大的分析软件三维重建后，可对冠脉进行多角度的观察，也能将血管单独提取出来拉直、剖开进行分析。病人无须住院，检查安全无创伤，副作用小，使冠心病的CT诊断不再艰难。同时64排CT可准确地诊断心脏瓣膜病、先心病、心肌桥、开口变异、血管迂曲、冠状动脉瘤等一系列心脏病，并使这些病变与冠心病区分开来，避免误诊，64排CT已成为诊断冠心病较为可靠的、首选的检查方法之一。& &&&&&&64排CT还可对脑血管、肺动脉、主动脉、四肢动脉等其他血管进行精确检查。对严重外伤、危重症患者检查，64排CT通过一次几秒到十几秒的扫描，可以获得扫描区域内所有组织、器官、骨骼的信息，提供全面可靠的诊断信息，挽救患者生命。另外该仪器对良恶性肿瘤的鉴别诊断、复杂骨病、严重脊柱外伤的诊断及三维重建，以及其他CT诊断不清的复杂的器质性病变进行准确诊断。
&&&&&&成功实现心脏的快捷检查
&&&&&&飞利浦64排128层CT可以通过70-80ml造影剂注射，5-10秒左右的屏息扫描完成心脏检查的全过程。64排CT冠状动脉造影检查具有无创性、检查时间短、费用低廉、三维立体显示心脏及冠状动脉等特点，可用于冠心病的筛查预警和早期诊断，以及冠脉支架搭桥术前计划及术后随访。&&
&&&&&&早期肿瘤筛查&
&&&&&&在亚临床期早期诊断肺癌，对预后和生活质量有着显著的影响。我院的64排CT配备了飞利浦专利的超高分辨率成像技术，可以得到超4倍的清晰度，使早期成功发现和诊断肺癌成为现实。所以肿瘤危险人群应定期进行低剂量高分辨CT的肿瘤筛查。另外全身多脏器进行64排CT增强扫描可对各种肿瘤（如：肝癌、胰腺癌，肾癌，消化道肿瘤等）病灶的检出、动态观察及准确定性。64排CT还配备了高级结肠筛查功能，独有的专利技术保证彻底消除以往CT结肠检查的缺陷，实现无痛苦的结肠病变精确筛查。&
&&&&&&大范围血管造影&
&&&&&&长期吸烟、糖尿病、动脉粥样硬化等疾患常常出现动脉瘤、夹层动脉瘤、肺栓塞等并发症，严重危害患者生命安全。64排CT血管造影用于颅内血管畸形、血管狭窄、动脉瘤的检出，胸腹部大血管CTA用于对胸腹部夹层动脉瘤的检查，尤其适合下肢大范围血管的造影检查。64排CT快速、高精度的扫描能力，能够在15秒左右时间完成大范围CTA血管造影检查，并且费用低，无痛苦，无须住院，是筛查、诊断大血管疾患的最佳手段。&
&&&&&&严重外伤、危重症检查&
&&&&&&严重外伤（如车祸）往往同时存在多发骨折、脏器损伤等多种复杂情况。患者往往昏迷，难以配合检查。64排CT通过一次几秒到十几秒的扫描，可以获得扫描区域内所有组织、器官、骨骼的信息，提供全面可靠的诊断信息，挽救患者生命。& &&&&&&脏器表面三维成像可进行骨关节、脊柱的表面三维重建，用于复杂部位骨折、肿瘤侵犯骨质情况、骨骼畸形的诊断；对喉部、气管、支气管、肺表面等含气器官的表面重建，可了解气道狭窄情况、气道与肿瘤间关系提供立体直观图像，更加有利于病变的显示与诊断。各组织器官的灌注成像可进行颅脑、肾、胰腺、肝脏等实质器官的灌注成像检查，可早期诊断脑梗塞、对实质性脏器的代谢功能进行研究，对肿瘤的定性更有帮助。& &&&&&&该仪器集目前最前沿的尖端科技于一身，提高了疾病的检出率以及病变的定位、定性、定量诊断水平，其带来的新的检查领域为临床提供了更为宽广而确切的诊治信息，从而更好地服务于广大患者。64排CT的使用将大大提高我院的医疗诊断水平。
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64排螺旋CT
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64排螺旋CT采用新一代大功率高毫安输出球管，探测器排数达到64排，螺旋扫描速度更快（≤0.35秒/转），时间分辨率显著提高（&50毫秒），心脏亚毫米层厚的CT扫描时间仅需5~9秒左右，能获得优良的冠状动脉CT图像。
64排螺旋CT简介
64排螺旋CT扫描最薄层可达0.64MM，为目前世界上能达到的最薄层厚，从而提高了图像的分辨率。
64排螺旋CT原理
64排螺旋CT突破传统CT的设计，采用滑环技术，将电源电缆和一些信号线与固定机架内不同金属环相连运动的X射线管和探测器滑动电刷与金属环导联。球管和探测器不受电缆长度限制，沿人体长轴连续匀速旋转，扫描床同步匀速递进（传统CT扫描床在扫描时静止不动），扫描轨迹呈螺旋状前进，可快速、不间断地完成容积扫描。
采集64层亚毫米层厚的图像，可进行横断面、矢状面、冠状面等任意平面的图像重建，完成三维立体重建、多层面重建、器官表面重建等，多个方向进行调整，获得任意切面图像，让我们能更好的了解病变的细节和空间解剖关系。尤其适用于头颅、颌面部、脊柱、骨关节等部位三维结构的显示，可逐层显示软组织和骨性结构，获得更加精细的三维立体图像。
64排螺旋CT
64排螺旋CT适用范围
64排螺旋CT以其无创、高效、精确、立体的医学医学影像技术适用于循环系统、骨关节、疼痛康复科畸形纠正评估及内固定支架透视技术、呼吸系统、消化系统以及人体各个部位疾病的诊断。
64排螺旋CT对比
与16排、32排CT相比，64排CT可以让临床医生看到更多更为精确的细节，层厚更薄，辐射剂量减少，可以将病变的血管“拉”出来观察，还可以“剥皮、去骨”，小到0.5毫米的病变都能让医生一目了然。
64排螺旋CT优越性
64排螺旋CT还是目前世界上诊断心脑血管疾病较为先进的仪器，其独具的无创、高效、精确、立体的医学，在检查状动脉有无狭窄，搭桥、支架的形态学以及心功能分析上有极大的优越性。它实现了冠状动脉的无创检查，为冠心病的筛选普查及诊断提供了一种安全、迅速、费用低廉的检查方法。另外64排螺旋CT不但可以进行形态学的诊断，还可以用于功能成像诊断，如脑灌注成像的应用，可以早期显示脑缺血灶。尤需扫描速度快，64排螺旋CT在急诊医学及早期肺栓塞得诊断上有独特优势，还可用于筛选、肺癌、，并进行良性与恶性肿瘤的分析。
64排螺旋CT特点
与以往的多层螺旋CT相比，LightSpeed VCT（64层螺旋CT）在技术上的有以下特点：
一是以高空间分辨力(亚毫米)为基础的纵轴覆盖范围大幅度增加，可以同时采集64层亚毫米层厚的图像，旋转一周的覆盖范围最长将近40 mm；VCT薄层扫描实现了真正的容积数据采集，图像分辨力各向同性，可进行横断面、矢状面、冠状面等任意平面的图像重建，对采集的图像，我们可以进行多平面成像（MPR），也就是说我们只需一次扫描．多个方向进行调整，获得任意切面图像，让我们能更好的了解病变的细节和空间解剖关系。
二是时间分辨力的空前提高，每周旋转可缩短至0．33 S。采集同样体积的数据，扫描时间大为缩短，一次屏气20s，可以完成体部扫描;扫描的单位时间覆盖率明显提高，病人接受的明显减少；扫描时间的缩短使得对比剂的用量明显减少 在增强扫描中．保持一定压力的对比剂要一直注射到扫描完毕，才能保证增强效果。例如。CT主动脉成像，即使用4层CT，也需要扫描60 s左右．2 ml/s的注射速率。至少需要120 ml对比剂。64层CT最多需要20 S。同样的注射速率．只需要6Oml左右(包括延迟时间)对比剂就可以达到同样的效果。
三是成像软件方面有了更完善的改进，采集的数据既可做常规图像显示，也可在工作站进行后处理，完成三维立体重建、多层面重建、器官表面重建等，并能实时或近于实时显示，通过调节重建阈值，可逐层显示软组织和骨性结构，尤其适用于头颅、颌面部、脊柱、骨关节等部位三维结构的显示，可获得更加精细的三维立体图像。另外，由于VCT分辨力的各向同性，在得到常规断面图像结果同时，获得近似于内窥镜检查的管腔内部结构信息，适用于副鼻窦、气管支气管、胃肠道及血管等管腔结构的显示，可以不同角度的旋转、不同颜色的标记，使图像更具立体感、更直观、逼真。[2]
．徐州淮海医院疼痛康复中心[引用日期]}