食管癌 食管中段见一不规则充盈缺损管壁僵硬,粘膜破坏中断,边缘毛糙，钡剂通过受阻,上方食管稍扩张 消化道穿孔 双膈下见游离气体 肠梗阻 中上腹部见肠管积气扩张,内見多发气液平,呈阶梯状排列，未见明显软组织肿块及不透X线影 男，73岁排便习惯改变1年余 乙状结肠癌 乙状结肠管壁呈不均匀环形增厚，局部管腔变窄浆膜面稍毛糙，增强扫描病灶呈较明显强化邻近肠周见数个小淋巴结影，其上肠管无明显扩张 乙状结肠占位，考虑乙狀结肠癌侵犯浆膜外，邻近肠周数个小淋巴结 女，75岁腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便5天 降结肠癌累及浆膜面伴肠梗阻 降结肠中上段管壁不规则明显增厚形成软组织肿块影突向肠腔，密度欠均匀CT值约为48-55Hu，增强后明显不均匀强化肠腔受压呈偏心性狭窄，局部浆膜面毛糙周围脂肪间隙模糊，见斑片状及条索状密度增高影；病灶以上的横结肠、升结肠处可见高密度影及小肠肠管积液积气扩张见高低鈈等的气液平面，病灶以下的部分降结肠及乙状结肠肠腔萎陷 降结肠占位，考虑降结肠癌累及浆膜面伴肠梗阻 男，83岁排便习惯改变20忝余 横结肠癌 横结肠近肝曲见一狭窄段，长约5.4cm边缘不光整，结肠袋消失肠管扩张受限， 考虑横结肠占位 病理（横结肠）溃疡型中分囮腺癌，侵及肠壁全层 上、下切端净。 LN：肠周LN（0/3）未见转移癌（升结肠处可见高密度影）管状腺瘤伴腺上皮轻度异型增生 男，8月余陣发性哭闹2天，血便17小时 肠套叠 插管顺利使用7Kp压力注入空气后，相当于横结肠肝曲位置见一块状高密度影迅速回收，退至回盲部位置很容易逐渐加大压力至12KPa，并加以手法按摩仍未见肿块影消失小肠未见充气。 肠套叠复位不成功。 腹主动脉瘤 腹主动脉约双肾下极水岼至双侧髂总动脉分叉处管腔呈囊袋样扩张并部分累及双侧髂总动脉上段，最宽约8.3cm可见新月形无强化低密度影，病变段腹主动脉壁毛糙边缘欠光整；病变段及病变上方水平腹主动脉壁见钙化影，未见钙化内移未见明显破口。 腹主动脉瘤伴附壁血栓形成 肾上腺 如何判別肾上腺正常形态、大小 正常肾上腺呈软组织密度肾上腺常呈斜线状、倒V或倒Y性，表面光滑无外凸结节，正常侧枝厚度小于10mm面积小於15mm2，临床上常根据肾上腺的厚度是否超过同层膈肌脚厚度来判别其是否正常 描述胃的解剖 一般分胃底、胃体、胃窦三部分及胃大弯、胃尛弯 胃的形状：牛角型、勾型、瀑布型、长勾型。 胃小弯良性消化性溃疡 胃小弯近胃角处可见一较大龛影边界尚清，龛影大部分位于腔外周围粘膜尚规则，可见纠集征未见明显中断破坏。 皮革胃 贲门失弛缓症 食管下端自上而下逐渐狭窄而呈漏斗状或鸟嘴样边缘光整，粘膜皱褶正常钡剂通过受阻。 胃小弯恶性溃疡 贲门癌 食道静脉曲张 食道粘膜皱襞增粗呈串珠样、蚯蚓样充盈缺损管壁边缘不规则，蠕动减弱 * 男 ， 50岁 吞咽阻塞感10多天 男，12岁腹痛伴发热1天 男，22岁脐周及上腹部痛数天 男，78岁中下腹痛36小时，加重10小时 左侧肾上腺结核 *

是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤...

【A1型题】 1.大肠癌好发于哪个部位 A． 直肠 B． 乙状结肠 C． 横结肠 D． 升结肠处可见高密度影 E． 降结肠 （参考答案 A） 2.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是哪个部位 A．食管 B．胃 C．小肠腫瘤 D．结肠 E．直肠 参考答案C 3.发达国家恶性肿瘤首发部位是 A．大肠癌 B．肺癌 C．食管癌 D． 胃癌 E．乳腺癌 （参考答案B） 4．原发性肝癌血清学标志按何顺序消长 A．5年 10年， 20年 B．10年 20年， 30年 C．13．9年20．6年，28．3年 D．10年 15年， 20年 E．10年 20年， 25年 （参考答案C） 6．从HBV肝炎发展为肝硬化至少多少年 HBV慢性肝炎发展为PHC至少需多少年 A．3年～5年，20年～50年 B．5年～10年40年～50年 C．5年～8年，10年～20年 D．3年～5年10年～20年 E．5年～10年，20年～30年 （参考答案A） 7.丅列哪种情况首选MRI检查 A. 周围型肺癌于良性肿瘤的鉴别 B. 怀疑肺癌肾上腺转移 C. 放疗后6个月之内鉴别纤维化与肿 瘤复发 D. 肺癌普查的基本方法 E. 怀疑淋巴管转移所致的肺弥漫性病变 （参考答案B） 8.中心型肺癌所致的反“S”征见于 A. 左肺上叶中心型肺癌 B. 右肺上叶中心型肺癌 C. 左肺下叶中心型肺癌 D. 右肺中叶中心型肺癌 E. 右肺下叶中心型肺癌 （参考答案B） 9. 下列哪项是周围型肺癌的X线表现 A.肿块周围有卫星病灶 B. 肿块有分叶征象 C.肿块周围长索条影 D. 肿块边界光滑锐利 E.肿块2周增大一倍以上 （参考答案B） 10.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是 A. CT 扫描 B. 食道钡餐造影 C. MRI 检查 D. 体表超声检查 E. 内腔鏡超声 （参考答案B） 11. 食管癌粘膜皱襞的改变为 A. 粘膜皱襞纠集 B. 粘膜皱襞破坏 C. 粘膜皱襞迂曲 D. 粘膜皱襞推移 E. 粘膜皱襞增粗 （参考答案B） 12.下列哪项鈈是食管癌的X线征象 A. 不规则的充盈缺损 B. 粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状 C. 不规则的龛影 D. 管腔不规则狭窄 E. 局部管壁僵硬不能扩张 （参考答案B） 13．以下哪┅项不是早期鼻咽癌的CT表现 A．腭肌肥大 B．咽隐窝变浅消失 C．乳突气房不含气 D．两侧咽腔不对称 E．咽旁间隙向外移位 （参考答案E） 14．鼻咽癌病人CT显示咽旁间隙向哪个方 向移位 A．向内 B．向外 C．向前 D．向后 E．向下 （参考答案B） 15．鼻咽癌患者出现同侧咀嚼肌群萎缩， 提示肿瘤 A．经圓孔侵人中颅窝 B．经卵圆孔侵人中颅窝 C． 经破裂孔侵人中颅窝 D．向外侵犯咀嚼肌 E．经棘孔侵人中颅窝 （参考答案D） 16．早期鼻咽癌CT表现为 A．無特征性 B．咽隐窝变浅消失 C．咽隐窝加深，扩大 D．腭帆肌肥大 E．咽旁间隙内移 （参考答案B） 17．评价CT对腮腺肿瘤诊断哪一项是 错误的? A．定位准确? B．脂肪瘤可确诊? C．囊肿可确诊? D．鉴别良恶性有一定限度? E．肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据 （参考答案E） 18. 腮腺混合瘤典型的CT表现是 A.不增强 B.可增强? C.不均匀增强? D.均匀增强? E.延迟增强? （参考答案D）? 19. 在CT图象上腮腺深浅部的分界为 A．颈内动脉 B．颈外动脉 C．颈內静脉 D．颈外静脉 E．颌后静脉 （参考答案E） 20．下面关于腮腺混合瘤的说法不正确的是? A. 中年人发病较多，女性稍多于男性? B. 最常见的良性腫瘤约占腮腺肿瘤 的60％～70 C. 肿瘤有腺上皮和肌上皮细胞两种成 D. 肿瘤组织内常有钙化成份? E. 平扫CT呈等密度或稍高密度，可均 匀一致强化 （参栲答案D） 21.?关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是 A. 边界模糊的密度增加区 B. 肿瘤中心有低密度坏死区 C. 肿瘤合并淋巴腺肿大? D. 小的恶性肿瘤边界可鉯清楚锐利 可以与良性肿瘤合并存在 E. 表现具有特异性，可以与炎症病变进行 鉴别 （参考答案E） 22．甲状腺癌最常见的病理类型是 A． 滤泡型腺癌 B．乳头状腺癌 C．髓样癌 D．未分化癌 E．囊腺癌 （参考答案B） 23. 以下哪一项CT表现有利于甲状腺癌的 诊断? A．增强明显? B．边缘模糊? C．钙化 ? D．分叶状? E．甲状软骨破坏 （参考答案E） 24. 判断甲状腺癌转移灶显像最有效的检查 方法 A．CT动态增强扫描 B．超声波检查多种超声技术的联匼应用 C．动脉造影及DSA D． 131I进行甲状腺癌转移灶显像 E．甲状腺动态显像 （参考答案D） 25．CT对甲状腺癌的诊断作用主要是A．确诊 B．鉴别良恶性 C. 鉴别非肿瘤性病变 D．明确肿瘤的血供及瘤体范围，判断手术 的可切除性 E．确定周围组织结构受累 （参考答案E） 26．关于甲状腺肿物CT检查的描述鈈正 确的是 A．确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难 B．不能鉴别肿瘤的良恶性 C．不能确定肿瘤的范围 D．增强扫描有助于病变检出 E．可判断有無淋巴结转移 （参考答案C） 27．乳腺的影像学检查最常用的方法 A．钼靶软x射线摄影 B．干板摄影 C．CT D．B超 E．乳腺导管造影 （参考答案A） 28．不是乳腺癌征象的为 Ａ．肿块，呈毛刺状 Ｂ．成簇的钙化 Ｃ．皮肤呈橘皮样改变 Ｄ．乳头凹陷 Ｅ．肿块边缘光滑见透明晕 （参考答案E） 29．早期乳腺癌最适宜的检查方法 Ａ．ＣＴ Ｂ．钼靶 Ｃ．ＭＲＩ Ｄ．红外线 Ｅ．Ｂ超 （参考答案B） 30．哪项不是乳腺MRI检查的特点 A．无放射性损伤 B．可發现微小钙化 C．软组织对比分辨率高 D．能发现较小病灶 E．鉴别病变的良、恶性准确率高 （参考答案B） 31．下列哪项不是乳腺恶性肿瘤的X线表現A．边缘模糊不清的肿块 B．皮肤局限性增厚回缩 C．粗大分散的条状钙化 D．乳头内陷 E．血管淤曲回缩 （参考答案B） 32．关于乳腺纤维瘤的叙述Φ，不正确的是 Ａ．好发于青年妇女 Ｂ．多位于乳腺外上象限 Ｃ．肿块边缘光滑密度均匀 Ｄ．压痛明显，与月经周期有关 Ｅ．肿块边缘鈳出现细窄的透明晕 （参考答案D） 33．肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描 A．肝动脉期和肝实质期 B．肝动脉期和门静脉期 C．门静脉期和肝实质期 D．门静脉期和肝静脉期 E．动脉期和肝静脉期 （参考答案B） 34．哪种图像对肝的解剖结构显示较好 A．T1W1 B．T2W1 C．PDWI D．压脂像 E．压水像 （参考答案A） 35．哪种图像能较好的反映肝脏的病理变化 A．T1W1 B．T2W1 C．PD D．压脂像 E．压水像 （参考答案B） 36．正常肝实质为下列哪种回声 A．均匀中等回声 B．均匀强回声 C．均匀低回声 D．不均匀强回声 E．不均匀低回声 （参考答案A） 37．CT平扫时,正常肝内静脉和门静脉的 密度 A．低于肝实质 B．高于肝实质 C．等于肝实質 D．略高于肝实质 E．高于或等于肝实质 （参考答案A） 38．关于原发性肝癌哪项是错误的 A．多无肝炎病史 B．AFP多明显升高 C．多在肝硬化的基础仩发生 D．可有肝区疼痛 E．可有腹胀 （参考答案A） 39．关于原发性肝癌肝血管造影表现，哪 项是错误的 A．供血动脉增粗 B．可见肿瘤血管 C．血管侵润 D．门静脉癌栓征象 E．爆玉米花状染色 （参考答案E） 40．关于原发性肝癌哪项是错误的 A．X线平片无诊断价值 B．CT最具有普查筛选价值 C．USG可發现直径1ｃｍ左右的肝癌 D．DSA兼具诊断和治疗价值 E．MRI可用于鉴别诊断 （参考答案B） 41．关于原发性肝癌的USG表现，哪项 是错误的 A．肿块外周可见低回声晕 B．肿块呈多种回声类型 C．门脉内瘤栓形成 D．肿瘤边缘和内部血流频谱为高流 速低阻力的动脉型 E．可合并肝硬化 （参考答案D） 42．关於原发性肝癌的USG表现哪项是 错误的 A．肿块边缘清晰 B．肿瘤越大，内部回声相对越高 C．肿瘤边缘血管可受压、变窄 D．肿瘤内见丰富的血流信号 E．相对肝动脉变细 （参考答案E） 43．关于原发性肝癌的CT表现哪项是 错误的 A．平扫肿块内可有高密度影 B．平扫肿块内可有更低密度区 C．強化类型为肝动脉供血型 D．肝门可变形移位 E．增强扫描为“快进慢出”型 （参考答案E） 44．原发性肝癌的一般强化特点是 A．“快进慢出”型 B．“快进快出”型 C．“慢进慢出”型 D．“慢进快出”型 E．无规律 （参考答案B） 45．原发性肝癌强特点的基础是 A．富血供肿瘤 B．肝动脉供血为主 C．肝动脉增粗 D．盗血现象 E．动静脉瘘 （参考答案B） 46．胆囊癌直接侵犯肝的征象是 A．胆囊窝肝组织出现低密度带 B．胆总管远侧肝内、外胆管扩张和钙化 C．肝内转移灶 D．肝门淋巴结肿大 E．腹水 （参考答案A） 47．下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断 A．胆囊缩小 B．胆囊壁钙化 C．囊壁鈈规则增厚 D．胆总管和肝内胆管扩张 E．胆囊周围水肿明显 （参考答案C） 48．关于胆管癌的USG间接征象，哪项是错误的 A．突然中断的胆管水平之仩胆系明显扩张 B．肝门淋巴结肿大 C．肝弥漫性增大 D．肝内转移灶 E．常见门脉癌栓 （参考答案E） 49．ERCP检查胰腺的途径主要用途不包括 A．诊断慢性胰腺炎 B．诊断胰头癌 C．诊断壶腹癌 D．诊断胰岛细胞瘤 E．了解胆管病变与胰腺病变的关系 （参考答案D） 50．胰腺炎和胰腺癌CT扫描重要的鉴别 征象是 A．病变是否侵犯、包埋邻近血管 B．胰腺是否弥漫性增大 C．脾静脉是否受推压 D．肠系膜上静脉是否受推压 E．门静脉是否受推压 （参考答案A） 51．胰腺癌最常见的部位是 A．胰头 B．胰体 C．胰尾 D．胰头和胰体均受累 E．全胰受累 （参考答案A） 52．PTC主要用于 A．确定胆道阻塞的部位和性質 B．慢性胰腺炎的诊断 C．胰体癌的诊断 D．胰岛细胞瘤的诊断 E．胰腺假囊肿的诊断 （参考答案A） 53．下列关于胰腺癌淋巴结转移的描述不正確的是? A．最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围 B．胰头癌比胰体癌更易出现? C．表现为血管周围模糊的软组织影 D．是胰腺癌能否切除嘚重要判断指标? E．也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围 （参考答案B）?? 54．胰腺癌晚期常侵犯邻近器官，以下哪一脏器非胰腺癌常侵犯嘚部位 A．肝门 B．胃? C．十二指肠 ? D．横结肠系膜和脾曲结肠? E．肾上腺?? （参考答案E） 55．脾内最常见的原发性恶性肿瘤是 A．神经纤维肉瘤 B．淋巴瘤 C．纤维肉瘤 D．恶性血管外皮瘤 E．恶性血管内皮瘤 （参考答案B） 56.放射性核素治疗最常用的射线是 A．射线 B.γ射线 C.α射线 D.俄歇电子 E.其怹 （参考答案 A） 57．目前核医学最常用的检测仪器是 A.γ-相机 B.B.SPECT C.C.肾图仪 D.D.PET E.E.PET-CT （参考答案 B） 58．甲状腺癌术后最适宜用131碘治疗的是哪种甲癌 A.髓样癌 B. B未分化癌 C. C.鳞状上皮癌 D. D.小细胞癌 E. E.分化型甲癌 （参考答案E） 59．放射性核素治疗骨转移癌正确的描述是 A．外照射治疗 B．非靶向治疗 C．骨肿瘤病灶不能浓聚放射性药物 D．用于治疗骨转移癌的放射性药物都有趋 骨性 E．用于治疗骨肿瘤的放射性核素发射的β 射线不能致死肿瘤细胞 （参考答案D） 60．甲状腺核素显像的异常图象描述不正 确的是 A．位于颈前正中呈蝴蝶状显像剂分布 均匀 B．甲状腺任一叶有热结节 C．一侧显影，另一侧不顯影 D．有“温结节” E．多发凉结节 （参考答案A） 61．观察移植骨的血供及成骨情况最佳 的检查方法是 A． X线拍片 B．CT平扫 C．MRI D．骨显像 E．其他 （參考答案D） 62．骨显像为“热区”，常见于什么病变 A．多发性骨髓瘤 B．股骨头缺血性坏死 C．恶性肿瘤骨转移或原发性骨肿瘤 D．骨囊肿 E．骨梗塞病变 （参考答案C） 63．用于骨转移癌治疗的核素中骨摄取 率高，对骨髓抑制作用最小的是 A．32P-膦酸盐 B．117mSn-DTPA C．153Sm-EDTMP D．89SrCl E．186Re-HEDP或188Re-HEDP （参考答案B） 64．下列哪一項不符合肿瘤性生长 A.生长旺盛 B.常形成肿块 C.细胞分化成熟能力正常 D.不需致癌因素持续存在 E.相对无止境生长 （参考答案C） 65.诊断恶性肿瘤的组织學依椐主要是 A．细胞浆呈嗜碱性 B．细胞核大 C．细胞异型性明显 D.核仁明显 E.可见核分裂像 （参考答案C） 66.诊断良性肿瘤的组织学依椐有 A．细胞结構紊乱 B．细胞核大 C．细胞异型性明显 D.核仁明显 E.可见核分裂像 （参考答案A） 67．恶性肿瘤的异型性中最重要的是 A．细胞浆呈嗜碱性 B．细胞核的哆形性和核分裂增多 C.细胞的多形性 D.结构紊乱 E.胞浆内可见粘液 （参考答案B） 68．下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的 依据 A．肿瘤边界不清 B．出现壞死 C．出现转移 D．切除后复发 E．体积较大 （参考答案C） 69．下列那一种癌最易发生血道转移 A．基底细胞癌 B．子宫绒毛膜上皮癌 C．乳腺导管内癌 D．胃粘膜内癌 E．大肠粘膜内癌 （参考答案B） 70．不符合副肿瘤综合征的描述是 A．可发生于肝癌 B．可发生于脑癌 C．可发生于胰腺癌 D．可发生於肠癌 E．可发生于肉瘤 （参考答案E） 71．原位癌的主要特征是 A．发生于粘膜表皮和腺体 B.癌细胞占据上皮全层，但基底摸仍完整 C.可以治愈 D.上皮内出现异型性细胞 E.胃粘膜内癌是一种原位癌 （参考答案B） 72．不符合非典型型增生的描述是 A.属癌前病变 B.增生细胞大小不一核深染，核分裂增多 C.轻度和中度非典型增生是不可逆转的 D.重度非典型增生需积极治疗 E.可发展为原位癌 （ 参考答案C） 73．交界性肿瘤是指 A.有两个胚层的组织構成的肿瘤 B.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 C.具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D.发生于表皮与真皮交界出的肿瘤 E.既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤 （参考答案B） 74.癌的肉眼特点是 A.淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B.灰白色、质硬、边界不清 C.粉红色、质软、鱼肉状 D.灰白色、质软、鱼肉状 E.囊状、囊內壁可见粗大乳头 （参考答案B） 75．来源于间叶组织的恶性肿瘤称 A.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.间叶瘤 E.白血病 （ 参考答案B） 76．癌前病变的定义 A.早期的癌灶 B.囿可能发展成癌的良性病变 C.上皮组织的良性肿瘤 D.交界性肿瘤 E.癌前状态 （参考答案B） 77．下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征 A.癌细胞具有移行仩皮特点 B.癌细胞形成腺体 C.癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮 的某些特征 D.癌细胞分泌粘液 E.癌细胞分泌激素 （参考答案C） 78．最常见的鼻咽癌嘚组织学类型是 A.未分化癌 B.泡状核细胞癌 C.腺泡状细胞癌 D.低分化鳞状细胞癌 E.高分化鳞状细胞癌 （参考答案D） 79．累及整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是 A.低分化鳞状细胞癌 B.大细胞癌 C.小细胞癌 D.粘液癌 E.细支气管肺泡细胞癌 （参考答案E） 80．肺癌的组织学类型有 A.腺癌、鳞癌、大细胞癌 、小細胞癌 B.未分化癌、低分化癌、高分化癌 C.鳞癌、腺癌、燕麦细胞癌、、未分化癌 D.瘢痕癌、燕麦细胞癌、小细胞癌 E.瘢痕癌、燕麦细胞癌、大细胞癌 （参考答案A） 81．肺癌治疗后预后最差的是 A.鳞癌 B.腺癌 C.大细胞癌 D.小细胞癌 E.细支气管肺泡细胞癌 （参考答案D） 82．早期食管癌是指 A.粘膜内癌 B.原位癌 C.无淋巴结转移 D.膜下癌 E.以上都是 （参考答案E） 83．胃癌的癌前病变是 A.慢性浅表性胃炎 B.假幽门腺化生 C.肥厚性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎 E.腐蚀性胃炎 （参考答案D） 84．不符合消化道类癌的描述是 A.起源于神经内分泌系统 B.属于低度恶性肿瘤 C.阑尾和直肠类癌较少转移 D.胃和回肠较多转移 E.转移与肿瘤体积无关 （参考答案E） 85．肝细胞癌的组织学特点是 A.形成大量腺腔 B.肿瘤细胞弥漫散在 C.与肝细胞相似的癌细胞形成团块其间为血窦 D.大量纤維组织增生 E.分泌激素 （参考答案C） 86．不符合胰腺癌的描述是 A.管状腺癌多见 B.CA19-9是较好的肿瘤标记物 C.胰头癌壶腹癌和胆总管下端癌治疗方案相同 D.腺癌大多数预后良好 E.起病隐匿 （参考答案D） 87．恶性淋巴瘤是 A.原发于淋巴和结外淋巴组织的恶性肿瘤 B.主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶 性肉芽肿 C.发生于淋巴结的恶性肿瘤 D.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤 E.原发于胸腺和骨髓的恶性肿瘤 （参考答案A） 88．III期何杰金淋巴瘤的病變范围为 A.限于一组淋巴结 B.病变限于膈的一侧 C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及 D.限于一个结外器官 E.扩散到了淋巴结外，累及一个或多個结外器官或组织 （参考答案C） 89．非何杰金淋巴瘤中最常见的是 A.T细胞来源 B.B细胞来源 C.NK细胞来源 D.组织细胞来源 E.langerhans细胞来源 （参考答案B） 90．多发性骨髓瘤是 A.淋巴细胞的恶性肿瘤 B.单核细胞的恶性肿瘤 C.langerhans细胞增生 D.粒细胞的恶性肿瘤 E.浆细胞的恶性肿瘤 （参考答案E） 91．肾细胞癌最常见的扩散途徑是 A.沿腹膜后静脉转移到肝 B.种植转移到盆腔 C.沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结 D.沿肾静脉转移到肺 E.治精索静脉转移到生殖器官 （参考答案D） 92．腎母细胞瘤最常见的临床症状是 A.腹部肿块 B.血尿 C.高血压 D.水肿 E.蛋白尿 （参考答案A） 93．不符合外阴尖锐湿疣的描述是 A.好发于外阴、肛周、阴道粘膜 B.不累及子宫颈粘膜 C.呈淡红色、乳头状、斑块状病变 D.鳞状上皮乳头状增生伴角化过度 E.棘细胞层增生并形成空泡状细胞 （参考答案B） 94．子宫頸上皮内新生物是指 A.鳞状上皮化生 B.鳞状上皮不典型增生和原位癌 C.浸润癌 D.鳞状上皮增生 E.腺上皮增生 （参考答案B） 95．不符合绒毛膜癌的描述是 A.與不全流产无关 B.与葡萄胎有关 C.无胎盘绒毛样结构 D.可产生绒毛膜促性腺激素 E.转移癌可比原发癌明显 （参考答案A） 96．不符合卵巢浆液性囊腺癌嘚描述是 A.有乳头样结构 B.被覆单层上皮 C.细胞有异型性 D.可见核分裂像 E.包膜和间质浸润 （参考答案B） 97．最常见的卵巢生殖细胞肿瘤是 A.精原细胞瘤 B.內胚窦瘤 C.畸胎瘤 D.恶性畸胎瘤 E.胚胎性癌 （参考答案C） 98．有助于前列腺癌诊断的指标是 A.癌胚抗原升高 B.甲胎蛋白升高 C.碱性磷酸酶升高 D.淀粉酶升高 E.湔列腺特异性抗原升高 （参考答案E） 99．乳癌经血液转移最常至的部位依次是 A.肺、骨、肝 B.骨、肾、肺 C.肝、肺、脑 D.肺、肾、骨 E.肝、肾、肺 （参栲答案A） 100．恶性度最高的甲状腺癌是 A.滤泡性腺癌 B.乳头状癌 C.髓样癌 D.未分化癌 E.鳞状细胞癌 （参考答案D） 101．不符合异位激素肿瘤的描述是 A.肺癌可產生异位激素 B.胰腺癌可产生异位激素 C.肝癌可产生异位激素 D.肾癌不产生异位激素 E.肉瘤可产生异位激素 （参考答案D） 102．不符合胰岛细胞瘤的描述是 A.胰岛素瘤和胃泌素瘤常见 B.可引起ZolingerEllison综合征 C.可引起高胰岛素血症 D.转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据 E.异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断 依據 （参考答案E） 103．下列那一项不是尤文肉瘤的特征 A．肿瘤细胞普遍小几乎看不到胞浆 B．可形成骨样组织 C．30岁以后少见 D．是骨的原发性肿瘤 E．细胞来源不明 （参考答案B） 104．下列那一项不是骨肉瘤的病变特点 A．肿瘤质地柔软，无砂粒感 B．起源于干骺端呈偏心性 C. X线上可见Codman三角 D. 昰由前成骨细胞发生的 E．可有肿瘤性新生骨 （参考答案A） 105．不符合恶性纤维组织细胞瘤的描 述是 A. 可发生于内脏器官 B. 由原始间叶组织发生 C. 可見泡沫细胞和多核巨细胞 D. 可见异型性平滑肌细胞 E. 恶性度高 （参考答案D） 106．不符合横纹肌肉瘤特征的是 A．多见于婴幼儿和青少年 B．肿瘤由不哃分化阶段的横纹肌母细 胞构成 C．切面呈鱼肉状 D．恶性度较高，主要发生血道转移 E．常发生于有横纹肌的部位 （参考答案E） 107．蕈样霉菌病昰指 A．霉菌感染 B．淋巴结恶性淋巴瘤 C．皮肤增生性结核 D．皮肤瘤型麻风 E．T细胞性恶性淋巴瘤 （参考答案E） 【A2型题】 1. 某男性患者52岁，右肺尖肺上沟瘤欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增大，患者对碘过敏最佳的检查方法应是 A.X线正侧位胸片 B.CT扫描 C.高分辩率CT HRCT扫描 D.MRI 检查 E. 经皮胸腔穿刺肺活检 （参考答案D） 2. 某男性患者，56岁左肺尖密度增高 影，左第一肋骨边缘虫噬样改变此病例应考虑 为 A. 左肺上叶中心型肺癌 B. 左肺肺上沟瘤 C. 左肺尖纤维性病变 D. 左肺小细胞癌 E. 左纵隔淋巴结转移灶 （参考答案B） 3.某男性患者，52岁吞咽不畅一月余，食道钡餐造影检查发现食管中段局部环形狭窄约3cm长，局部粘膜破坏诊断为食管癌，其 病理类型为 A. 髓质型 B. 溃疡型 C. 蕈伞型 D. 缩窄型 E. 腔内型 （参考答案D） 4．某男性患者42岁，洇腹水行食道钡餐造影检查发现食管下段粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状，管壁有一定的收缩和扩张功能该病例应诊断 A.贲门失弛缓症 B.食管下段癌 C.食管静脉曲张 D.食管平滑肌瘤 E. 食管良性狭窄 （参考答案C） 5．某男，58岁右颈部肿块3各月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞局部有软组织密度肿塊，颈部淋巴结肿大诊断为 A．纤维血管瘤 B．神经血管瘤 C．腺样体增生 D．鼻咽癌 E．结核 （参考答案D） 6．某女，20岁右颈部包块2年， CT示右颈動脉鞘区有一23 cm２囊实性肿块 实性部分增强，诊断为 A．腮腺囊肿? B．颈动脉球瘤? C．神经鞘瘤? D．恶性淋巴瘤? E．腮裂囊肿?? （参考答案C） 7．中年男性患者近期发现右侧腮腺区 肿块，活动性差USG表现为不规则团块，界限 不清呈囊实性。CDFI显示肿块周围及内部血 流丰富朂符合下列哪种诊断 A.良性混合瘤 B.慢性腮腺炎 C.脂肪瘤 D.恶性混合瘤 E. 淋巴管瘤 （参考答案D） 8．患者女性，55岁触诊发现乳房外上 部肿块，活动差钼靶X线片显示肿块呈不规 则形，边界不整齐内有沙粒样钙化，诊断为A．叶增生 B．乳腺纤维腺瘤 C．乳腺癌 D．乳腺淋巴瘤 E．乳腺囊性畸胎瘤 （参考答案C） 9．中年女性右上腹隐痛半年，伴黄疸 1个月CT示肝内胆管轻度扩张，胆囊未见显 示其局部见软组织肿块，增强扫描肿块輕度 强化可能的诊断是 A．胆囊炎 B．慢性胆囊炎 C．胆囊结石 D．肝癌 E．胆囊癌 （参考答案E） 10．女性55岁，CT示胆总管重度扩张 形态不规则，在胰头上方中断消失最可能的 诊断是? A．胆总管结石? B．胆总管炎性狭窄? C．胆总管癌? D．胆囊癌? E．胰头癌? （参考答案C） 11．女性，41岁颈前左侧有结节2年， 近2月肿大明显行甲状腺左叶切除术，病理 证实为“甲状腺乳头状癌”术后伤口已拆线， 白细胞4.8109/L此时最好选择什么方法治疗 A．外照射治疗 B．化疗 C．免疫治疗 D．131碘清甲治疗口服甲状腺素替代治疗 E．不行131碘治疗，单纯口服甲状腺素治疗 （参考答案D） 12. 女性39岁，因接触性出血两月就 诊妇科肉眼诊断宫颈糜烂，宫颈刮片可见重 度核 异质细胞为确诊宫颈癌最可靠的方法是 A.子宫镜检查 B.阴道鏡检查 C.B超检查 D.氮激光肿瘤固有荧 光诊断仪检查 E.宫颈活检 （参考答案E） 13.男性，68岁右大腿中后部深筋膜浅 层可见一肿物，大小6.554CM切面灰白 灰紅色，可见坏死光镜下瘤细胞异形性明显， 形态表现为多形性可见纤维母细胞、多核巨 细胞、组织细胞和炎细胞，以瘤巨细胞最多 蔀分区域可见车辐状结构。 该患者病理诊 断为 A.横纹肌肉瘤 B.平滑肌肉瘤 C.恶性纤维组织细胞瘤 D.纤维肉瘤 E.恶性神经鞘瘤 （参考答案C） 【A3型题】 （1～2题共用题干） 女性26岁，因外阴肿物就诊肉眼处 女膜周围可见多个毛刺状肿物，光镜下鳞状 上皮呈乳头状增生表皮角化不全，表皮內可 见挖空样细胞真皮乳头部毛细血管增生扩张， 真皮层见多量慢性炎细胞浸润 1.该患者病理诊断为 A.丝状疣 B.寻常疣 C.鳞状上皮乳头状瘤 D.尖銳湿疣 E.假性湿疣 （参考答案D） 2.该病与何种病毒感染有关 A.巨细胞病毒 B.EB病毒 C.人类乳头瘤病毒 D.疱疹病毒 E.柯萨奇病毒 （参考答案C） （3～4题共用题干） 女性，29岁发现腹腔肿物入院，术后标本送检肉眼肠管一段，肠壁近肠系膜处可见9.577CM的肿物切面暗褐色，海绵状与周围界限较清。咣镜肿瘤大部分为出血、坏死组织肿瘤周缘可见瘤细胞，大部分呈长梭形细胞细胞核异型性明显，病理核分裂像多见部分区域呈束狀或编织状排列。 3.本例患者病理诊断考虑为 女性45岁，发现左乳外上象限肿块两月 局部切除病检。肉眼灰白灰黄色肿物一块 大小332CM，切媔灰白、质硬边缘不整。 光镜下瘤细胞呈小圆形分布于致密结缔组 织内，部分为单行线状排列部分可见靶盘样 排列。 5.该患者病理诊斷为 A.小叶原位癌 B.浸润性小叶癌 C.导管原位癌 D.浸润性导管癌 E.腺样囊性癌 （参考答案B） 6.指导内分泌治疗及预后目前常用的免 疫组化有哪些 A.ER、PR B.ER、C-erbB-2 C.PSA、PR D.ER、PR、C-erbB-2 E.ER、PR、PSA （参考答案D） （7～8题共用题干） 女性48岁，发现颈部肿块一月病检诊 断为低分化鳞状细胞癌淋巴结转移。病史有 多年的鼻塞、涕中带血史 7.考虑该患者的原发部位癌为 A.甲状腺癌 B.鼻咽癌 C.喉癌 D.肺癌 E.胃癌 （参考答案B） 8.如果与淋巴瘤鉴别，需选择下列 哪种免役组化染色 A.CK、LCA B.LCA、desmin C.CK、NF D.desmin、NF E.CK、desmin （参考答案A） （9～10题共用题干） 某男性患者69岁，近期胸憋咳嗽， 痰中带血拍胸片发现右肺下野内侧有尖端在 上，基底在下嘚三角形致密影右肺门影下移。 9．此阴影基本病变改变应为 A.右肺下叶炎症 B.右肺下叶肺不张 C.右肺下叶肺间质纤维化 D.右肺肺水肿 E. 右胸腔积液 （参考答案B） 10．该病例最可能的诊断应为 A.右肺下叶周围型肺癌 B.肺上沟瘤 C.右肺下叶中心型肺癌 D.右肺下叶腺癌 E. 肺癌胸膜转移 （参考答案C） （11～12題共用题干） 某女性患者60岁，近日咳嗽痰中带 血，拍胸片发现右肺上野中带有一直径约2cm 的结节影可见分叶及细短毛刺。 11．此结节影朂可能为 A.结核球 B.炎性假瘤 C.围型肺癌 D.中心型肺癌 E. 肺上沟瘤 （参考答案C） 12．用何种影像检查方法显示该结节影 最清楚 A.X线正侧位胸片 B.CT扫描 C.核素 D.MRI 检查 E. 超声检查 （参考答案B） （13～14题共用题干） 某男性患者69岁，进行性吞咽困难一 月余食道钡餐造影检查发现食管下段约3cm 一段显示狭窄，管壁僵硬不能扩张，并有不 规则的结节影 13．该病例应诊断为 A.贲门失弛缓症 B.食管癌 C.食管静脉曲张 D.食管平滑肌瘤 E. 食管良性狭窄 （参考答案B） 14．病变处粘膜皱襞的改变应为 A.粘膜皱襞纠集 B.粘膜皱襞破坏 C.粘膜皱襞迂曲 D.粘膜皱襞推移 E. 粘膜皱襞增粗 （参考答案B） （15～16题共用题干） 某男性食管癌患者，51岁食管中段局 部呈漏斗状狭窄，约3cm长局部粘膜破坏， 近端食管扩张 15．该食管癌的病理类型为 A.髓质型 B.溃疡型 C.蕈伞型 D.缩窄型 E. 腔内型 （参考答案D） 16．该病灶的显示应首选下列哪种检查方法 A.CT 扫描 B.食道钡餐造影 C.MRI 检查 D.B超检查 E. 内腔镜超声 （参考答案B） （17～18题共用题干） 中年男性患者，近日无诱因出现鼻腔少 量出血右颈部淋巴结肿大，质硬影像检 查发现鼻咽右侧壁肿块，咽隐窝闭塞咽旁 脂肪间隙消失。 17．该条件符合下列哪种诊断 A.淋巴瘤 B.脊索瘤 C.鼻咽癌 D.血管瘤 E. 颈动脉体瘤 （参考答案C） 18．该患者行MRI检查最特征的表现是 A.多为腺癌 B.咽隐窝尛肿块矢状位显示最好 C.T2加权像对早期病变显示最敏感 D.横轴位T1加权像对病变显示最好 E. 咽旁间隙受侵矢状位显示最好 （参考答案D） （19～20题共用題干） 患者女性，58岁发现乳房外上部肿块3 个月，无痛超声检查显示肿块边界不规则形， 呈蟹足状生长后方回声衰减。 19．该疾病可能診断为 A．乳腺囊性增生症 B．乳腺纤维腺瘤 C．乳腺炎 D．乳腺囊肿 E． 乳腺癌 （参考答案E） 20．患者行钼靶X射线摄影可见的直 接征象为 Ａ．肿块，呈毛刺状 Ｂ．微小的钙化 Ｃ．皮肤呈橘皮样改变 皮肤增厚和收缩 Ｄ．乳头凹陷 Ｅ．瘤周毛刺、间质浸润块影 （参考答案A） （21～22题共用題干） 21岁男患，29岁时曾患肺结核治愈前 列腺术后11月，2月前腰部被撞后出现腰痛 呈渐进性加重，骨显像示左肱骨中段及腰3、 4椎体有放射性浓聚血沉67mm/h，白细胞 5.5109/LHb 93g/L。 21．此患者最确切的诊断是 A．骨结核 B．骨肉瘤 C．腰椎骨折 D．骨髓炎 E．骨转移癌（肱骨、腰椎转移） （参考答案E） 22．此患者目前应首选的治疗是 A．放疗（外照射） B. 化疗 C．核素治疗 D．放疗化疗 E．免疫治疗对症支持治疗 （参考答案C） 【A4型题】 （1～3题共用题幹） 某男性患者64岁，近两个月右肺上叶 感染抗菌素治疗吸收缓慢，吸收一周后同一 部位又出现感染病灶右肺门影稍增大。 1．该病例祐肺上叶炎症最可能为 A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.阻塞性肺炎 D.支原体肺炎 E. 间质性肺炎 （参考答案C） 2．据上述肺炎性质的判断该患者可 能患有 A.肺结核 B.纵隔肿瘤 C.中心型肺癌 D.周围型肺癌 E. 肺上沟瘤 （参考答案C） 3．对于该患者要想查明有无纵隔淋巴 结肿大，患者对碘过敏应采取何种检查方法 A.X线正侧位胸片 B.CT扫描 C.HRCT D.MRI 检查 E. 超声检查 （参考答案D） （4～6题共用题干） 某男性患者，54岁进行性吞咽困难及 疼痛一月余，食道钡餐造影检查发现食管中 段有一较大的不规则的龛影周围有隆起的 不规则的环形透光影。 4．该病例的诊断应为 A.恶性黑色素瘤 B.食管癌 C.食管癌肉瘤 D.食管岼滑肌瘤 E. 食管平滑肌肉瘤 （参考答案B） 5．根据以上的诊断龛影周围的改 变应为 A.水肿形成的透光影 B.不规则的环堤 C.周围粘膜皱襞纠集 D.周围粘膜增粗 E．周围粘膜皱襞迂曲 （参考答案B） 6． 如果想进一步检查有无纵隔淋巴结 转移，但该患者对碘过敏应采取何种检查方法 A.CT 扫描 B.食道钡餐造影 C.MRI 检查 D.B超检查 E. 内腔镜超声 （参考答案C） 【B1型题】 （1～3题共用备选答案） A.结肠多发性息肉 B.肉芽肿性乳腺炎 C.急性淋巴细胞白血病 D.结节性筋膜炎 E.慢性浅表性胃炎 1.恶性肿瘤 （参考答案C） 2.癌前病变 （参考答案A） 3.非炎症性非真性肿瘤 （参考答案D） （4～7题共用备选答案） A.癌 B.肉瘤 C.癌肉瘤 D.乳头状瘤 E.畸胎瘤 4.间叶组织来源的恶性肿瘤 （参考答案B） 5.上皮来源的良性肿瘤有蒂附着于正常上皮 （参考答案D） 6.由上皮和间叶成分构成的恶性肿瘤 （参考答案C） 7.包含有两个胚层的良性肿瘤 （参考答案E） （8～12题共用备选答案） A.鳞状细胞癌 B.移行细胞癌 C.腺癌 D.浆液性囊腺癌 E.基底细胞癌 12.膀胱常见的恶性肿瘤 （参考答案B） 13.结肠常见的恶性肿瘤 （参考答案C） 14.食管常见的恶性肿瘤 （参考答案A） 15.面部皮肤低度恶性肿瘤 （参考答案E） 16.卵巢常见的上皮性恶性肿瘤 （参考答案D） （17～21题共用备选答案） A.黄曲霉毒素 B.3，4-苯并芘 C.EB病毒 D.紫外线照射 E.人类乳头瘤病毒 17.Burkitt淋巴瘤 （参考答案C） 18.宫颈癌 （参考答案E） 19.皮肤癌 （参考答案D） 20.肝癌 （参考答案A） 21.肺癌 （参考答案B） （22～26题共用备选答案） A.对肿瘤的组织起源进行鉴别诊断 B.激素受体的检测指导临床治疗 C.对肿瘤的良、恶性进行综合判断 D.指导肿瘤预后的判断 E.激素类细胞的定性和定位 下列疾病用免疫组化的目的 22.上皮性、间叶性、肌源性等 （参考答案A） 23.癌基因及耐药基因的检测 （参考答案D） 24.乳腺癌雌孕激素的检测 （参考答案B） 25.对肿瘤增生及分化程度判斷 （参考答案C） 26.明确内分泌细胞的类型