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佛山市南海区国土城建和水务局关于建筑工地加强登革热防控工作的紧急通知
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南建设工〔2014〕88号
佛山市南海区国土城建和水务局关于建筑工地加强登革热防控工作的紧急通知
各镇（街道）国土城建和水务局，区建筑工程施工安全监督站，各建设、施工、监理单位：
今年我区登革热疫情严峻，建筑工人登革热病例数量较往年有较大上升。为切实落实省、市、区卫生部门有关登革热防控的工作部署，确保成效，现提出以下要求，请各单位遵照落实。
一、各建筑工地要针对登革热防控工作建立防控领导架构，落实管理、消杀责任到人，排查卫生死角，清理积水和孳生地，增强灭蚊器械配备，正确使用药物进行灭杀，并落实每三天一次的统一消杀行动，完善工作记录，以备检查。发生登革热病例及被上级部门督导的工地要彻底清理施工现场积水，每天进行消杀，不留隐患。要落实宣传教育到个人，在办公生活区和施工现场悬挂标语海报，营造群防群治氛围。
二、各监理单位要履行监理职责，对登革热防控工作进行检查，发现施工单位不按要求进行消杀或发现登革热病例的，要立即上报我局。
三、各镇（街道）国土城建和水务局、区建筑工程施工安全监督站要督促辖区内工地做好积水清理，消除蚊媒孳生地。
四、我局将联合卫生部门对我区登革热疫情重点区域的工地进行随机抽检，检查工地登革热防控工作落实情况，核查防控效果，并由卫生部门对建筑工地蚊媒密度加强监测。
五、我局组织开展建筑工地登革热防控督导专项行动，通报督查情况，对检查发现存在蚊媒孳生地隐患、蚊媒密度不达标工地的相关责任单位进行通报批评和诚信扣分，对检查发现登革热防控措施到位、蚊媒密度达标、文明施工管理情况良好工地的相关责任单位进行通报表扬并诚信加分。
附件：1.建筑工地登革热防控工作指引
2.南海区月统一灭蚊时间表
佛山市南海区国土城建和水务局
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 日
建筑工地登革热防控工作指引
登革热是一种通过蚊子叮咬传播的急性传染病，人被感染登革热病毒的伊蚊叮咬，一般经过5-8天后，突发高热、头痛、全身酸痛、脸面潮红，结膜充血（如醉酒状）、有时出现皮疹等。白纹伊蚊是登革热的主要传播媒介，其主要生长在室内外种养水生植物的花瓶、及其他水缸、水盆、罐等小积水容器中；孳生地大概可分为两类，人造容器（废弃轮胎、排水明渠、工地钢管、露天堆放的各种装修弯管、工地未完工各类积水井等），天然环境（树洞、竹节、叶腋）。建筑工地人员密集，环境卫生较差，是登革热暴发流行的高危场所。因此必须提高警惕，切实做好建筑工地的登革热防控工作。
做好建筑工地登革热预防控制工作，要落实以下几个方面：
一、工地应指定专人负责工地内的防蚊灭蚊工作，形成组织架构，负责制定工地的灭蚊计划，做好灭杀记录，开展健康教育，指导检查灭蚊工作和环境整治工作，关注工人健康情况，并与有关职能部门积极联络做好防控工作。
二、对工地进行全面灭杀成蚊的同时，要加强对孳生地的处理，特别是地下室的集水井、电梯井、地面上长期有积水的坑洼地。工地应每天派专人在工地范围内巡视，对卫生死角可采取以下措施：
（一）清除积水，若积水无法清除可投放安备、倍硫磷等杀虫药物。对集水井等大型水体可加入废旧机油。
（二）妥善处理废弃的玻璃瓶、空罐、安全帽、空饭盒等。
（三）可贮水的容器需盖好或倒转摆放，以免积水。
（四）把地面不平处填平，将脚手架铁管、茅竹堵塞。
（五）排水渠的淤塞物应最少每星期清理一次，以防淤塞。
（六）废弃车胎用胶袋包裹或把车胎的底部刺穿，令积水可以流出。
（七）盖建筑材料的帆布和工地生活区中堆积的啤酒瓶在下雨后容易积水形成孳生地，需加强管理。
三、在建工地每三日一次进行成蚊的灭杀和孳生地的处理；灭杀成蚊可选用菊酯类（如烯丙菊酯、高效氯氰菊酯等）的药物，对孳生地的处理可选用倍硫磷、辛硫磷和双硫磷。
四、工地灭蚊工作目标是：鼓励工人参与防治蚊患工作，消除蚊子的孳生地方，特别是细小的容器，以免蚊子在工地孳生。工地应定期对工人开展预防登革热健康教育，提高个人防护常识：
（一）清除或倒置室外各种闲置的可积水容器：如放在户外、阳台、天台的不用的花盆、缸罐、轮胎、饮料瓶等。
（二）家中种养的水生植物（如富贵竹、万年青、佛手等）应每周换水，并且洗瓶、清洗根系。登革热流行期间最好不要种养水生植物，或改为用泥、沙种养。
（三）保持花盆托盆不积水，如有积水应随时清干。
（四）及时清除各种无用积水：如沟井、天台等地面积水，填塞竹节、树洞。
（五）午睡或晚上休息应挂蚊帐或安装纱窗，到郊野、公园、街边、活动场所时应穿长袖衣服及长裤，或者在裸露皮肤涂上驱蚊水，避免蚊虫叮咬。
（六）一有发热等不适应及时就医，明确诊断，发现登革等传染病应立即暂停工作，到医院隔离治疗，以免传染他人。
五、工地医生或卫生兼职人员、工程队主管应主动了解工人的缺勤情况和原因，一旦发现可疑病例或有多人发热等情况应立即报告当地疾控机构（预防保健所）及建设行政主管部门。
六、工地应改善工人休息室的防蚊条件，如加装防蚊网等。办公室、休息室隐蔽处（如床底、门背、柜背）等不易清理的地方可用气雾杀虫剂喷杀成蚊。
南海区月统一灭蚊时间表
16：00-19：00
16：00-19：00
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佛山市南海区国土城建和水务局建设综合室&&& 日印发
维护：佛山市南海区信息网络中心&&& 邮箱&zfb_zwk@粤ICP备号四害密度监测方法05
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四害密度监测方法05
临沂工业园医院“四害”密度监测方案；鼠、蚊、蝇、蟑螂是重要的病媒动物，它们直接或间接；一、指导思想；以维护广大人民群众的根本利益出发，以减少“四害”；二、监测内容及方法；1、鼠密度监测；A、各街道监测场所及数量；a、外环境：建筑工地（折迁工地）100米延长线，；b、室内：餐馆2个，宾馆饭店（或招待所）1个，单；c、监测场所不固定，每次在辖区内选择不同场所类型
临沂工业园医院“四害”密度监测方案鼠、蚊、蝇、蟑螂是重要的病媒动物，它们直接或间接的传播疾病，危害人民健康，影响环境卫生。为了保持国家卫生县城先进成果，进一步做好“四害 ”预防工作，及时了解“四害”动态，指导全县开展除害防病工作，根据市、县卫生局工作要求，结合我县实际情况，决定开展“四害”密度监测工作。通过开展监测工作，掌握主要媒介动物的常见种群动态情况，为全县疾病的预见预报工作提供依据。一、指导思想以维护广大人民群众的根本利益出发，以减少“四害”孳生，防止病媒生物传播各种传染性疾病，保障人民群众身体健康为目的，以《陕西省爱国卫生条例》及《陕西省卫生县城检查评比标准》为依据，坚持使用科学方法，使我县“除四害”各项工作指标达到国家规定的标准要求。二、监测内容及方法1、 鼠密度监测A、各街道监测场所及数量a、外环境：建筑工地（折迁工地）100米延长线，公共绿地100米延长线，单位或居民区院内100米延长线，河湖两岸100米延长线，共计400米延长线。b、室内：餐馆2个，宾馆饭店（或招待所）1个，单位（机关、企业、学校等，下同）食堂1个，农贸市场1个，食品制售或商场1个。c、 监测场所不固定，每次在辖区内选择不同场所类型按要求数量进行监测。B、监测和上报时间：每年2月、4月、9月和11月各监测一次，全年共监测4次。C、监测方法a、 外环境：采用目测鼠迹法。记录外环境400米延长线范围内所观察到的鼠洞、鼠道、鼠粪等鼠迹数。密度单位为&鼠迹数/100 m。b、 室内：采用粘鼠板法。将粘鼠板放置于室内鼠类经常活动或易于栖息的场所，记录放置24小时后粘捕到的鼠数。密度单位为&粘捕鼠数/张&。每个餐馆布放5张粘鼠板，每个宾馆饭店、单位食堂、农贸市场、食品制售或商场各布放10张粘鼠板，每次室内监测共在5类场所布放50张粘鼠板。2、 蟑螂密度监测A、各街道监测场所及数量监测餐馆2个，宾馆饭店（或招待所）1个、医院1个、单位食堂1个、居民2户、食品制售或商场（店）1个。监测场所不固定，每次在辖区内选择不同场所类型按要求数量进行监测。B、监测时间每年1月、4月、7月、10月进行监测，全年共监测4次。C、监测方法采用粘蟑纸法。将粘蟑纸放置在蟑螂经常活动或藏匿的部位，检查记录放置24小时后粘捕到的蟑螂数。密度单位为&粘捕只数/张&。每个餐馆和每户居民分别布放5张粘蟑纸，每个宾馆饭店（或招待所）、医院、单位食堂、食品制售或商场（店）各布放10张粘蟑纸，每次监测共在6类场所布放60张粘蟑纸。3、 蝇类密度监测A、各街道监测场所及数量a、 室外：公厕1个、垃圾中转站1个、居民一楼楼道2个。b、 室内：餐馆2个、农贸市场1个、单位食堂1个。c、监测场所不固定，每次在辖区内选择不同场所类型按要求数量进行监测。B、监测时间每年5月-9月进行监测，全年共监测5次。C、监测方法a、 室外：采用目测法。记录公厕和垃圾中转站内外环境以及居民一楼楼道中视野范围内存在的成蝇数。密度单位为&成蝇数/视野&。b、 室内：采用粘蝇条法。将粘蝇条悬挂在室内，检查记录24小时后粘捕到的蝇数。密度单位为&粘捕蝇数/条&。每个餐馆和单位食堂分别挂2条，农贸市场挂4条。每次监测共在3类场所悬挂10条粘蝇条。4、 蚊虫密度监测A、各街道检测场所及数量a、居民区2个，单位2个，检查外环境。b、池塘或河流等大中型水体1个。B、监测时间每年6月―9月进行监测，每月1次，每年共监测4次。C、监测方法a.在居民区和单位，检查各类有水容器、坑洼积水中有无蚊虫幼虫（或蛹），密度单位为：有蚊虫幼虫（或蛹）的积水处数/有积水处数。c.在周河沿岸，用500ml长柄勺取水，检查有无蚊虫幼虫（或蛹），每隔5米取水1勺，不少于20勺。密度单位为：有蚊虫幼虫（或蛹）的勺数/总勺数。 包含各类专业文献、高等教育、生活休闲娱乐、中学教育、外语学习资料、文学作品欣赏、行业资料、应用写作文书、幼儿教育、小学教育、专业论文、四害密度监测方法05等内容。
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广州131个蚊媒监测点87个密度超标
【字号：&&】【】
　　广州动物园等单位、街道不配合防治被点名两死亡病例为老人二级以上医院均可收治
　　昨天，广州市卫生局就近期登革热防控情况进行通报。除了介绍了近期本地疫情整体情况，还首次公布了在登革热防治工作中典型的不配合案例，包括广州动物园、省人民医院工地、番禺区洛浦街、白云区夏茅村等单位、街道遭点名批评。近日全市131个监测点中，87个蚊媒密度超标，各区蚊媒密度较高的2个点同时公布(见右表)。
　　专家介绍，全市84家二级以上开设传染科的医院均为登革热定点收治医院，建议市民出现高热、头痛、肌肉关节疼痛可疑症状后尽早就近治疗。如具备条件的医院推诿收治可拨打12320卫生热线举报。
　　居委上门灭蚊居民背后拍砖
　　广州市疾病预防控制中心副主任杨智聪介绍，登革热由本地常见花脚蚊传播，预防的关键是要防蚊灭蚊，家里装纱门纱窗，定期买杀蚊虫的喷雾，出外前喷涂蚊怕水、穿长衣长裤，“白纹伊蚊喜欢在屋内屋外的积水环境中孳生，家中的万年青、富贵竹等水生植物，花盆托盘，阳台、天台的汽水瓶、花盆、轮胎等容器积水，都可以孳生蚊子，应该定期清除。”
　　“必须强调的是，防蚊灭蚊、预防登革热不仅仅是卫生部门的事，光是政府、居委、城管委、爱卫、卫生去干也没有用，我们调查发现，许多病例是在家庭、社区内感染的，只有每个单位、一家一户每一居民都动起来，才能够很好地控制疫情。但是，不配合的情况还是相当多。试过一次居委工作人员到居民家院落中清理积水时，被一名老年居民从后往背上拍砖――不是网上拍砖，而是切切实实的一块砖头。像这样，我们怎么开展防控？”在通报会上，杨智聪连续曝光多个不配合灭蚊工作的单位和小区――
　　8月15日周五统一灭蚊行动，越秀区疾控的大型消杀车在梅花街共和苑小区灭蚊时，被居民从2楼扔砖块砸车；
　　9月21日，大东街消毒站主动联系省人民医院在建工地及较场西路8号工地进行灭蚊，遭到两工地负责人拒绝；
　　9月12日，东山社卫中心联系辖内一家出现幼儿新发病例的幼儿园(军区政治部幼儿园)，该园保健员表示军区防控人员会做相关处理，拒绝社卫中心、疾控中心入园进行疫情处理；
　　社卫中心工作人员到广州动物园现场进行成蚊监测，出示工作证后动物园工作人员仍然不予配合；
　　9月21日，广州市铁路集团(中山一路151号)拒绝社卫中心在其范围内开展成蚊检测工作；
　　番禺区洛浦街的学校、工厂未落实孳生地清理和成蚊灭杀工作，成蚊密度、孳生地数量都远远超过国家标准；
　　白云区新市街省中医院石井门诊工地，施工方广州机施集团认为自己没有责任清理积水和灭蚊，认为疾控中心要求灭蚊是想“做生意收钱”。
　　还有部分区街的工作人员也不配合工作。杨智聪介绍，市里的疫情防控评估组到白云区夏茅村调查时，负责带路的协警走到要进行入户调查的片区，一屁股坐在路口，说整个片区都没有人，让工作人员直接问路人调查，拒绝配合入户。
　　荔湾区多数居委评估时也以人手不够为由，不带评估组入户。
　　黄埔区大沙街居委也有不配合情况。
　　最高日增300病例重症率1%
　　今年广州市登革热病例已达到数千例，已达往年同期水平的10倍。近期更曾有个别日子每天新增300例病例。广州市疾病预防控制中心副主任杨智聪介绍，目前有的疫点疫情已经开始遏制，如前期发生多起聚集性病例的南沙区大岗镇，目前新增的都只是散发病例，越秀区增长的速度也已控制住。但部分地区病例增加速度仍较快。
　　在今年的广州市登革热疫情中，重症率在1%左右，一旦出现重症，会组织全市专家对全市会诊。广州市第八人民医院由于是重症登革热病例定点收治医院，因此重症患者较集中，目前199个住院患者中有15人。另外，广州市近期有两名登革热患者死亡，这是自1991年以来广州首次出现登革热死亡病例。
　　传染病学专家、市八医院院长尹炽标指出，两名患者分别已经70多岁、80多岁，患有心血管、呼吸道等基础疾病，登革热加速了他们原有基础病病情发展，导致死亡，“今年广州登革热病例多，相应的重症、死亡患者比往年多。我国登革热病死率在万分之三左右，并不算高，而且和其他地区相比，广州的救治水平是很高的。”
　　全市84家医院可收治
　　推诿可打12320举报
　　“病人要排队等三四个小时，医生看门诊看到晚上12时。”尹炽标表示，作为老牌传染病医院的市八医院早已满负荷运作，“市民遇上可疑症状建议就近找定点医院治疗，不要都集中到市八医院，以免贻误病情”。
　　针对疫情，广州市已经规定二级以上有感染科的医院都是登革热普通病例的定点收治医院，共有84家。杨智聪介绍，卫生部门已要求定点收治医院要按照“早发现、早诊断和早治疗”的原则，扎实做好登革热救治工作，加强医院门诊、急诊管理，确保不误诊、不漏诊，发现重症登革热的预警指征和重症登革热病例，要进行院内专家组会诊，对登革热重症病例“就近治疗、就近转运”。
　　“如果广州市二级以上有感染科的医院发生推诿收治登革热病人的情况，请媒体曝光。市民群众也可拨打12320卫生热线举报。”
　　登革热
　　是一种由登革热病毒引起的急性传染病，通过蚊虫叮咬在人群中传播。登革热病毒的主要媒介是伊蚊(花斑蚊)。登革热常见于热带及亚热带地区，其中以南美洲、东南亚和西太平洋地区的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重。登革热病毒共有四种不同血清型，每一型均可引致登革热及更严重的登革出血热。
　　四类人易得重症
　　基础疾病者
　　肥胖或严重营养不良者
　　孕妇、婴幼儿或老人
　　二次感染患者
　　杨智聪呼吁市民，近期一旦发现高热、头疼、眼眶或肌肉关节痛、脸部或胸部潮红、四肢皮疹、眼结膜充血，尽快到就近的二级以上有感染科医院就诊。
　　尹炽标介绍，老年人、孕妇、婴幼儿、肥胖人群，以及呼吸道疾病、肾功能不全、肝硬化、营养不良等慢性疾病患者，较容易演变成重症，这些人群不能掉以轻心。
　　杨智聪提醒国庆有意出境旅游的市民最好避开东南亚等登革热疾病高发的国家和地区，泰国、台湾地区的发病率均处于较高水平。
　　传播媒介：
　　埃及伊蚊
　　白纹伊蚊
　　发病特征
　　突发高烧+“三痛”“三红征”
　　近期，本报不断接到市民群众咨询，称登革热也头痛、发烧，与感冒很像，甚至就医初期也没诊断出来，到底如何初步判断自己得了登革热？就此，疾控专家表示，首先，伊蚊叮人特别疼，人体被携带登革热病毒的伊蚊叮咬后，平均有5～6天潜伏期，甚至有15天后才发病的；加上登革热急性起病，部分症状如头痛、发热等，与感冒类似，确实容易被忽视。
　　突发高热：
　　即迅速发热伴畏寒现象，这一过程可在24～36小时内达39℃～40℃。
　　“三痛”：
　　即患者伴随较强烈的头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，因此整个人觉得疲乏、甚至有恶心呕吐。
　　“三红征”：
　　即面、颈、胸部潮红，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。
　　轻症居家隔离发热超三天应就诊
　　登革热主要表现为发热、骨骼肌肉痛，全身出现皮疹等临床表现，一旦感染，登革热病毒可能通过蚊子叮咬而传播给家人、邻居、同事或朋友，因此，如果感染了登革热，临床症状较轻，未在医院隔离治疗，建议在发病期间做好居家隔离防护措施。
　　一、做好家居防蚊灭蚊。要查看家里有无蚊媒孳生地，蚊子长在水中，比如是否种养富贵竹、万年青等水生植物，阳台、天台、房前屋后是否有闲置的积水容器，花盆托盘等，如有应及时清理。睡觉要用蚊帐，可安装防蚊纱门纱窗。
　　二、患病期间尽量不要外出，发热可采用冰敷等物理降温，避免使用阿司匹林、安乃近等药物降温，避免引发出血。
　　三、隔离期间应多休息、多喝水，食用富含维生素的果汁等。
　　四、一旦发热持续三天等未退，出现出血、皮疹和病情加重等表现应尽快到医院就诊。
　　五、家人做好防护，用驱蚊剂，尽量穿长袖长裤，发热及时就诊。
　　六、防控知识可拨12320咨询。记者伍仞通讯员黄穗
　　原标题：广州131个蚊媒监测点87个密度超标
　　稿源：中新网
　　作者：
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