青岛新闻网3月1日讯 （记者 张萍 通讯员 冯萍）青岛新闻网记者从山东大学齐鲁医院（青岛）获悉，2月份该院产科来了两位“重量级”准妈妈——体重260斤的产妇，因为孕期合并重度子痫前期、巨大儿、肥胖等症状情况危急，在医护人员精心守护下，目前均已顺利诞下宝宝，一个宝宝重6.8斤，一个重8斤，均母子平安。260斤超重孕妇来就诊今年30岁的璐璐（化名）身高163cm，体重266斤，怀孕后查出高血压、重度子痫前期。重度子痫前期是以血压升高、蛋白尿为主要临床表现。严重者可能发生全身多器官功能损害，甚至子痫，危及母儿生命。若病情持续进展，终止妊娠是唯一有效的治疗措施。“去过别的医院，医生说体重超过240斤不太敢收。”璐璐表示，因为之前带父亲到齐鲁医院（青岛）看过病，对医院医护人员高超的专业水平和周到的服务态度印象深刻，被当地医生拒绝入院后，她提前一个周在网上预约了产科主任刘海英教授的门诊。她说：“跟我想的大专家不一样，刘主任非常幽默亲切，第一次就诊她就在我的病例本上写了大半页，详细记录了我的情况和应该注意的问题。当时我就认定了，一定要到齐鲁医院来生宝宝。”大年初五下午，快要下班了，璐璐一家匆忙来到产科门诊，再次相见，刘主任一眼就认出璐璐，原来璐璐当日血压仍然很高，并且出现了尿蛋白2+，复查血压最高191/100mmHg，刘主任立刻以急症收治入院。剖宫产术是终止妊娠的最佳方式。璐璐的情况比较特殊，除高血压外，260多斤的体重无论对手术医生还是对麻醉医生都是个不小的挑战。刘海英主任立刻联系麻醉科会诊，经过详细检查评估，麻醉医生认为，璐璐的情况进行椎管内麻醉的穿刺难度增大，背部脂肪太厚定位比较难，但可以尝试在超声辅助下进行麻醉，同时也要做好更改麻醉方式的准备。将产妇情况和治疗方案与家属详细沟通后，家属表示相信医生，同意治疗方案。有了充分准备，璐璐的手术比较顺利，很快一个体重3400g的健康宝宝出生了。吃药减肥却越来越胖！在产科病房见到璐璐的时候，一家人正其乐融融哄宝宝入睡。见到刘海英，一家人都特别开心地打招呼，璐璐更是紧紧拉着医生的手。“我真的很感谢，对我们真好。”璐璐还记得办理住院时，刘主任再三嘱咐她到了病房无论是哪位医生接诊，都给刘主任去个电话，“有些医疗专业方面刘主任都亲自沟通，非常严谨，产科的医生和护士也都很和蔼。”璐璐说。妈妈、妹妹和老公都非常苗条，为什么璐璐的体重却严重超标呢？从事幼儿教育的璐璐回忆说，大学期间学校开设舞蹈课，看到身材苗条的同学穿芭蕾舞裙很漂亮，那时体重130斤的她萌生了吃药减肥的想法，吃药加节食，她的体重一度下降到90斤，但身体很虚，她不敢减肥了。停药恢复正常饮食后，体重开始飙升，结婚之前就达到了180斤，怀孕之后要保胎保证营养，体重增长得更快了，28周以后一周就能增长好几斤，这才导致了这次难忘的生产经历。“以后要多运动运动才行。”璐璐不好意思地表示。“以后我和她一起减肥。”“出了月子就给她定食定量。”璐璐的减肥决定得到了老公和妈妈的支持。与璐璐情况差不多同一时期入院的还有小章（化名），体重也是260斤，不同的是她的宝宝可能是个巨大儿，顺产困难，经过与孕妇及家属沟通，医生通过剖宫产手术帮助她诞下了4000g的健康宝宝。准妈妈如何控制体重，产科医生有话要说随着全面二孩政策放开，高危孕产妇越来越多，有相当一部分准妈妈因为孕期体重控制欠佳而产生很多并发症。过度肥胖的孕妇，易出现妊娠期高血压疾病、糖尿病、巨大胎儿等，给顺利分娩造成困难，一旦手术，还会面临更高的手术风险。因此建议准妈妈们孕期一定要将体重控制在合理范围内。刘海英主任指出，孕期体重增长标准为25斤左右，孕前基础体重较大的人，建议将增长体重控制到更小的范围内。具体参考如下：孕前体重指数（BMI)的计算公式：BMI=体重（kg)/身高 ㎡孕前BMI≥18.5，＜23：正常；孕前BMI<18.5，低体重；孕前BMI≥23，＜28:超重；孕前BMI≥28，轻度肥胖；孕前BMI≥30，重度肥胖。　最理想的体重指数是22，根据体重指数来控制孕期体重的增长，具体如下：孕前BMI<18.5，孕期总增重12.5-18公斤为宜；平均0.5kg 0.4kg="""" bmi="""">30，孕期总增重约5-9公斤；平均0.23kg/周。控制孕期体重的原则是营养均衡、控制总量、注意早餐时间、杜绝营养过剩和营养不良。通过合理的体重控制，达到控制胎儿体重、提高自然分娩率、控制子代成年后代谢疾病发生率。为了做好高危妊娠孕产妇的管理、救治，齐鲁医院青岛院区也配套了多项政策。面对高危妊娠孕产妇，综合医院的优势充分体现出来，产科联合麻醉科、妇科、新生儿科、泌尿外科、输血科、普外科、ICU科等多学科协作，尽最大可能保障孕产妇和新生儿的利益。刘海英。专家简介刘海英，山东大学齐鲁医院（青岛）妇产科副主任兼产科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。中华医学会围产医学分会委员，山东省妇幼保健协会母胎医学分会常务委员。山东省医师协会围产医学分会青年委员会副主任委员。青岛市医学会围产医学分会副主任委员。青岛市三八红旗手。1993年毕业于山东医科大学，毕业后即在山东大学齐鲁医院妇产科工作至今。在产前保健、优生优育、遗传咨询、产科常见病症及疑难病症的诊治等方面积累了丰富的经验，擅长产科危急重症病人的抢救、中晚期妊娠宫颈环扎及其他各类手术的操作。}

一、孕期体重增长过快根本原因　　对于大多数孕妇来说，怀孕后体重大多会增加，但增加的幅度和时间各异，有的从怀孕初期就开始逐渐增加，到足月可增加15千克左右;有的体重增长并不很明显，可能整个孕期只增长10千克。有的到了孕4月，体重已有明显增加。　　最让孕妇苦恼的是孕期体重增长太快，那么孕妇如何不要为“不理想的体重变化”犯愁呢?请注意以下几点：　　① 担心宝宝营养，本着“一人吃，两人补”的原则度过孕期　　许多孕妈咪总是担心胎儿营养不够，一顿狂吃不说，更有连营养滋补品都要擅自加量的孕妈咪，其实，这是不对的。食物不在吃的多少，而要吃对。　　② 不了解体重管理的重要性，认为体重管理无所谓　　有些孕妈咪会认为体重管理没什么大不了，过胖也不会影响到宝宝，而导致孕期体重出现过胖的现象。而过瘦的孕妈咪则认为可以轻松恢复到孕前状态也没什么不好，这都是不对的。　　③ 嗜睡，并缺乏运动　　由于受荷尔蒙的影响，孕妈咪有时会出现嗜睡的现象，加上怀孕后被家人宠了起来，家务也很少做，而孕妈咪又很少去创造运动的机会，导致体重慢慢上升。　　④ 不知道如何控制体重　　一部分孕妈咪知道控制体重的好处，但偏偏自己是一吃就胖的类型，这类孕妈咪夸张称自己“喝水都能长肉”。她们看着自己体重增加却无力控制，头痛之外，便任由其发展。　　⑤ 努力了，但还是没有控制住　　孕期一直在努力控制体重，但是还是没能控制住，一方面本身就属于肥胖型，另一方面下的努力不够，加上嗜睡、运动不够等等，使得体重容易反弹。　　⑥ 饮食习惯不好，喜欢吃高热量的食物　　这类孕妈咪，神仙也难以救她们了，喜欢高热量的食物，即使是孕前很瘦的妈妈也难以保证她不出现体重猛增的现象啦。二、如何预防孕期体重增长过快　　每一个怀孕后的妇女都希望经过怀孕生子以后仍然保持苗条身材，亮丽肌肤，其实这是需要科学指导，信心和毅力的。　　当怀孕后，前三个月是早孕反应时期，许多孕妇会出现恶心、呕吐、头晕、困倦、乏力、乳房胀痛等症状，更有甚者会出现剧烈呕吐，即食即吐，以致出现酸中毒的现象，需要住院治疗。这个阶段孕妇要逐渐适应体内一个新的生命的存在，自己所有的固有生活习惯和工作秩序被打乱，会出现心理的烦闷和委屈情绪。往往这个阶段孕妇会出现体重下降或者不会增长。　　当孕三个月一过，孕妇早孕反应消失，胃口大开，慢慢的小肚微挺，一种做母亲的自豪感油然而生，为了肚里的小宝宝能健康成长，许多孕妇采取什么好吃什么，什么有营养吃什么，体重直线上升。许多孕妇到中期做糖筛时会发现患有妊娠期糖尿病，而撑大的胃口是孕妇往往处于一会就饿的状态，肥胖在所难免。当生完孩子，为了有乳汁能够供给孩子，俗称“奶孩子的妈一担八”，又大量进食高脂高糖高热量的饮食，进一步肥胖。这个过程就是肥胖的来源，在想减掉多余的赘肉是难上加难。　　当怀孕后度过了孕吐的时期，这前三个月胎儿在腹内基本没有太多的重量，就包括稍稍增大有如手拳大的子宫，也没有多少分量。如果体重增长较快则都是长在母亲的身上。孕中期后胎儿迅速增长，直到孕末期体重也不能增加太多，整个孕期以不超过30斤为好。我们怀孕40周，从孕三个月后基本上以一周增加一斤为好。孕期过度肥胖会增加心脏的负担，使心血管系统不堪重负，心脏跳动向周围血管输送血液，要克服过多脂肪带来的阻力。双下肢会因硕大身躯的压迫出现静脉曲张，加重韧带及关节的负担。过度肥胖还会给分娩带来意想不到的阻力，肥胖的孕妇腹肌缺少力量，会阴脂肪堆积，使产道变窄，影响自然分娩的完成，增加了剖宫产的几率，还会增加产后出血的可能。母大儿肥，因为母亲的肥胖还会导致产生巨大儿，造成分娩困难，将来体质未必健康。所以肥胖对孕妇来讲百害无一利。　　我对我所管理的孕妇一直在教导她们，孕期最好是只见肚子长大，母亲体型不变。　　控制体重孕中期是关键时期，从饮食上讲，要多吃蛋白质类食物，如鱼、肉、蛋、奶等，含糖类食物少吃，水果每天只吃一个，其他水果以西红柿、黄瓜、彩椒代替。饮料、果汁不喝，牛奶、豆浆不放糖。粮食以五谷杂粮为主，每天不超过5-6两，面包、饼干、冰激凌、冰棍、蛋糕、巧克力不吃。在饮食方面我们还强调尽量每天吃的品种多样化，如吃饭，我们可以做成五谷饭，把红豆、小米、黑米、大米、玉米渣放到一起煮饭，吃粥时可以轮流放些栗子、红枣、山药、枸杞、银耳、绿豆、红豆、黄豆、黑豆、芝麻、核桃仁等等。吃菜可以因时因地多吃新鲜蔬菜，多吃绿叶蔬菜，五谷杂粮里含有大量的植物蛋白和各种维生素，蔬菜中还有大量的维生素和叶酸，各种坚果中含有蛋白质和微量元素、低密度脂肪酸等对胎儿和孕妇都是再好不过的食品了。生活水准高了，什么都可以吃到，但一定要遵循一方水土养一方人的道理，因时因地吃的东西一定是对孩子好的。如果找些国外的、稀有的食物未必适合中国人使用，还会引起将来孩子过敏或影响孩子的免疫力和抵抗力，　　每天可以少吃多餐，每顿正餐吃的时候，要不断问问自己，“还饿吗?”，如果是不饿，就可以停止进食，因为从不饿到吃饱再到吃撑，这中间多出的饭菜就会变成脂肪囤积起来。每天在上午10点、下午3点、晚上睡前加些食物，如坚果类、牛奶、鸡蛋、豆制品、酸奶等，这样不过量又不饥饿，食物的精华用于长孩子，就不会有过多的糖分转化为脂肪囤积在母体里了。　　还要增加运动量，每天晚饭后可以适当散步，以不累为准，千万不要吃完饭就坐着看电视。到了孕末期腹部增大明显，子宫占据了部分胃的地方，当吃的过多会使胃膨胀，造成膈肌上升压迫心脏，孕妇会觉得很不舒服，因此我们强调越到孕末期越要少吃多餐。经过这样调整，孕期的体重会控制在正常范围，将有用的营养都用于胎儿发育。三、孕期控制体重的方法　　1、饮食日记：　　记录每天早、中、晚餐的饮食内容，帮助自己了解一天中所吃进的东，检视的时侯，反省自己是否吃进不该吃的东西。由记录中，达到控制体重、保健的双重目的。　　2、每天量体重：　　体重增加过快，是许多孕妇担心，而且也是妇产科医师所不愿意见到的情形。　　于是，如何控制体重增加的速度，就非常重要了。食不过量，是重要守则之一，而每天量体重，则可不断地提醒孕妇应该注意饮食内容，以免吃进过量食物，让体重直线上升。　　3、饮食过量，隔天节食：　　有时候，人们无法克制美食的诱惑，不小心贪吃了。待食物下肚后，才开始后悔。建议你，不妨减少第二天的饮食量，而且以吃清淡食物为宜，如此才能控制体重。　　4、设一天解禁日：　　了怕体重增加过快，孕妇们每天都要努力控制食量。为了犒赏自己的辛劳，可以在每周设定一天解禁日，在那天让自己放心进食，不再一斤一两的计算食量，满足吃的欲望。　　5、了解食物卡路里量：　　从书本、杂志中涉猎营养学的相关知识，了解食物的卡路里量，藉以控制热量的摄取。　　6、体重曲线图：　　每天测量体重，并制作成曲线图，以此为警愓。　　7、可突显曲线的孕妇装：　　孕妇装款式大都以长裙或长裤为主，虽然可盖住身体的曲线，但是相对地，也会让准妈妈疏于注意变形的体态。因此，改穿较短的孕妇装，来要求自己注意身材变化，才能维持美丽。　　8、想象产后瘦身的辛苦：　　减肥，对于女性而言，是件又爱又恨的苦差事。从怀孕开始，时时警愓自己，千万不要陷入减肥的深渊中。　　9、不买零食：　　逛超市买菜时，往往会在不知不觉中，顺手将饼干、糖果、巧克力等零食类，放进自己的购物篮里，埋下肥胖根源。所以，买菜时，只买必需品，克制自己购买零食的冲动。四、孕期妈妈的健康饮食方案　　孕妇既要补充营养，又要预防营养过剩。孕期的不同阶段对营养有着不同需求。　　1.妊娠早期(怀孕前三个月)　　由于胎儿生长速度较慢，母体的相关组织增长变化也不明显，所需营养较为有限。因此，不必强求补充大量的营养，但这个阶段是胎儿生长发育最重要的时期，某种营养素的缺乏或过量，会引起胎儿早期发育障碍和畸形，此时需注意营养全面，烹调时应做到食物清淡爽口，避免刺激性强的食物。如有呕吐不可禁食，吐后仍要吃一些易消化的食物。　　2.孕中期(怀孕中三个月)　　胎儿生长发育迅速，母体也发生了极大变化，要增加热量，给予足够的蛋白质，增加动物性食品、植物油、维生素及微量元素的摄入。膳食要荤素兼备、粗细搭配，同时摄取足够的粮谷类食物，每天膳食中粮谷类需有300克至450克，除大米、面粉外，还可选用B族维生素类和氨基酸丰富的杂粮，如小米、玉米、麦片等;每日肉、蛋、禽、鱼类动物性食物或豆类及其制品需有200克、动物内脏(肝)50克(每周一至两次)，蔬菜500克，水果200克、植物油30克至40克。孕中期每餐摄取量可因孕妇食欲增加而有所增加，但随着妊娠的进展，子宫不断增大，胃部会受到挤压，使得孕妇餐后出现饱胀感。为此，可增加每日的餐次，但每次的食量要适度，切忌盲目过量进食或大吃甜食，避免孕妇因肥胖或血糖过高导致妊娠期糖尿病的发生。　　3.孕晚期(怀孕末3个月)　　这段时间是胎儿生长最迅速、胎体内储存营养素最多、孕妇代谢和组织增长最高峰，营养较前两期也更为重要。孕妇应增加豆类蛋白质的摄入，多供给含钙丰富的食物，足量的铁质、维生素和矿物质，可在孕中期的基础上每天增加50克肉、蛋、禽、鱼类，250毫升牛奶或豆浆等。孕晚期随着胎儿的不断增大，子宫压迫胃部增加，且由于激素作用于消化系统，引起胃排空时间延长，孕妇往往吃较少的食物就有饱胀感、“烧心感”，因此应仍以少食多餐为原则。}

孕期该如何控制体重 别让体重影响了生产_肥胖症_快速问医生
医生在线免费咨询
当前位置:　疾病　>
肥胖症
> 孕期该如何控制体重 别让体重影响了生产概述
病因
症状
检查
鉴别
并发症
预防
治疗
饮食
饮食禁忌
经验
文章
问答
药品孕期该如何控制体重 别让体重影响了生产更新时间:2017-06-15女性在怀孕期间需要注意的问题比较多，女性在怀孕期间容易出现肥胖的现象，女性在怀孕期间应该要控制好体重，女性在怀孕期间应该要合理的规划饮食，准妈妈在孕期应该要控制饮食热量和脂肪的摄入量，准妈妈在孕期可以适当的进行有氧锻炼，可以有效的控制准妈妈的体重，下面我们大家具体的来了解一下，女性孕期该如何控制好体重?第一，准妈妈孕期控制体重，应该要控制饮食热量和脂肪的摄入量，准妈妈在怀孕期间应该要少吃高热量的食物，在饮食方面尽量吃一些清淡有营养的食物，应该要吃一些优质蛋白含量高的食物，可以适当的摄入一些膳食纤维，有助于加快肠道的蠕动，有利于人体新陈代谢。第二，准妈妈孕期控制体重，需要适当的进行有氧锻炼，准妈妈在怀孕期间应该要注意不能长期久坐不活动，或者经常卧床休养，这样是不健康的生活方式，准妈妈在怀孕期间适当的进行有氧锻炼，可以加快人体的血液循环，可以加快人体新陈代谢，能够起到比较好的控制体重的作用，有助于孕期控制体重。第三，准妈妈在孕期应该要多吃膳食纤维含量高的食物，这样能够有效的控制准妈妈的体重，准妈妈在怀孕期间可适当地多吃新鲜的蔬菜与水果，多吃维生素和纤维素含量较高的食物，这样有助于女性孕期控制体重，女性在怀孕期间控制好体重，有利于女性的生产。准妈妈在怀孕期间应该要控制好体重，准妈妈在怀孕期间控制体重，应该要控制饮食热量和脂肪的摄入量，准妈妈在孕期控制体重和适当的进行有氧锻炼，有助于女性控制体重，有助于加快人体的新陈代谢。
审编医生
}