神经内科规培学生考试题3
单选
1. 10岁小儿，睡眠中突然出现惊叫，醒后很快恢复警觉，诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子，小
儿拼命挣扎，却喊不出，跑不动，陷入绝望无助之境。该小儿可能诊断为 ( ) 1分
A、发作性睡病
B、睡行症
C、睡惊症
D、梦魇
E、癫痫发作
2. 男，24岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。诊断考虑 ( ) 1分
A、左侧Hunt综合征
B、格林-巴利综合征
C、右侧脑桥炎
D、右侧Bell麻痹
E、左侧中脑炎
3. 男性患者，35岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断
是 ( ) 1分
A、单纯部分性发作
B、肌阵挛发作
C、自动症
D、小舞蹈病
E、低钙性手足搐搦
4. 男性，24岁，一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1d后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他
对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。查体：右
侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是 ( ) 1分
A、听神经瘤
B、 Ramsay-Hunt综合征
C、多发性硬化
D、 Tolosa-Hunt综合征
E、 Bell麻痹
5. 男性，60岁，行走困难2年，表现为起步困难，伴有反应迟钝，记忆力减退。既往有高血
压病史20余年，3年前有脑梗死病史，治疗后好转。体查：BP170/95 mmHg，记忆力减退，计
算力差，时间、空间定向能力差，四肢肌力正常，肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴氏征阳性。为明确诊断，首选哪项辅助检查 ( ) 1分
A、精神量表检查
B、基因检查
C、 PET检查
D、头部MRI
E、 TCD检查
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（单选题）
A缓慢进行性痉挛性双下肢无力
B剪刀步态
C共济失调
D吞咽困难
E视神经萎缩
（单选题）
对于遗传性痉挛性截瘫哪种说法是错误的（）
答案解析
（单选题）
遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位（）
答案解析
（单选题）
脑性瘫痪与遗传性痉挛性截瘫的主要鉴别是（）
答案解析
（单选题）
一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时，主要考虑下列哪种疾病（）
答案解析
（单选题）
关于痉挛性斜颈的叙述错误的是（）
答案解析
（单选题）
热带痉挛性截瘫的致病病原体为（）
答案解析
（单选题）
热带痉挛性截瘫与MS的鉴别要依靠（）
答案解析
（单选题）
遗传性上运动神经元截瘫的病理改变主要位于（）
答案解析
（单选题）
关于脑栓塞的临床表现错误的是（）
答案解析
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导读痉挛性瘫痪是由于皮质运动区及下行的锥体束较集中的支配肌群，故病损常导致整个肢体瘫痪、一侧肢体瘫痪或双侧病变可引起双下肢瘫痪或四肢瘫。患肢肌张力增高，腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。...
痉挛性截瘫是一种神经系统退行性变性疾病，病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和脱髓鞘，以胸段最重。那么痉挛性截瘫是什么症状，接下来就为大家解答这个问题。
痉挛性截瘫是什么症状
痉挛性截瘫指的是痉挛性瘫痪，其症状表现为双下肢肌张力增高，腱反射活跃亢进，病理反射阳性，呈剪刀步态。
痉挛性瘫痪是由于皮质运动区及下行的锥体束较集中的支配肌群，故病损常导致整个肢体瘫痪、一侧肢体瘫痪或双侧病变可引起双下肢瘫痪或四肢瘫。患肢肌张力增高，腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。
发生痉挛性瘫痪时需要在医生进行评估后选择合适的治疗方式，一般包括康复训练、中医理疗等。
注意膳食纤维，增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，以预防便秘发生。多饮水并常吃半流质食物，瘫痪患者常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这对患者是不利的，瘫痪患者应有充足的水分供应，患者清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。应供给营养丰富和易消化的食品，必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌。如脑中风患者应控制食盐、胆固醇摄入，增加含丰富B族维生素的食品。
以上就是关于痉挛性截瘫是什么症状的介绍。希望以上内容对您有帮助。
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