提要：注射新冠疫苗后，海外中企员工有821人感染新冠肺炎，被中医抗疫医疗队全部治愈。

2021年6月1日，国家中医药管理局官网上发布了一则毫不起眼的消息，内容是表彰三支中医抗疫医疗队在境外成功救治确诊新冠的中企员工821人，实现了零转重、零病亡、医务人员零感染。

要知道，所有中企海外员工是最优先注射新冠疫苗的，是全国最早完成两针注射的群体，但是仍然有821人最终确诊感染了新冠病毒。

于是，国家派出了三支中医抗疫医疗队，在两个月内完成了救治工作，并且实现了病情零转重，病人零死亡，医护人员零感染的优异成绩。

可是，如此重大的新闻，除了国家中医药管理局的官网和公众号，以及广安门医院的公众号发了一个消息，没有任何媒体报道，国家卫健委的官网和公众号一个字都没提。

究其原因，可能是担心消息公布会影响国内新冠疫苗注射的进度。

其实大可不必，中国老百姓是世界上最理性、最有科学精神的。疫苗不是百分百有效，这是人尽皆知的，老百姓反而会因为知道了中医药治疗新冠病毒的效果，而更加安心。

下面我们简单介绍一下这条新闻的主要内容和背景：

“2021年5月31日，国家中医药管理局与国务院国有资产监督管理委员会共同举办赴境外中医抗疫医疗队荣誉证书奖杯颁发仪式，对赴境外救治感染新冠肺炎中资企业员工的三支中医抗疫医疗队进行表彰。”

“国家中医药管理局党组书记余艳红指出，三支中医抗疫医疗队在境外克服困难开展救治工作，16名队员成功救治确诊患者821人，实现了零转重、零病亡、医务人员零感染，出色完成援助任务。”

“国务院国有资产监督管理委员会境外办副主任柳长森表示，赴境外中医抗疫医疗队交出了一份彰显中医药力量、体现中医药速度、展现中医药担当的优异答卷，他们的事迹充分体现了人民至上、生命至上的崇高理念，极大增强了海外中方员工抗击疫情、安心复工复产的信心和决心。”

这次涉及的中企主要是中国机械工业集团有限公司、和中国电力建设集团有限公司。三支医疗队的16名队员分别来自中国中医科学院下属的广安门医院、西苑医院和望京医院，带队组长分别是刘震、李浩和刘祖发。

① 广安门医院的医疗队由7人组成，由副院长刘震带队，在两个月内成功救治了366人。

广安门医院专家组援外救治新冠肺炎患者

接到紧急任务后，我院党委高度重视，选派刘震副院长任领队，组建7人专家组紧急驰援海外。专家组根据当地气候特点及人员情况，克服医疗资源短缺等不利因素，经研判迅速展开中药与中医外治法结合的纯中医药治疗。当地气候条件恶劣，白日40度高温，不时刮起遮天蔽日的沙尘暴，居住在由集装箱搭建的简易房屋。专家们不顾个人安危，用专业的态度悉心解除患者的病痛，更抚慰了他们远隔重洋、生死未卜的焦躁不安。

经过两个月的奋战，最终366名确诊病例全部清零，实现患者零死亡、零复发，医务人员零感染，轻症病例零转重，中医药有效率达到百分之百，再次印证了中医药在缓解新冠肺炎症状、阻断轻症转重、提高治愈率，促进康复等方面具有巨大的独特优势。

② 西苑医院的医疗队由李浩带队。这一次已经是李浩第三次带队深入疫情一线了。

2020年初，新冠肺炎疫情告急，李浩第一时间向党组织请战，农历大年初一奔赴武汉，深入武汉金银潭医院接管南一区42张病床，用中医、中西医结合方法救治危重症患者。

武汉抗击疫情取得阶段性胜利，李浩带领医疗队凯旋返京，刚刚完成隔离，得知需要组建中医医疗专家组前往海外执行疫情防控指导任务。李浩再度请缨，带领23名医护队员第二次前往一线开展疫情防控工作。作为中医药行业第一个到国外开展疫情防控工作的医疗专家组组长，他将武汉经验与海外疫情的新特点有机结合，带领团队实现感染者“零转重、零致亡”医务人员“零感染”的“三零”目标。

从2020年1月份支援武汉，到7月份从海外归来，再到这次海外救治，李浩带领西苑医院团队用坚定的信念和娴熟的中医药知识，为打赢疫情防控阻击战做出了突出贡献。

③ 望京医院医疗队由刘祖发带队。

望京医院是新冠疫情期间北京市城区唯一一家开设了发热门诊的中医医院，发热门诊24小时开放，从2020年2月1日至3月16日共接诊患者1224人。

早在2020年1月23日望京医院就紧急组建了赴武汉医疗队，重症医学科主任刘祖发就是主力队员。此后，刘祖发也参加了中医药海外抗疫。这也是他第三次出征，胜利带队归来。

中国战胜新冠疫情靠两条，一个是隔离防疫，靠的是政府的治理能力和全民动员能力；一个是疾病治疗，依靠的是中医为主的中西医结合。

依靠这两条，早在2020年5月，中国大陆就在本土全歼了新冠病毒，中国经济也快速回归了增长。后面所有的局部疫情，都是境外人流、物流输入的。

如果世界上只有中国一个国家，无需疫苗，人类早就消灭新冠病毒了。中国是被外国拖累了。

疫情初期武汉新冠病人死亡率较高，但是随着中医药的全面参与，死亡率大幅下降。

我们可以看到，从北京新发地，到大连、青岛疫情，再到河北、吉林、云南瑞丽，以及现在的广东疫情，中医药都在第一线全程参与，死亡率几乎为零，中西医结合取得了惊人的疗效。

在过去一年中，中国使用中西医结合治疗，新冠肺炎病人只死亡两例，死亡率仅0.023%，甚至远低于普通流感0.1%的死亡率。参见文章：

但是，媒体同样没有宣传这一成就。

甚至有人完全无视中国中西医结合治疗新冠肺炎的成功，仍然在一心期盼西方未来5年内能发明的“靶向特效药”，协同疫苗把新冠的病死率大幅下降。

他完全无视，中西医结合治疗新冠肺炎早已实现了极低的、远低于普通流感的死亡率。

事实已经证明，新冠疫苗既不能代替隔离防疫，也不能代替中西医结合治疗。参见：

在这次的广东疫情中，中医药依然起了关键性作用。

但是，居然还是有不相信、不配合服用中药的人出现。这和媒体没有客观宣传中医药的功效有关。

中医药是通过调整人体平衡，让人体恢复正常功能来消灭病原体，因此中医药的功效不会受病毒变异的影响。从非典到新冠，中医药都发挥了中流砥柱的作用。参见：

假如拿出宣传疫苗的资源的百分之一，来客观报道中国中西医结合治疗新冠的成功，老百姓就不会因为疫苗失效而恐慌了。

从现在发生的事实看，新冠疫苗注射全球最领先的国家，无论是什么疫苗（以色列/辉瑞，英国/辉瑞莫徳纳牛津，智利/科兴为主，塞舌尔/国药为主），在放开管控后无一例外的发生了新冠疫情重新爆发，证明新冠疫苗不能替代隔离防疫措施。

因此，西方希望通过全民注射疫苗实现群体免疫，很可能会失败。西方将进入“开放-疫情复发-封城-再开放-疫情再爆发”怪圈。

在这样的国际形势下，中国的医生也应该建立医学自信。

在过去一年多中，我们依靠隔离防疫和中西医结合治疗双管齐下，完胜了新冠病毒。而不管病毒如何变异，不管世界疫情如何变化，我们依然能够依靠这两条立于不败之地。

这也是中国文化的胜利。

作者：闻道即行 来源： 大道天下行微信公众号

“生命科学领域目前只有一个公认的核心法则：中心法则，即生命的遗传信息从 DNA 传递到 RNA，再传递到蛋白质。如果 DNA 或 RNA 出现影响到生命活动的故障，一定会反映到蛋白质上，” 西湖大学生命科学学院特聘研究员郭天南博士说。

在郭天南眼中，蛋白质组学研究十分重要，他作了一个形象的比喻，如果把人看成一辆汽车，那么这辆汽车的各个零部件，包括发动机、刹车、轮胎等，就可以看作各种蛋白质组成的蛋白质组。当疾病发生的时候，一定是某些蛋白质出现了问题。

蛋白质组学研究作为如此重要的一个领域，事实上研究人员却少之又少，“在国际上，蛋白质组学会议的活跃参会人员就一千多人，可能不到基因组学研究人员的 1/10，但是蛋白质组研究的复杂性及普适性可能是基因组的 1000 倍甚至更高。” 而郭天南就是该领域的专家之一。

图｜郭天南（来源：西湖大学）

1 月 9 日，西湖大学生命科学学院郭天南课题组与合作团队（华中科技大学同济医学院附属协和医院胡豫、夏家红、聂秀团队）在 Cell 在线发表了题为 “Multi-organ Proteomic Landscape of COVID-19 Autopsies” 的最新研究论文，绘制了首个 2020 年初因新冠肺炎去世的患者体内多器官组织样本中蛋白质分子病理全景图。

这是在全球范围内首次从蛋白质分子水平上，对新冠患者多个关键器官针对新冠病毒感染做出的响应进行了详细和系统的分析，为临床工作者和研究人员制定治疗方案、开发新的药物及治疗方法提供了线索和依据。

感染新冠病毒后 5336 个蛋白质分子发生改变，肝脏受到的损伤可能比较大

“在收集到新冠患者的组织器官样本后，传统的基于显微镜的病理检测方法可以将样品放大数百倍后观察形态学的改变，但我们并不知道蛋白质分子层面发生了什么。”“只有在分子水平上进行研究才可以获得疾病发生发展的深刻理解，才有可能开发出更加精准的诊断和治疗方法。” 郭天南告诉 DeepTech。

西湖大学郭天南团队及其合作者对 19 名新冠肺炎去世患者的 7 种器官（肺、脾、肝、心脏、肾脏、甲状腺和睾丸）进行了蛋白质组学分析。

图｜新冠病人多器官样本采集和镜下病理学检查

通过镜下的病理学检查，可以发现这些病人的肺部出现弥漫性肺泡损伤，肺纤维化，中性粒细胞浸润及血栓形成等病理改变，脾脏白髓萎缩，肝脏发生脂肪化生和部分病例出现梗死，心脏发生心肌水肿及间质淋巴细胞浸润现象，肾脏发现急性肾小管损伤。

接下来，团队基于高压循环技术（PCT）及串联质谱标记（Tandem Mass Tag，TMT）结合鸟枪法蛋白质组技术，鉴定了 11394 个人源蛋白质分子，绘制出新冠危重症死亡患者的多器官蛋白分子全景图。

图｜新冠病人多器官蛋白质组定量示意图

被量化的这 11394 个蛋白，在肽和蛋白水平上的错误发现率 (FDR) 都小于 1%。在七种不同类型的器官中，鉴定出的蛋白质数量从 5828（心脏）到 9544（肾脏）不等。与非新冠患者的对照组织样本比较，总共有 5336 个蛋白质发生了改变。

图｜新冠病人死亡患者多器官蛋白分子病理全景图

其中，在人体七类器官组织中，脾脏红髓里未鉴定到明显改变的蛋白，而肝脏里改变的蛋白数量最多 (N=1970)，这意味着新冠肺炎致死患者中肝脏受到的损伤可能比较大。

这项研究为临床工作者和研究人员制定治疗方案、开发新的药物及治疗方法提供了线索和依据。

ACE2 蛋白帮助新冠病毒进入人体，组织蛋白酶 L 或是阻断病毒入侵的潜在治疗靶点

2020 年 2 月，西湖大学周强实验室首次成功解析新型冠状病毒细胞表面受体 ACE2（病毒受体血管紧张素转化酶 2，人体内调解血压的一个蛋白）的全长三维结构，以及新型冠状病毒表面 S 蛋白受体结合结构域与细胞表面受体 ACE2 全长蛋白复合物的三维结构。

图｜新冠病毒 S 蛋白受体结合结构域（RBD）和 ACE2 的相互作用示意图

这项研究揭示了新冠病毒入侵人体的方式，即需要冠状病毒表面的 S 蛋白与人体细胞表面的 ACE2 蛋白相结合，S 蛋白 “抓住” ACE2 后冠状病毒才能大摇大摆进入人体，然后大量增殖。

“大家凭直觉会认为如果把 ACE2 阻断掉，新冠病毒就不能进入人体了。于是推论那些因为新冠病毒死亡的患者，他们的 ACE2 应该比常人多，从而他们受到新冠病毒的损伤就会更大，进而导致死亡。” 郭天南告诉 DeepTech。

然而，临床样品的蛋白质组数据显示，事实并非如猜测般那样。郭天南课题组和合作团队经研究发现，在这些死亡患者里，ACE2 并不比对照样品高，实际上并没有什么区别。反而他们发现一个与 ACE2 相关的组织蛋白酶 L（CTSL），在新冠确诊患者体内显著提高了。

图｜病毒侵入人体后多器官高炎症状态及组织损伤相关特异性分子变化示意图。其中红 / 绿框黑字分别表示明显上 / 下调的蛋白，红 / 绿框白字表示明显激活 / 抑制的通路，白框表示未定量或未失调的蛋白。

这提示 ACE2 的表达水平并没有在新冠致死患者中出现明显改变，仅仅是新冠病毒进入人体的一个通道，而 CTSL 却可能是阻断病毒入侵的潜在治疗靶点。

“CTSL 很关键，因为病毒与 ACE2 结合后必须要通过 CTSL 才能释放，然后进行扩增。所以我们的研究结果提示针对 CTSL 的治疗方法可能会更加有效。这是新冠死亡患者与其他病例一个显著的差异。” 郭天南说。

新冠死亡患者睾丸组织中 10 个蛋白发生明显改变，生育能力可能受到影响

关于新冠病毒对各个器官的影响，研究团队中的临床合作者在 2020 年 5 月曾第一次报告新冠病毒感染死亡患者的睾丸存在生精小管损伤，Leydig 细胞（与男性雄性激素合成及分泌紧密相关）减少和轻度淋巴细胞炎症等病理改变，但从来没有对睾丸在分子水平上进行分析。

合作团队对睾丸组织进行了蛋白质组学分析，首次找到了新冠患者的睾丸组织中发生明显改变的 10 个蛋白，它们的功能与胆固醇合成抑制、精子活性降低和 Leydig 细胞特异标记物减少紧密相关。

图｜新冠去世患者睾丸间隙 Leydig 细胞相对减少，组织内明显下调的蛋白及相关通路示意图

郭天南表示，“我们在睾丸组织中鉴定到近一万个蛋白，其中改变最显著的一个‘万里挑一’的蛋白叫胰岛素样因子 3（INSL3），它的下降是最明显的。另外组织内还有其它一些明显下调的蛋白，这就提示提示这些男性新冠患者的生育能力可能受到影响。”

当然，本研究也存在一定的局限性，即这些数据是基于新冠死亡患者的组织样本，至于在轻症和重症患者中是否会产生同样的变化，还需要进一步研究。但这些数据可以给予医疗工作者一定的启示，或有必要对男性新冠患者采取相应的预防和保护措施。

从临床医学走向蛋白质组研究，2017 年加入西湖大学

2006 年郭天南毕业于华中科技大学同济医学院临床医学七年制，同时获得武汉大学生物科学双学位，2012 年在新加坡南洋理工大学获得博士学位。

从临床医学到蛋白质组学，郭天南在研究领域上的转变源于当时医学界一个突破性的进展，一款名叫 Glivec/Gleevec（格列卫）的 “神药” 横空出世，能够让 90% 以上的白血病患者得到救治。那时郭天南意识到科学研究和临床医学实际上是不同的但是即将交叉的两个维度，格列卫就是一款针对一个在实验室里发现的融合蛋白的药物。他逐渐对蛋白质产生了兴趣，随后去到新加坡继续深造，他想知道 “各种疾病在分子水平到底是哪些蛋白质出现了问题，其他的疾病能不能找到类似的神药”。

2017 年夏，郭天南从悉尼大学儿童医学研究所回国，得到了浙江西湖高等研究院（西湖大学前身）的施一公教授和饶毅教授等的支持，他们都认同蛋白质组学在生命科学领域的重要性。于是 2017 年 8 月，郭天南加入浙江西湖高等研究院担任特聘研究员。

郭天南成为了西湖大学生命科学学院蛋白质组大数据实验室的课题组组长，这是一个具有交叉学科背景课题组，他介绍道，“我们团队包含医学、药学等临床方面的同学，也有生物化学、分析化学、数学建模、软件工程、机器学习、大数据科学等背景的同学。并且我们团队同多个学科的国内外科学家保持着密切的合作。”

结合当下的大数据优势，郭天南课题组通过机器学习和深度学习，探索在各种生理和病理状态下蛋白质表达和变化的数学规律，重点关注人类重大疾病（如肿瘤和代谢性疾病）的精准分型、预后预测和精准治疗等，引导人工智能技术在临床医学领域发挥出关键作用。

大数据助力现代医学研究，有望理解更多复杂病例

郭天南告诉 DeepTech，“根据不同目的、不同数据，会建立不同的模型，甚至同样的数据在面临不同的临床问题时，也需要建立不同的模型。”

提到模型准确性的问题，郭天南表示这些模型需要独立去验证，比如基于一家医院的数据建立的模型需要在另外一个医院的患者中进行验证。

“06、07 年的时候，蛋白质研究还处于初期阶段，基本上很难对蛋白质进行足够深度的的研究分析，并且那个时候成本特别高，所以基本上不可能产生蛋白质组大数据、并进行人工智能分析和临床应用。而近年来有了大数据、机器学习的基础，才得以深入研究。”

所以大数据对于蛋白质或者其它疾病的研究帮助都非常大，因为疾病本就是一个非常复杂的过程，对新冠患者来说，同一个病毒每个病人的反应都不一样，有轻症、有重症、甚至死亡。如果能系统的把这些复杂的数据都收集起来，然后借助机器学习和深度学习，可以促进人们对疾病更加深刻的理解，也可以激励医者进行更加精准的诊断和治疗。

如今，大数据与科学研究早已密不可分，但对于医学研究来说，尤其是分子医学，高质量的数据仍然远远不够。提到对医疗大数据的未来展望，郭天南表示，在确保患者个人隐私的情况下，，“我希望临床医生能够和实验室的科学家一起采取更多的高质量的数据，希望能有一个机制让医疗健康的大数据丰富起来，这样更有助于我们对这些复杂病例的理解，进而为解除广大患者的病痛做出切实的贡献。”

原标题：西湖大学绘制首张新冠患者多器官分子病理全景图，死亡患者睾丸组织10个蛋白明显改变