方舱医院是以解放军野战机动医疗系统为模板，为解决当前大量新型冠状病毒感染的肺炎确诊轻症患者的收治问题，充分利用既有建筑，在最短的时间内，以最小的成本建 设和改造的临时收治场所，从而实现有效控制传染源、最大 限度救治患者的目标。方舱医院具有大空间、大容量的特点， 设计和改建要遵循安全至上的原则，确保医护人员和患者的 安全、建筑结构安全、设施设备运行安全、消防安全和环境安全。

一、选择被改造建筑的要求

1、用于改造为方舱医院的建筑宜为单层或多层建筑， 耐火等级不应低于二级，防火分区、安全疏散、建筑结构、 消防设施和消防车道等均能满足国家标准规范相关要求。

2、选址应尽量避开高密度居民区、幼儿园、小学校等  城市人群密集活动区。确实无法避开的下风向少数附近居民 可以考虑暂时搬离，可在医院外围设置显著危险标识或隔离 带。 既有建筑与周边建筑物之间应有不小于 20 米的绿化隔  离间距。 当不具备绿化条件时，其隔离间距应不小于 30 米。

3、被改建建筑入 口处应有停车以及回车场地，能满足  救护车辆的快速抵达以及快速撤离，做到对外交通便捷、内 部联系顺畅、基本医疗保障设施齐备、无障碍设施齐全、并为临时停车和物资周转留出场地，用地周边有较为完备的安 防设施。场地宜有宽敞的室外空间，可搭建帐篷，安装相关 医疗设备，用于病患的诊断治疗、检测监护，完善医疗配套 设施。建筑内部空间便于迅速改建隔断，可选择如会展中心、 体育馆、新建的公租房、空置宿舍、酒店、党校等设施设备 及消防基础条件较好的公共建筑。

4、既有建筑物周边的给排水、供配电、通讯信息等市政配套设施能够满足方舱医院的使用要求或具备改造条件。

5、既有建筑物的平面布置、层高、结构形式、给排水、供配电等设施设备应能够满足方舱医院的使用要求或具备改造条件。

6、应选择结构状况良好的既有建筑，宜采用简便方法  对房屋结构状况进行评估。宜为框架结构或大跨度结构，便于内部拆改。

二、方舱医院改建内容要求

1、方舱医院的改造内容包括： 室外市政设施、污水处  理设施、建筑内部分隔、建筑内部设施设备、对外交通通道、 人员物资进出运输通道、相邻环境防护与改善、卫生防疫、 生物安全、安全防护等方面。

2、改造后至征用结束期间该建筑只能作为方舱医院使用，不得兼作他用。

3、改建后的方舱医院应满足各级卫健部门、疾控部门的要求。设计和改建应落实国家卫生健康委疾控局《关于印 发临时特殊场所卫生防护要求的函》 中有关卫生防护要求。

4、既有建筑如不满足 “选择被改造建筑的要求”中相 关条款，应适当改建以适应需要。

三、建筑平面布局及分区隔离的要求

1、建筑平面 “三区两通道”（污染区、半污染区、清   洁区； 医务人员通道、患者通道） 的格局、医患分离、洁污  分离的交通组织、负压通风系统以及平面的隔离防护、医院  保障系统的设置等，均应在改造设计中按国家相关规范落实。

2、按相关规范要求设置 “三区两通道”，具体要求如下： 污染区包括轻症患者接收诊疗的区域，如病室、处置室、 污物间以及患者入院出院处理室。清洁区包括更衣室、配餐 室、值班室及库房，半污染区指位于清洁区与污染区之间、 有可能被患者血液体液等污染病毒的区域，包括医务人员的 办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等处 理室、内走廊等。 医务人员通道、患者通道完全分开。 “污 染区、半污染区和清洁区”可以用不同色彩标识区分。

3、合理设计诊疗卫生流程，清洁区进出污染区出入口   处分别设置进入卫生通过室和返回卫生通过室。进入流程为： “一次更衣-二次更衣-缓冲间” 以供医护人员穿戴防护装   备后，从清洁区进入到隔离区。返回流程为： “缓冲间-脱   隔离服间-脱防护服间-脱制服间-淋浴间-一次更衣”后，从隔离区返回清洁区，返回卫生通过室应男女分设。

4、各区域应设置明显标识或隔离带，病床区应做好床  位分区、男女分区，每区床位不宜大于 42 床，每个分区应  有 2 个疏散出口，分区内任一点至分区疏散出 口的距离不大 于 30 米，分区之间应形成消防疏散通道，高大空间内分区  间消防疏散通道宽度不宜小于 4 米。分区内通道及疏散通道 地面应粘贴地面疏散指示标志。分区隔断材料应选用防火材 料，表面耐擦洗，高度不宜小于 1．8 米。床位的排列应保  持合适的距离，利于医生看护和治疗，平行的两床净距不宜 小于1.2 米，并设置床头柜。双排床位（床端） 之间的通道 净距不宜小于1.4 米，单排床时床与对面墙体间通道净宽不 宜小于 1.1 米。

5、改建后各楼层或高大空间内容纳的人数应根据现有  疏散楼梯及安全出 口的疏散宽度确定，疏散楼梯间或高大空 间安全出 口净宽度按 100 人不小于 1 米计算。

6、病患和医护人员厕所须分开设置，病人如厕使用临时厕所，并走另行搭建的专用密闭通道； 优先选用泡沫封堵 型移动厕所，厕所数量按照男厕每 20 人/蹲位、女厕 10 人/ 蹲位配置，可依据病人实际需求适当增加，厕所位置应在建 筑下风向并尽量远离餐饮区和供水点。临时厕所中的病人粪 便等排泄物需要进行投药消毒或集中无害化处理，安排专业 投药消毒，1 日两次。建筑内外的固定厕所仅供身体健康的医务工作人员使用。所有厕所粪便均需按照传染病医院要求严格管理，严禁 直接外排。

7、无障碍设计： 主要出入 口及内部医疗通道应有到达各医疗部门的无障碍通道。既有建筑内部通道有高差处宜采 用坡道连通，坡度宜符合无障碍通道要求，并确保移动病床 及陪护人员同时通过的必要宽度。

8、配套设置辅助用房： 病人入 口要设置个人物品的寄存、消毒和安检用房，病人男女更衣室等。转院患者和康复 患者的出 口要有消毒和打包区域。此外还可在病人留观治疗 区域设置紧急抢救治疗室、处置室、备餐间、被服库、开水 间、污洗间、生活垃圾暂存间（污洗间、暂存间宜靠外墙， 并临近污物出 口）等用房。可在医护工作区设置配液（药） 室、药品库房、洁净物品库、备餐间、休息值班室、办公室等用房。

在方舱医院的改造和建设过程中，凡涉及到使用荷载可 能超过原楼面设计活荷载时，结构设计人员应取得相关荷载 资料据实进行复核，并根据复核结果采取相应措施。重点注 意如下方面：

1、有较重的医疗设备时，应根据设备荷载信息及其平  面布置图进行复核，并根据复核结果分别采取不处理（设备荷载小于设计活荷载） 、加固或更换布置位置（设备荷载大 于设计活荷载） 。

2、在楼面上布置隔断时，应根据隔断的平面布置图和  隔断材料的荷载信息进行复核，并根据复核结果分别采取不 处理（设备荷载小于设计活荷载） 、加固或采用更轻质的隔 断材料（设备荷载大于设计活荷载） 。

3、当有较重的移动设备时，应根据移动设备的重量和 移动路线图进行复核，并根据复核结果，采取相应措施。

4、改建新增隔断应安装稳固，连接紧密。

1、原有消防设施设备能正常使用。确保应急疏散照明能正常使用。地面分区疏散指示标志设置清晰。原有安全出 口满足要求，且保持畅通。

2、应按严重危险级场所配置相应数量灭火器。建筑灭 火器配置按现行国家标准《建筑灭火器配置设计规范》    GB50140 的有关规定执行。

3、贵重设备用房、病案室和信息、中心（ 网络） 机房 应设置气体灭火装置。

4、方舱医院内若增设生活给水系统，且原建筑室内消  防系统未配置消防软管卷盘时，可增设消防软管卷盘或轻便 消防水龙头，其布置应满足同一平面至少有 1 股水柱能达到 任何部位的要求。

5、为每名医护人员配备一具过滤式消防自救呼吸器， 自救呼吸器应放置在方舱医院内醒目且便于取用的位置。

6、护士站宜配置微型消防站，移动式高压细水雾贮水 量宜为 100L。

7、条件许可的情况下，应确保改造后的火灾自动报警 及消防联动控制系统可靠运行。

1、污水、污物处理。临时移动厕所等的生活污水与洗  浴区生活排水必须经过消毒处理，达到生态环境部《新型冠 状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案》 （环办水体函〔2020〕 52 号）相关要求后排放。武汉市应执行 2020 年 2  月 4 日市生态环境局、市卫生健康委、市水务局、市城管执 法委印发的《关于做好全市方舱医院医疗污水处理有关工作 的紧急通知》 要求，其他市、州、县参照执行，并严格落实。

病区对外弃置的粪便、呕吐物和污、废水必须进行杀菌 消毒。不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排 入下水道。严禁未经消毒处理或处理未达标的病区污水、医 疗污水、病区污物直接排放。

2、污水废水必须集中消毒处理； 医院空调冷凝水应分  区集中收集，随各区污废水集中处理。污水参考《疫源地消 毒总则》 （GB）、《医院污水处理技术指南》 要 求处理，处理后的水质应符合现行的《医疗机构水污染物排放标准》 GB18466。

3、给水系统应采用断流水箱供水方式，且应设置消毒  设备。供水系统应采用断流水箱加水泵的给水系统，当改建 项目采用断流水箱供水确有困难时，应依据《建筑给水排水 设计标准》 GB50015 的规定，分析供水系统产生回流污染的 危险等级，并符合下列规定：

（ 1）当产生回流污染的风险较低，且供水压力满足要 求时，供水系统应采用减压型倒流防止器防止回流污染；

（ 2）当风险较高时，应采用断流水箱供水方式。

4、卫生间和洗浴区给水管与卫生器具及设备的连接应  有空气隔断或倒流防止器，不应直接相连。生活给水应设有 防止管道内产生虹吸回流、背压回流等污染的措施。

5、在车辆停放处，应设冲洗和消毒设施。

6、临时活动厕所设置管道排水时，宜与洗浴区排水分 开收集，排水通气系统均应独立设置。

7、排水管应采用不收缩、不燃烧、不起尘材料密封；  排水管上的通气管 口必须设置高效过滤器或其他可靠的消   毒设备，同时应使通气 口四周的通风良好。排水管上的通气 管 口不得接入空调通风系统的排风管道。

8、车辆冲洗和消毒废水应排入污水系统，排水 口下应  采取水封措施，水封深度不得小于 5 厘米，严禁采用活动机 械活瓣替代水封。

9、洗手盆不得采用盆塞。

10、排水系统应采取防止水封破坏的技术措施。

11、洗浴区排水应密封收集，经消毒后排入污水系统。

12、洗浴区生活热水系统宜采用集中供应系统，宜采用 空气源热泵，当采用电热水器时，必须带有保证使用安全的 装置。

13、每个病区应单独设置饮用水供水点，供水点应足额 提供常温直饮水、开水。生活用水水质应符合《生活饮用水 卫生标准》 GB5749。开水系统也可采用瓶装水饮水机。

14、洗浴区雨棚雨水排水宜经消毒后排入污水系统。

1、污染区和半污染区应以自然通风或机械通风为主， 集中空调通风系统应开启空气净化消毒装置。清洁区等小空 间可采取机械通风方式或自然通风。

2、污染区和半污染区集中空调系统应使用空气净化消  毒装置。有条件时空调机组可设置亚高效过滤器以上等级的 洁净空调系统； 可在回风过滤器、表冷器附近安装紫外线消毒灯。

3、应根据设定的医护人员区域和隔离病房区域做好临  时进、排风设置，气流流向为从医护人员区域至病房区域， 送、排风机（ 口）的设置位置应形成合理的气流通道，尽量 保证不留通风死角。

4、原有空调和排风系统可以利用时，应设置为直流式送、排风系统，空调机组关闭回风阀，新风阀全部开启，全 新风送入，排风量应大于送风量（排风机风量不够时，可开启排烟风机） ，排风机入 口处均加装初中高效过滤器。

原有空调和排风系统无法利用或未设置通风系统的，应 增设通风系统。需临时加装排风系统时，宜选择风量、风压 合适的风机箱，设置高度不高于 2 米，并设置防护措施。通 风系统要求 24h 不间断运行。

5、排风量应按每人不小于 150 立方米/小时设计。

6、医护人员通过 “一次更衣-二次更衣-缓冲间”后， 从清洁区进入到污染区，在 “一次更衣”设置不小于 30 次/ 小时的送风，各相邻隔间设置 D300 通风短管，气流流向从  清洁区至隔离区。 医护人员通过 “缓冲间-脱隔离服间-脱防 护服间-脱制服间-淋浴间-一次更衣”后，从隔离区返回清  洁区，在 “缓冲间-脱隔离服间”设置不小于 30 次/小时的  排风，各相邻隔间设置

7、每个隔离病房区域，设置若干台具有杀菌消毒功能  的空气过滤器，根据实际情况需要设置升温设施的可设置若 干台电热油汀。

8、隔离病房区域应采用应急干厕，隔离病房盥洗间、 医护人员区域设置的厕所应增设排风机，满足换气次数 12次/时，排风机入 口宜加装高效过滤器。

9、应根据实际情况设置送、排风机的安装位置，应确  保新风取自室外，新风取风 口及其周围环境必须清洁，保证 新风不被污染。室外排风宜高空排放，且与任何进风 口水平 距离不得小于 20 米，垂直距离不得小于 6 米。

10、随时监测送、排风机故障报警信号，保证风机正常 运行； 随时监测送排、风系统的各级空气过滤器的压差报警， 及时更换堵塞的空气过滤器，保证送、排风风量。

11、排风高效空气过滤器更换操作人员须做好自我防护， 拆除的排风高效过滤器应当由专业人员进行原位消毒后，装  入安全容器内进行消毒灭菌，随医疗废弃物一起处理。

八、电气及智能管理的要求

1、改建场所的供电能力应满足改建后负荷的用电需求， 改建增设的配电线路应满足保护灵敏度的要求。

2、改建区域的配电箱、控制箱宜设置在污染区外，有 条件时宜置于专用房间内。

3、通风设备控制箱宜采用成套定型产品，并由护士站 （值班室） 集中控制。

4、有条件时，每个床位应设置 1-2 个 220V、10A 单相  插座并配置台灯； 条件欠缺的场所，可在大开间周边分区域 设置多组单相电源插座箱，方便患者手机充电使用。有条件 设置电热毯时，电热毯供电宜配置单独供电回路，集中、分时控制，以减少火灾隐患。

5、有条件时可在大开间周边墙上增设一些照明灯具，或地面增设一些立杆灯，增设的灯具宜带不透明罩或采用间 接照明，以减少原建筑顶部照明灯具的眩光影响。

6、改建增设的照明、插座回路，应采用 30mA 剩余电流 动作保护器。

7、应提供无线网络接入条件，保证 4G 或 5G 网络全覆 盖。有条件的场所，应增设无线 AP 实现 WIFI 全覆盖。

8、地面增设的照明、插座电源线路及弱电线路应采用  金属管（槽） 敷设，管（槽） 的敷设宜避开人员通行及货物 运输通道，无法避开时应采取必要措施。

9、在医疗场所及其他需要灭菌消毒的场所需设置紫外  杀菌灯或空气灭菌器插座。紫外杀菌灯应采用专用开关，不 得与普通灯开关并列，并有专用标识。平时有人滞留的场所 若采用紫外杀菌灯，宜采用间接式灯具或照射角度可调节的 灯具。

10、医疗设备间、淋浴间或有洗浴功能的卫生间等处， 应设置辅助（局部） 等电位联结。

11、在护士站（值班室） 设置一键报警按钮，接入医院安防系统。

12、病患休息区、护士站宜实现视频监控覆盖。

13、改建的弱电及智能化系统当有线布线无条件实施时可采用无线方案替代。

14、改建后的信息化管理系统应按上级管理部门要求共 享相应信息。

1、采取设计、采购、施工、验收一体化建设模式，设  计、采购、施工高度融合，设计、施工等单位在施工现场密 切配合，同步进行。

2、分区、分段、分作业班组按照模块化、标准化、装  配式的要求进行施工，避免班组之间交叉作业，工序之间留 出合理时间间隔。

3、按建筑平面及分区隔离布局的设计要求组织隔断墙  施工，隔断墙体采用轻质防火材料，其燃烧性能不低于 B1  级。 以分隔单元为检验批，对隔断墙刚度、强度和稳定性及 连接处密封性进行检查验收。

4、应对穿隔断墙管道和附于隔断墙内的设备采取局部  加强措施，轻质隔断墙与顶棚或与其它墙体的交接处应采取 防开裂措施。

5、对通风空调、建筑电气等相关指标进行检测，确保 满足设计和相关标准规范要求。

6、加强现场作业人员的防疫安全管理。在各出入 口设  置固定的测温点，并且设置流动测温人员，每四小时随机进 行流动测温，工作人员均应正确戴 口罩，避免人员交叉感染。对施工场地采取通风措施，保持空气通畅。对施工期间的卫 生间和办公场所每 6 个小时进行一次消毒。

7、施工现场严禁吸烟。加强施工场地的消防安全，减 少明火作业，并按消防要求设置灭火器或微型消防站。

8、设置双回路备用电源，分区设置漏电保护器，做好 施工用电和运营阶段的用电安全。

1、垃圾处理： 各病区单元设置套有医疗废弃物垃圾袋  并加盖的专用垃圾桶。生活垃圾放置在专用垃圾桶内，每日 清理或随时清理。清理前用含有效氯 500mg/L~1000mg/L 的  含氯消毒液喷洒或浇洒垃圾至完全湿润，作用 30 分钟后送  往专门储存医疗废物的房间集中存放。医疗废弃物垃圾和病 患生活垃圾（视同医疗废弃物）应由医院管理部门统一收集、 交由相关职能部门确定的有资质的单位运送到指定的地点   进行无害化处理。

2、病媒消杀： 以鼠类、蟑螂和蝇类为重点防控对象进  行病媒消杀。重点区域为储物库、垃圾堆放点、污染物处理 场所、杂物间及厕所等。

3、方舱医院运行过程中要加强安全巡查，如发现隐患 须及时整改到位。

　　长沙晚报掌上长沙2月6日讯（全媒体记者 杨蔚然）这两日，武汉开始连夜赶建多所“方舱医院”，用来集中收治被确诊的轻症病人。对很多人来说，方舱医院是个陌生的概念。2月4日13时55分，经过近6小时的车程，中南大学湘雅二医院国家紧急医学救援队到达武汉洪山体育馆。这所由42名医务人员、10辆车组成的“移动医院”，满载着救援设备、药械于当日到达武汉。2月5日20时，武汉当地首批30名确诊新型冠状病毒感染的肺炎轻症患者进入武汉洪山体育馆方舱医院，目前，湖南的“移动医院”已开始接诊病人。

　　在公共卫生事件中，启用方舱医院的目的是什么？意义何在？就这一群众关心的热点问题，长沙晚报掌上长沙记者今日连线了湖南相关防控与医疗专家。

　　问：据了解，截至2月5，全国已有20支国家紧急医学救援队、2380余医务工作者到达武汉，接诊床位建有万余张。武汉为何要建方舱医院？方舱医院接诊什么样的患者？

　　已经到达武汉方舱医院的中南大学湘雅二医院副院长、国家紧急医学救援队队长徐军美:武汉建方舱医院原因有4点，一是建造快，甚至24小时内就可以改建；二是成本小，通常是临时搭建的材料，结束后可低成本拆除；三是容量大，可集中收治隔离武汉大量轻症病人；四是开放式，医生可同时照顾多个患者，病友间也可互助。接诊的患者同时要满足三个条件：确诊的，轻症的，经过医生筛查判断的。

　　问：启用方舱医院的目的是什么?这种大规模的方舱医院我们有无先例？

　  湖南省疾病预防控制中心应急办主任、主任医师刘富强:方舱医院是来自解放军野战机动医疗系统的名词，方舱是使用各类坚固材料组合形成的可移动整体，方舱医院指临时搭建、便于移动的医院。方舱医院曾在2008年汶川地震、2010年玉树抗震救灾中发挥重要作用。

　　启用大空间、多床位的方舱医院，这是中国采取的重大公共卫生举措。把核酸检测的量提上去，提高检测率、确诊率；把所有的确诊轻症患者统一集中收治隔离，以免造成更大范围的扩散，这是当前打赢疫情防控阻击战的两大关键问题，也是国家在当前关键时期的关键之举，对当前疫情防控具有重要意义。这种大规模的方舱医院，不完全同于战时或抗震救灾时启用的野战移动类医院，以往没有采用过，是我国公共卫生防控与医疗的一个重大举措。

　　问：把确诊的轻症病人都收治起来，是为了避免造成新的传染源吗？

　　刘富强:是的。迅速地把确诊的轻症病人都收治起来，给予医疗照顾，与家庭、与社会隔离，避免造成新的传染源，至关重要。当前最紧迫的任务，是解决病毒的社会传播和扩散问题，目前家族式聚集发病形势很严峻。

　　如果大量轻症患者居家或疑似病人在社区游动，会成为疫情扩散的主要源头，而且在医院床位紧缺的情况下，这些患者若得不到有效收治会陷入困境甚至生命危险。如果出现这种情况，是传染源控制不力、社会和专业干预不够的表现。因此我们要采取强有力乃至较为极端的专业措施，有望以高速度、低成本、高效益的做法，取得控制传染源、救治患者两大目标。

　　问：方舱医院的医疗流程是怎样的？大量患者收治在方舱医院会造成交叉传染呢？

徐军美:2月5日晚11时40分许，武汉洪山体育馆改造的方舱医院接收了首批轻症患者。现场体育馆外，搭建了数十顶白色应急医疗帐篷，帐篷内设6张病床，铺有被褥。隔离帐篷区域作为暂时隔离区，临时安置患者几个小时，对患者进行看诊、分诊；需要进入方舱医院的，再将患者送至馆内床位。在进入隔离帐篷区域前，路口安保人员会首先对入场车辆检查。塑料水马将现场隔离成几个区域，安保人员分别守在主要路口，避免他人误入病患隔离区。场馆两侧，还放置了几十个移动厕所。馆内病床也放置整齐，被褥、床头桌子均配备齐全，工作人员对场馆内外整体已消毒。

　　总之，方舱医院是医疗场所，起到集中收治、隔离的效果，患者能得到基本医疗照顾。若出现病情加重，就有医护人员进行识别，及时转诊到正规医院接受强化医疗救治。

　　会不会造成交叉传染，由于是确诊患者，病原相同，交叉感染这个问题不是突出问题。入院前除新型冠状病毒核酸检测阳性外，还会经过流感抗原筛查，尽最大可能避免可能的生物安全风险。由于是大规模集中收治，相关配套管理、保障工作会抓得更细、抓得更好。

16日晚，铜陵新闻网发布了关于“铜陵方舱医院”传闻的最新消息！

3月16日14时许，铜陵市应急隔离点项目建设现场，20多台大型机械设备正往来穿梭，加快土地平整进度。根据铜陵市应急隔离点项目建设调度会议精神，铜陵市建投公司迅速安排施工单位组织机械于16日凌晨进场施工，同步开展项目设计方案及建设可行性论证，确保项目按期推进。

该项目用于隔离铜陵市密接和次密接的医学观察作用。铜陵市应急隔离点项目建设项目位于铜官区西湖镇政府北侧地块，北至凤祥路、南至翠湖二路、西至沿新大道、东至横塘路。总投资约4000万元，总用地面积6万平方米，总建筑面积2万平方米，设置隔离间500个，配套建设医护及辅助人员值班宿舍、隔离人员等候室、洗消间等附属建筑面积4500平方米。项目建设分两期完成，基础设施一次性完成，一期计划于3月底完成200套，剩余300套根据需要适时建设。

目前，项目完成场地内土方内倒约5000立方米。同时，铜陵市建投公司正督促设计单位加快完善设计成果，同步联系设备厂家落实生产和供应事宜。