头晕恶心检查出动脉血管硬化严重吗硬化血管斑块怎么办?

造成动脉硬化的常见原因有哪些?动脉硬化的检查方法。下面跟随小编一起来看看吧!

造成动脉硬化的常见原因

血中脂肪量过高,较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。

糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。

高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗死发生率提高2~3倍,脑卒中则约4倍。

运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得动脉粥状硬化。

体重过重的人,心脏负荷加重,血脂不正常的概率也较高,因而增加动脉粥状硬化风险。肥胖易促发高血压、糖尿病和高脂血症。

香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。

本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。

往往血黏滞度增高,血小板活性可增高。

除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。

有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。

5.血管内超声和血管镜检查

则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。

有助于了解心脑肾组织的血供情况。

心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。

肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。

提起动脉硬化,很多老人都十分苦恼,因为这种疾病不仅会给患者的身体造成严重伤害甚至还会引发多种并发症,因此,如何治疗动脉硬化就成为了广大患者朋友们十分关心的问题了,我们接下来就来听听我们专家的讲解吧。

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你是否遇到过颈部彩超体检报告写着:“血管内中膜增厚”或“斑块”,这是什么意思呢?

血管壁有外膜、中膜、内膜,三层膜紧贴在一起,颈部彩超可以通过测量来判断颈动脉的厚度。

● 内中膜厚度不超过0.9毫米,属于正常范畴;

● 内中膜厚度达到1~1.4毫米,属于内中膜增厚;

● 内中膜厚度大于1.4毫米,属于颈动脉斑块形成。

斑块分三种类型:软斑、硬斑、混合斑

软斑:也叫“不稳定斑块”,危险系数较高,它就像刚刚落地的雪花,风吹过的时候,雪花就容易被吹走,飘到其他地方。

硬斑:也叫“稳定斑块”,危险系数相对较低,它就像雪花堆积后结成的冰块,和地面牢牢贴合,不容易被风吹散。

混合斑:“软斑”和“硬斑”的混合体,危险系数高。

斑块主要含脂质,较软,像“小米粥”一样呈黄色,这种动脉硬化斑块又称“粥样”硬化斑块。

动脉粥样硬化斑块的形成是一个漫长的过程:

01  高血压、高血脂、糖尿病等多种因素导致。

02  血管内皮受损,血液中过多的脂质沉积于受损血管的内外膜夹层间血管壁,形成早期的脂质条纹,经过多年的进展,最终发展为粥样硬化斑块。

当血管内膜拱起的程度越来越大,就促使内膜管腔变窄,甚至完全堵塞。血流的速度受到挤压阻滞,变得缓慢,甚至消失。

另外,有的不稳定斑块脱落或破损,堵塞脑血管,容易发生缺血性脑血管疾病,如脑卒中等。

那么,怎么判断斑块是否脱落?

颈动脉彩超是颈动脉斑块最常规的检查方法。可对斑块进行厚度和长度的测量,根据回声的性质对斑块成分进行初步的判断。

1、头颈CTA:可清楚显示头颅动脉的斑块和狭窄程度,测量斑块体积、构成和类型。

2、三维超声和高分辨多序列磁共振:可对颈动脉斑块实现立体测量,能更清楚地鉴别其中斑块的成分,从而识别出易损斑块,进一步评估缺血性脑血管病的发病风险。

发现颈动脉斑块后需采取什么措施?

初次发现颈动脉斑块(除高危因素人群),最初2年内每半年复查一次,观察斑块有没有增大、是否稳定;若2年内保持不变,可改为一年复查一次。

有高危因素的人群,需去除高危因素,对于高血脂的患者,一般需连续服用降脂药,每6个月~1年复查颈动脉彩超,并抽血化验血脂及肝功能。

大部分颈动脉斑块患者没有任何症状,往往通过颈动脉彩超发现;
有少数人颈动脉斑块造成血管严重狭窄的情况下,会出现相应血管供血不足的症状。

颈动脉斑块一旦形成,绝大多数不可逆。他汀类降脂药不仅可以降血脂,还有防止斑块进一步扩大、稳定斑块的作用。

颈动脉斑块严重了怎么办?

如果颈动脉斑块大,颈动脉狭窄程度>70%(中-重度狭窄)同时伴有脑梗死时,考虑手术治疗。

颈内动脉剥脱术:通过手术把血管内的斑块剥离出来。

血管内介入治疗:通过导丝,在血管狭窄的地方放入球囊或支架,把血管撑开。

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