.消除抑制：斜视的出现一般都是在孩子的视觉发育期间，由于斜视的出现会造成孩子在视觉发育期间抑制视觉功能的形成。那么就很明白了，要让这种对视觉的抑制彻底的消失。如何治疗呢?用遮盖治疗的方法。主要是通过遮盖健眼强迫使用患眼，消除单眼抑制、复视和混淆视，以促进视功能的恢复。视功能通常可通过遮盖健眼、描画图、穿珠、穿针孔等（通常称做细活）或注视训练来进行调节。眼球动转训练，或戴用矫正三棱镜（适于上斜视）以...

斜视的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是通过戴眼镜矫正、戴眼罩遮盖、正位视训练等进行治疗，手术治疗煮鱼眼部肌肉手术。

1、非手术治疗：治疗斜视，首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。

2、手术治疗：斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6-7岁前为最佳。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。

斜视手术属于眼部肌肉手术，手术部位不在眼球，对视力和其他功能没什么影响，患者家长不必太过担心。

单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术。

外斜视应尽早手术，而且应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前，尽早手术矫正，在4-6岁时做手术最好。

斜视手术后护理并不难，要让孩子平时多注意休息，闭目养神，少吃或者干脆不吃辛辣食品。在术后应积极防治结膜水肿，结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激，术后包扎不好出血，影响血液循环，伤口愈合慢，因此，采取术后湿敷法。

图说：儿童常见的近视应引起家长重视　来源／视觉中国

4月以来，医院眼科陆续迎来一批即将“幼升小“的孩子，一部分打算在入学前做好视力矫正，还有一些弱视孩子希望抓紧治疗，以免影响学业。“成年后的视力好坏80%取决于学龄前，部分眼病只有学龄前能治愈。”上海新视界中兴眼科医院院长廉井财表示，儿童常见的近视、弱视和斜视等眼病对成年后视力影响深远，其防控和治疗的关键期均在学龄前，应引起家长重视。

控近视：关键期在6岁前

“0-6岁是眼睛逐步发育的关键期，这一阶段，孩子的眼轴会逐渐增加，从轻微的远视逐渐变成正视，如果在日常防控上不加重视，眼轴就会继续变长，从正视变成近视。”廉井财介绍，5-6岁是眼轴变化最快的阶段，通过观察孩子在这一时期是近视还是远视以及度数如何，可以在一定程度上预测他之后的屈光问题。“比如说，如果5-6岁的孩子是150度以上的远视，成年后会是远视眼；如果这个孩子是50度-125度的远视，保持良好用眼习惯，成年后很可能视力健康正常；如果这个孩子是低于50度的远视，未来可能会发展成近视；但如果孩子在5-6岁时就已经是近视，他之后就一定是近视，且度数还会逐年增加。“

      对于幼儿时期近视预防，廉井财表示，每天2小时的户外运动仍是最好的预防办法，不过，现在孩子很少能做到。如果近视已经发生，科学的验光和配镜必不可少。

图说：无论是近视的防控还是弱视、斜视的治疗，都别错过最佳治疗时间　来源/视觉中国

　　治弱视：3-6岁最佳 12岁后难愈

　　13岁的小童（化名）在幼儿园时就查出视力不好，最近才在眼科医院确诊为弱视，由于已经错过了最佳治疗时间，他的立体视觉无法重建，长大后无法从事测绘、驾驶等精细性工作，高考志愿、参军、报考公务员也可能受限。

　　“3-6岁是弱视的最佳治疗期，通过科学的训练和治疗可以完全恢复视力；6-12岁治疗就比较难了，但还有治愈的机会；12岁以后几乎不可能治愈。”廉井财表示，弱视的最大问题是发现不及时，门诊中50%以上弱视患者就诊时已超过6岁，不少父母把“弱视”当成“近视”配眼镜，耽误了治疗时间。

　　廉井财表示，与近视不同，弱视患者戴眼镜也看不清，他们缺乏同视力、融合力和立体视觉，无法辨别事物的远近、高低、前后、深浅、凹凸，日常影响生活和学习，远期则影响就业甚至人生选择，所以才会有“弱视的危害远远大于近视”这一说法。

　　治斜视：6岁前是治疗黄金期

　　“斜视的最佳手术年龄也是6岁前，一些特殊的先天性斜视手术甚至要在1-2岁就做。”廉井财介绍，由于斜视的影响是渐进的，开始也许并不严重，常有患者家长存在侥幸心理，认为斜视长大后会好转，或者认为斜视只是影响美观，所以不急着做手术。

　　“这些观点是完全错误的，斜视手术除了矫正眼位改善外观外，更重要的是治疗随之发生的弱视和恢复双眼正常的视功能。”廉井财说，类似于弱视，6岁前治疗的斜视患者，双眼视功能可以经过训练回复；6-12岁，相对难一些；而12岁以后进行矫正手术只能获得单纯外观上的改善。

　　据了解，除了对于视力上的影响，斜视未在儿童时期及时治疗，后期还可能影响儿童身形发育，尤其是对脊椎发育造成影响。

      “沪上幼儿视力检查已非常普及，儿童眼病的实际诊疗状况却并不理想。”廉井财提醒，父母应对儿童期的视力问题予以足够重视，无论是近视的防控还是弱视、斜视的治疗，一旦错过最佳治疗时间，视力损失可能难以补救。

　　新民晚报记者 左妍

　　【相关链接】弱视、斜视的自检方法

1、视力表检测：3岁时不到0.5，5岁时不到0.7；

      遮住一只眼，让孩子单眼注视物体，若孩子撕抓遮盖物，说明未遮盖的单眼可能有视力问题。

      与小儿对坐，用聚光手电筒，手电筒距小儿约33厘米，照在小儿两眼中间鼻梁处，这时，两眼上会有反光点。

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