手足口198和218有啥不一样

【导读】手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型为常见。多发生于5岁以下儿童,表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型为常见。多发生于5岁以下儿童,表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。那么,手足口病用(百利金)可以么,安全么?
(百利金)是从新鲜猪脾中提取的多肽及核苷酸类复合物,通过先进的冻干技术制成的冻干粉剂型。平均分子量为3500Da左右。
脾氨肽口服冻干粉(百利金),适应症为免疫体调节剂。用于治疗细胞免疫功能低下、免疫缺陷和自身免疫功能紊乱性疾病(反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、重症带状疱疹及牛皮癣等);用于恶性肿瘤病人放、化疗及术后生活质量,降低各种原因引起的感冒、发烧或其它感染发生率。
为了观察脾氨肽口服冻干粉(百利金)预防手足口病的疗效及安全性。方法是:将未患过手足口病且平时身体健康的1~2岁儿童按自愿原则分成观察组198名和对照组285名。给予观察组的患者使用脾氨肽口服冻干粉治疗,每日1支,共4周;对照组未给予任何预防措施。同时按自愿原则分别于入选时、3个月时及发病时检测小儿血清G免疫球蛋白、A免疫球蛋白和M免疫球蛋白。比较两组手足口病的发生情况及不同时期血清免疫球蛋白的变化。
观察结果显示:观察组中有19名患者发病,发生率为9.6%,在对照组中有50名患者发病,发生率为17.5%,将两组数据进行比较,差异有统计学意义;观察组血清G免疫球蛋白、A免疫球蛋白和M免疫球蛋白在3个月时均显著高于对照组;
发病时两组手足口病患儿的G免疫球蛋白、A免疫球蛋白均显著低于发病前的水平,但M免疫球蛋白水平明显高于发病前水平;观察组发病时患儿的血清G免疫球蛋白、A免疫球蛋白和M免疫球蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义;观察组发病高峰在7月份,而对照组发病高峰在5月份。
通过观察结果,我们可以得到的结论是:脾氨肽口服冻干粉(百利金)可能通过提高小儿的体液免疫功能,在预防手足口病方面有一定作用。此治疗方案值得在临床上推广使用。
粤迅康药师温馨提醒:脾氨肽口服冻干粉(百利金)的用法用量为:口服,一次2~4mg,用10ml凉开水溶解后服,隔日或每日一次,或遵医嘱。

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手足口病多见于4岁以下小儿,具有较强的传染性,常可在儿童聚集的机构中流行,起病以口腔溃疡、疼痛为主,由于口痛,进食时疼痛更甚,故大多患儿有厌食、拒食、流涎、烦躁不安的表现,有时伴一、两天低热(体温38℃以下),多于出疹时出现。所以对小班幼儿进行教育很重要。

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近日,国际学术刊物PLOS ONE在线发表了中科院上海巴斯德研究所黄忠课题组和中科院过程工程研究所苏志国课题组关于肠道病毒71型基因工程疫苗的合作研究成果。

手足口病是5岁以下儿童中发生的常见传染病,潜伏期为2至7天,患者的典型症状表现为发热及手、足、口腔等部位的疱疹,部分患者可引起脑干脑炎、肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜脑炎等并发症并造成死亡。2012年,我国内地共有2,198,442个报告病例,造成569例死亡。然而,目前还没有预防手足口病的有效疫苗。

肠道病毒71型(EV71)是引起手足口病的主要病原体,包含11种亚型,其中C4亚型在中国大陆流行。因此,尽快开发出针对EV71,尤其是针对C4亚型的疫苗,对于有效预防和控制我国儿童中发生的手足口病,具有重要的意义。

上海巴斯德所疫苗学与抗病毒策略研究组博士研究生库志强等在黄忠研究员和苏志国研究员的指导下,利用基因工程手段制备了EV71病毒C4亚型的病毒样颗粒疫苗,这种病毒样颗粒保持了病毒外部形态和所有结构蛋白,但没有感染性的病毒核酸。用病毒样颗粒疫苗免疫小鼠所获得的抗血清在体外实验中可以有效保护细胞免受病毒感染,表明抗血清中存在高效价的中和抗体。

进一步研究显示抗血清中的中和抗体主要结合病毒外壳表面突起的一个保守位点。更为重要的是发现中和抗体不仅可以早期封闭病毒与细胞的结合,并且在病毒与细胞表面结合后还可以阻止病毒进入细胞,从而在抗病毒感染的过程中发挥两重抑制作用。

该项研究初步揭示了EV71病毒样颗粒疫苗的抗病毒保护机制,为开发基于病毒样颗粒的EV71基因工程疫苗奠定了基础。研究工作得到中国科学院“百人计划”和生化工程国家重点实验室开放基金的经费支持。

EV71病毒样颗粒的电镜照片

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