布地奈德胶囊Budesonide用法用量是什么?

目的 观察苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床治疗效果.方法 2016年1-12月保定市第一中心医院收治的60例CVA患者随机分为对照组、观察组各30例,2组患者均给予常规西药药物及吸入用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加服苏黄止咳胶囊,观察4周后2组患者肺功能[肺活量(FVC)、峰流速仪记录最大呼气峰流速(PEF)、1秒率(FEV1/FVC)]、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)水平变化.结果

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激素(糖皮质激素)治疗炎症性疾病(例如克罗恩病,IgA肾病等)由来久矣,疗效显著有目共睹,但副作用之大让医生和患者均为之胆寒,只有必要时才不得不用。如果有一种药物可以取得激素类似的疗效,却能减少激素相关的副作用,并且可以延长使用时间,岂不是很幸福?研究发现,布地奈德(Budesonide)胶囊就是这样一个的药物。

布地奈德肠溶胶囊实际上也是一种糖皮质激素,作用机制和其他糖皮质激素基本上一样。布地奈德的优势是在病变的局部使用,仅有少量药物会被吸收入血液循环系统,因此副作用相比于可被吸收入血液系统的激素而言明显减少,安全性非常好。布地奈德气雾剂广泛用于过敏性鼻炎和哮喘的治疗。(Budesonide)布地奈德肠溶缓释胶囊是一种新剂型,口服使用,但仅有10%的药物会被吸收入血液系统。

早在2001年,Budesonide布地奈德肠溶缓释胶囊就获得了美国FDA的批准,所批准的适应证为累及回肠和升结肠的轻到中度活动性Crohn克罗恩病(一种肠道自身免疫性疾病)。事实上,Budesonide 布地奈德肠溶缓释胶囊除了广泛用于治疗克罗恩病,目前用于IgA肾病也已经完成II期临床研究,并且获得欧盟和美国FDA授予的孤儿药资格,并且正在计划进行第三期临床研究。

布地奈德肠溶缓释胶囊(Budesonide)具有显着的亲脂性,并且由于良好的组织渗透性而在肠中快速吸收。与古典GCS相比,布地奈德对受体具有非常高的亲和力。由于这些属性,布地奈德(Budesonide)的优势在于其有效成分只在肠内释放,而此部位正是Crohn病主要累及的部位。此药在肠内迅速而充分的代谢,因此防止了大量药物被吸收入血。而IgA肾病也是一种自身免疫性疾病,肠道粘膜的淋巴细胞是产生IgA免疫球蛋白的重要场所。

布地奈德胶囊(Budesonide)的约90%在第一次通过时在肝脏中代谢,只有约10%具有全身作用。在这一数量中,布地奈德(Budesonide)的90%与白蛋白结合,并且由于这一原因,其具有生物惰性形式。因此副作用相比于可被吸收入血液系统的激素而言明显减少,安全性非常好,不仅具有很好的疗效,而且也能很好地被患者耐受,所以此药是治疗Crohn病和LgA肾病时一种不错的选择,希望这么好的药物尽早引入中国,让广大病友收益。

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